Whipple Hastalığı - Nedenleri, Belirtileri, Tanı & Tedavisi |

İçindekiler:

Anonim

Bu hastalık ince bağırsakta başlar fakat vücudun birçok farklı bölgesine yayılabilir.

Whipple hastalığı, vücutta çok sayıda sistemi etkileyebilen ve büyük oranda semptomlara neden olan nadir bir bakteriyel hastalıktır.

Genellikle gastrointestinal sistemi - özellikle ince bağırsağı - vücudun diğer bölgelerine yayılmadan önce etkilemektedir.

Nedenleri ve İnsidansı

Whipple hastalığına neden olan bakteriler Tropheryma whipplei

belirsiz nasıl T. whipplei insana bulaşır, fakat dışkı maddesinin partiküllerinde yutulabilir.

Bakteriler toprakta ve atık sularda yaşarlar ve çiftçiler ve dışarıda çalışan kişiler, 2013 makalesine göre hastalığa yakalanırlar. Kuzey Amerika'nın Romatizmal Hastalık Klinikleri .

Vücudun içine girdiğinde, T. whipplei , ince bağırsakta iç yaralara (lezyonlara) ve doku kalınlaşmasına neden olur.

Bu hasar, bağırsak astarının besinleri yeterince emmesi ve sonuçta yetersiz beslenmeye yol açmasını engeller.

Whipple hastalığı nadirdir ve konsensüsle ilgili bir fikir birliği yoktur. Kaç kişi etkiliyor?

Bazı araştırmalar, her yıl dünya genelinde hastalığın 12 yeni vakasının az olduğunu gösteriyor.

Diğer çalışmalar, bir milyon insanın yıllık bir insidansından daha azını gösteriyor. Lancet Enfeksiyon Hastalıkları 'nda 2008 yılı raporu.

Ancak, genel nüfusun yüzde 1,5 ila 7'si T taşıyabilir. whipplei herhangi bir semptom yaşamadan, 2013 makalesine göre.

Hastalık her yaştan insanı etkileyebilir, ancak tanı yaşı ortalama yaşı 48 ile 54 arasındadır. Erkeklerde kadınlardan daha sık görülür. Sekiz ila bir oranında bir oran.

Whipple Hastalığının Belirtileri ve Belirtileri

Whipple hastalığının iki aşaması vardır. İlk aşamada, insanlar en sık eklem ağrısı, ateş, yorgunluk ve artritle karşılaşırlar.

Gastrointestinal semptomlar - özellikle diyare, kilo kaybı ve abdominal ağrı - başlangıç ​​fazından sonra tipik olarak ortaya çıkan, hastalığın geç fazında en sık görülen semptomlardır.

Göçük artralji - genellikle farklı eklemleri içeren ağrı farklı zamanlarda, bir eklemden diğerine "göç" gibi, Whipple hastalığının bir başka ortak belirtisidir. Geç faz, aynı zamanda, özellikle göz, kalp ve merkezi sinir sistemi olmak üzere birçok vücut sistemini de etkileyebilir. Aşağıdakiler dahil olmak üzere çok sayıda semptom ortaya çıkabilir:

Zayıflık

Koyulaştırılmış cilt

  • Yağlı veya kanlı dışkı
  • İştah kaybı
  • Büyümüş lenf nodları
  • Görme sorunları
  • Hafıza sorunları
  • Yüz uyuşması
  • Kas güçsüzlüğü ve yürüme zorluğu
  • Eklem sertliği
  • İşitme sorunları
  • Demans
  • Kronik öksürük
  • Göğüs ağrısı
  • Kalp yetmezliği
  • Tedavi edilmezse, Whipple hastalığı olabilir. uzun süreli beslenme eksiklikleri, kalp hasarı ve beyin hasarı dahil olmak üzere ciddi komplikasyonlar. Sonunda ölümle sonuçlanabilir.
  • Whipple Hastalığının Teşhisi ve Tedavisi

Whipple hastalığı, tipik olarak, mide-bağırsak semptomları ortaya çıktıktan sonra, 2013 makalesine göre teşhis edilir.

Tanı, doktorunuzun tıbbi geçmişinizi alması ve tedavisi ile başlar. Whipple hastalığının belirtilerini belirlemeye yardımcı olan bir fizik muayene.

İlk değerlendirmeler aşağıdakileri de içerebilir:

Besin maddelerinin emilimine yönelik kan testleri

Dışkı veya tükürüğünüzde bulunan polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) testleri. bakteriyel DNA'yı tespit edebilir

  • Gastrointestinal endoskopi (bağırsakların ışıklı, esnek bir tüp kullanılarak bakıldığı bir prosedür) biyopsi ile
  • Whipple hastalığının kesin tanısı, etkilenmiş organın biyopsisini gerektirir. bir mikroskop altında görüldüğü gibi doku üzerinde de bir PCR testi.
  • Eğer Whipple hastalığınız varsa, doktorunuz ilk önce Rocephin (seftriakson), Merrem (meropenem), Pfizerpen (penisilin G) veya streptomisin gibi iki haftalık bir intravenöz (IV) antibiyotik kürü reçete edecektir.

Bundan sonra Tedavi, vücudunuzun

T'den emin olmak için bir veya iki yıl boyunca Septra veya Bactrim (trimetoprim ve sülfametoksazol) veya Vibramisin (doksisiklin) gibi oral antibiyotikler almanız gerekir. whipplei.

Tedaviden sonra nüksünüz varsa veya ilk enfeksiyonunuz sırasında nörolojik semptomlar yaşarsanız, tedaviniz şunları içerebilir: Antibiyotikler

Antimalaryal ilaç Plaquenil (hidroksiklorokin)

  • İnterferon gama, bağışıklığı aktive eden bir protein sistem
  • inflamasyonu kontrol etmek için kortikosteroidler
arrow