İNtihar ve Şeker Hastalığı: Bakım Verenlerin Bilmesi Gerekenler - Diyabet Merkezi -

Diyabetli beş kişiden biri intiharı düşünür, bazıları günlük olarak. İntiharı düşünen insanlar her zaman planlarını duyurmazlar, ancak diyabetliler diyabet yönetimini ihmal ederek bunu yapıyor olabilirler. Teksas'taki hastalarla yapılan bir devlet çalışması, depresyon ve diyabetin diyabet kontrolünün zayıf olmasına neden olduğunu ortaya koydu. Diyabet ve intihar ile ilgili derinlemesine bir araştırma bulunmamasına rağmen, çalışma yazarları kötüleşen duygusal sağlığın bir işaretinin diyabetin kontrol edilmesi konusundaki sıkı çalışmasından vazgeçebileceğini öne sürmektedir.

Ayrıca, yayınlanmış bir araştırmaya göre Klinik Psikiyatri Dergisi'ne Birinci Basamak Sağlayıcı, diyabetli kişilerin kan şekeri kontrolünü gerçekleştirmelerine ve sürdürmelerine yardımcı olabilecek çok ilaca karşı aşırı dozda insülin intiharı yapmaya yetecek kadar ileri gidebileceklerini gösteren verilerdir.

Duygusal Sağlık ve Diyabet: Depresyon ve İntihar

Diyabet ile intihar arasındaki bağlantı noktası depresyondur. Genel popülasyonun yaklaşık yüzde 16'sı depresyon yaşamakta, ancak diyabetlilerde yüzde iki katına çıkmaktadır. Depresyon ve diyabetin daha iyi anlaşılması için, aile hekimliği uzmanı David Katerndahl, MD ve San Antonio'daki Texas Sağlık Bilimleri Merkezi'ndeki meslektaşları, beş yıl boyunca 106 hasta arasında diyabet kontrol ve depresyon belirtilerine bakmışlardır.

Araştırma, özellikle intihar riskini ele almayan Dr. Katerndahl, “Son iki hafta içinde hastaların ne kadar sıklıkla intihar hakkındaki düşüncelerini sorduğumuz sorulara baktım ve yüzde 20'sinin intihar hakkında düşündüğünü ve yüzde 6'sının günlük yaşamda ne düşündüğünü buldum. ." Çalışmanın sonuçları depresyon, diyabet tedavisine uyumsuzluk ve daha düşük yaşam kalitesi arasındaki bağlantıyı göstermektedir.

"Diyabet ve depresyon toksik bir kombinasyondur." Diyor psikolog Susan Guzman, San Diego'da Diyabet Davranış Enstitüsü. "Her ikisine de sahip olan insanlarda ölüm oranları ya da ya da olmayan insanlarda oranlarının yaklaşık 2.5 katıdır."

Depresyona Yol Açan Diyabet Onyıllar

San Diego'da yaşayan Ed Cook, 38 yıl önce diyabet teşhisi kondu. Çoğu zaman, hükümet yöneticisi ve emekli olduktan sonra, hastalığına rağmen hayatın dengeli olduğunu hissediyordu. Ancak Cook, şimdi 66 yaşındayken vizyonunu ve daha sonra şoför ehliyetini, işini ve son olarak bir ayak parmağını ampütasyona kaptırırken, depresyon hayatına sızdı. Dindar bir kişi, intihar düşüncelerine karşı mücadele etti ve Guzman'dan yardım istedi.

“Komplikasyonlar beni şiddetli depresyona sürükledi,” diye itiraf etti Cook. Bir süredir anti-depresanları da içeren tedaviye girdi ve şimdi düzenli olarak hem terapi hem de destek gruplarına katılıyor. “Yalnız olmadığımı bilmek yardımcı oluyor” dedi. "Diyabet dünyanın sonu değil."

Ama Cook da savaşının bitmediğini kabul ediyor. Periyodik olarak, hala çok fazla hasar vermeden önce komplikasyonları yakalamayı amaçlayan vasküler kontroller gibi tarama ve sağlık değerlendirmeleriyle yüzleşmeye devam ettiği için umutsuzluk hissediyor. Yine de, dua ve terapi sayesinde, şimdi bile bir rol ve bir amacı olduğunu görmeye geldiğini söyledi. “Ben insanlara bir teşvik olmaya çalışıyorum” dedi.

Bu kayma dikkatin tedavi sürecinin bir parçası olduğunu belirtti, Guzman. En kötüsü, depresyon ve şeker hastalığı olan insanlar, hastalığın baş parmağı altında kusurlu vücut parçalarının bir topluluğu gibi hissedebilirler. Ancak depresyon azaldıkça, diyabetin sadece etiketinden ve deneyiminden daha fazlası olduklarını görebilirler.

İnsülin ile İntihar

Konuyu karmaşıklaştırmak, diyabetli kişilerin intihar etme yeteneğini, Onları canlı tut. Bir noktada Cook, kasıtlı insülin doz aşımı fikrini Guzman'a çekmişti, ancak geçici bir problem için kalıcı bir çözüm olduğuna işaret ediyordu, eğer hayatta kalırsanız aşırı dozda ciddi yan etkilere işaret etmekten söz etmedi.

Yaygın olarak insülin intiharı nedir? Klinik Psikiyatri Dergisi'nde yayınlanan araştırmaya göre, bir zehir merkezine aşırı dozla ilgili çağrıların analizi, insülin doz aşımlarının yüzde 95'inin kasıtlı olduğunu göstermiştir. Ancak Guzman, bunun daha fazla çalışmaya ihtiyaç duyan bir alan olduğunu belirtti.

Katerndahl, özellikle diyabetin daha ciddi bazı komplikasyonlarıyla birlikte yaşayan yaşlı akrabaları gördüklerinde, diyabetli yaşamın hastalara nasıl zalimce yaklaştığını anlar. Ancak, modern tıbbın hastalık yönetimi için yaşlı akrabaların on yıllar önce izlediği diyabet programlarından çok daha fazla seçenek sunduğunu hatırlamak da önemli olduğunu belirtti.

Bakıcılar Nasıl Yardımcı Olabilir: İntiharı Önlemek İçin İpuçları

Bir bakıcı olarak, sevilen birinin mavi ruh halinin depresyona ve potansiyel olarak intihar düşüncelerine dönüştüğünü söylemek zor olmakla birlikte, çoğu zaman ipuçlarını bulmakta zorlanır. “Zamanın yarısından fazlası, intiharı tamamlayan insanlar bunun hakkında konuştu,” dedi Gus.

Burada yapılması gerekenler öneriliyor:

• Kendi kendine bakımdaki değişiklikleri not edin Katerndahl'ın araştırması diğer Çalışmalar göstermiştir: Depresyon zayıf diyabet yönetimi uyum ile ilişkilidir. Eğer bir kişi diyabet kontrolünün üstünde olsa, ama şimdi daha az çaba harcarsa, ne olduğuyla ilgili kişi ya da bireyin doktoruyla konuşun.
• İntihar için risk faktörlerini bilin. İntihar için birçok risk faktörü vardır. son işsizlik, çocukluk çağı travmaları, sosyal izolasyon, aile çatışması ve saldırganlık, dürtüsellik ya da utanç gibi kişilik özellikleri de dahil olmak üzere. Diyabetli kişilerde, ampütasyon gerektiren ya da bağımsızlık kaybına yol açan ciddi komplikasyonlar da risk faktörleri olabilir.
• Madde bağımlılığı tedavisini teşvik etmek Alkol ve madde bağımlılığının hem intihar riskini artırdığı uyarısında bulundu. Eğer sevdikleriniz diyabet ve depresyona ek olarak bir bağımlılıkla mücadele ediyorsa, tedavi seçeneklerini araştırın.
• Tartışmayın. İntihar konusunu ciddiye almak zorundasınız. . Guzman, depresyona giren ve intiharı düşünen biriyle mantıklı olmaya çalışmadığını söyledi. "Ama yaşamak için çok şey var" gibi şeyler söylemekten kaçının. Bunun yerine, kişinin endişelerine sempati duymak ve depresyon tedavisinin acı çekmeyi kolaylaştıracağı umudu sunmak. Cook, kendi deneyimlerinden, en kötüsünde bile, hayatında olumlu ve cesaret verici olan insanların yaşam çizgisi gibi olduğunu söyledi.
• Depresyon taraması öner. Doktorlar (ve Katerndahl'i savunuyor) depresyon taraması yapabilirler. hastalara araçlar, ancak bunları çevrimiçi olarak da bulabilirsiniz. Sevdiğiniz kişiyi tamamlayın.
• Doktoru arayın. Eğer çok endişeliyseniz ve sevdikleriniz yardım alamıyor veya alamıyorsanız, doktoru aramak bir seçenek. Gizlilik yasaları, doktorların bir hastanın durumunu sizinle tartışmasını önler, ancak kaygılarınızı doktorunuzla paylaşmanıza engel olmaz, bu da bir çözüm bulabilir.
• Silahları kaldırın. Silahları, bıçakları uzaklaştırın. intiharın yakın olduğunu düşünüyorsanız reçeteli ilaçlar bile gerekebilir. İnsüline bağımlılığı kısıtlamak, aile bireyleri veya doktorlar insülin verme sorumluluğunu üstlenerek, ciddi depresyona sahip insüline bağımlı kişiler için gerekli olabilir.

"Her türlü uyarı işareti için bak," diyor Katerndahl ve harekete geç. "Üzerine oturmayın. Hasta ya da doktorla konuşman daha iyi olur ve eğer yanlış anlaşılırsa, sorun değil. Kendini ikinci tahmin etmek istemezsin." Bakımınız ve ısrarınız sevdiğiniz kişinin hayatındaki farkı yaratabilir. Cook, "Depresyon için tedavi görmek bir ilahiydi" dedi.