Ağrılı bir nöroloğa gittim. sağ kolum biraz uyuşuklukta. Acı sabit ve göğsüme, sırtım ve sol koluma taşındı. Ayrıca bacaklarım, kollarım ve sırtımdan tuhaf twitch'ler veya spazmlarım var. MRG beynimde ve bazılarında omurgamda 12 lezyon gösterdi. Bununla birlikte, lumbar ponksiyon sadece iki beyaz kan hücresi ve normal IgG sayısı gösterdi. Ama oligoklonal bantlarım var. Doktor beni hastalık değiştiren ilaçlara sokmak istemiyor ve MS'li olduğumu söylemiyor. Daha fazla semptomum olup olmadığını beklemek ve görmek istiyor. İlaçları koymak için ne kadar beklemek çok uzun? İlaçları üzerimde olmak bana zarar verir mi ve başka bir şey mi fark ederdi?
En önemli görev her zaman doğru tanıyı yapmaktır ve siz ve doktorunuz bu yönde ilerliyormuş gibi geliyor. Tanımladığınız belirtiler kesinlikle multipl sklerozda görülebilir, ancak bu semptomlar tek başına tanısal değildir, çünkü diğer nörolojik bozuklukların bir kısmı benzer semptomlara yol açabilir.
Kesin ve kesin bir tanı, semptomların bir bileşimi tarafından yönlendirilir. Tarihinizde teklif, nörolojik muayene bulguları, beyin ve omurilik MRG bulguları ve omurilik sıvısı bulguları. Bunun için McDonald kriterleri olarak adlandırılan bir dizi kritere yardımcı oluyoruz ve bu yönergeler birkaç yılda bir revize ediliyor. Bu kriterler, MRI ve omurilik sıvısı bulgularının yanı sıra klinik bilgileri de içermektedir. Sizin durumunuzda, spinal sıvıda MRG ve oligoklonal bantlarda anormalliklerin veya “lezyonların” varlığı, kesinlikle multipl sklerozu düşündürür. Bununla birlikte, MRG anormalliklerinin büyüklüğü, yeri ve şekli de, MS'nin tipik olmayan ve hatta tamamen normal bireylerde bile görülebilen birçok “beyaz nokta” görülebileceği için son derece önemlidir!
Kesin tanı konulduğunda MRI'da yeni anormalliklerin gelişmesini önlemek için yeni semptomları veya “işaret fişeklerini” azaltmak için mümkün olan en erken zamanda hastalık modifiye edici ilaçlardan birini tedavi etmeyi ve herhangi bir ilerlemenin olasılığını azaltmayı tavsiye ederiz. sakatlık. Bununla birlikte, kesin skleroz tanısı kesinleşene kadar tedaviyi başlatmayı asla teşvik etmeyiz. Bazen bu, bir gözlem periyodunu veya takip MRG çalışmalarını gerektirir ve bu, ilaçların erken başlatılmasından kesinlikle daha uygun olacaktır! Bir başka görüş de bir teşhis sorununu çözmede çok yardımcı olabilir.
