Editörün Seçimi

Bir Menenjitde Nöbetlerin Önlenmesi Hasta - Menenjit Merkezi -

Anonim

Menenjit hastalarının yüzde 20 ila 25'i nöbetler geliştirir. Lise Nigrovic MD, Çocuk Hastanesi Boston'da çocuk acil tıp hekimine ve Harvard Tıp Okulu'nda pediatri uzmanı olarak çalışmaya devam ediyor.

Ancak bazı nöbetler nedeniyle, “Genellikle nöbetler kısa ve devam eden tıbbi sorunlara yol açmıyor” diyor. bakteriyel menenjite zararlı olabilir, özellikle yetişkinlerde (bakteriyel menenjitten daha az ciddi olma eğilimi olan viral menenjit, nöbetlere neden olma olasılığı daha düşüktür). Neyse ki, menenjite bağlı nöbetlerin önlenmesi ve tedavisi için yollar vardır.

Neden Menenjitle İlişkili Nöbetler Olur

Bakteriyel menenjitin erken evrelerinde, nöbetler beynin şişmesi ve basıncından ve ayrıca bakteriyel toksinlerden kaynaklanabilir beyni çevreleyen sıvıda. Menenjit enfeksiyonu ilerledikçe, fokal nöbetler, bir ekstremite veya vücudun bir parçasını içeren nöbetler olabilir.

“Fokal nöbetler ve hastalıkta uzamış veya daha sonra ortaya çıkanlar genellikle daha kötü bir sonucun göstergesidir. Nigrovic. Bu tip nöbetler genellikle ölüm ve sakatlık ile ilişkilidir.

Bakteriyel menenjit de, vücudun sıvıları uygun bir şekilde yok etmesini engelleyen bir duruma neden olabilir, bu da kandaki sodyum seviyesinin düşmesine neden olabilir. Nigrovic: “Bu, nöbetleri tetikleyebilir,” diyor Nigrovic.

Nöbet Önleme Tedbirleri

Bir dizi menenjit tedavisi, aşağıdakiler de dahil olmak üzere, nöbetlerin önlenmesine yardımcı olabilir:

  • Sıvı kontrolü Dikkatli intravenöz (ven yoluyla) sıvı yönetimi Kanda sodyum dengesizliklerinden dolayı nöbet riskini azaltmaya yardımcı olur. Kortikosteroid tedavisi
  • Kortikosteroidler, hastalığın erken döneminde verildiği zaman, beyindeki şişme ve basıncı azaltarak nöbetlerin önlenmesine yardımcı olabilir. Bu tedavi yetişkinler için yararlı olarak kabul edilir, ancak çocuklarda kullanımı tartışmalıdır. Yakın zamanda yapılan bir çalışmada kortikosteroid verilen çocuklarda hastalığın sağkalımı ve şiddetinde herhangi bir iyileşme saptanmamıştır, ancak bazı doktorlar hala bazı durumlarda bunları yönetmektedir. Sessiz ortam.
  • Hastanın çevresini sessiz ve sakin tutmanın önlenmesi veya azaltılmasına yardımcı olabilir. Nöbetlerin şiddeti, diyor Nigrovic. Anticonvulsant ilaçlar
  • Nöbet önleyici ilaçlar, nöbet riski yüksekse verilebilir. Menenjit tedavisi için kullanılan antikonvülzanlar, Dilantin (fenitoin) ve Luminal (fenobarbital) içerir. Nöbet Tedavisi Seçenekleri

Eğer nöbetler başlarsa, yukarıda bahsedilen antikonvülsan ilaçlar ile nüksler önlenebilir.

Bu ilaçların yan etkileri içerebilir:

Rahatsızlık

  • Lethargy
  • Şişmiş diş etleri
  • Öğrenme ve hatırlama kabiliyetinde azalma
  • “Antikonvülsan ilaçlar hemen yetişkinlerde başlamalı çünkü nöbetler geliştiren yetişkinlerde ölüm, ”diyor Nigrovic. Yakın zamanda bakteriyel menenjiti olan erişkinlerde yapılan bir çalışmada, nöbet geçiren hastaların yüzde 41'inde ölüm gerçekleşmiştir. Nöbetler, bakteriyel menenjitli çocuklarda ölümle bağlantılı değildir.

Menenjitin Neden Olduğu Febril Nöbetler

Viral menenjit nedeniyle ateşi olan çocuklar da dahil olmak üzere yüksek ateşi olan çocuklarda Febril nöbetler görülebilir.

Febril nöbetler Bir kaç saniye kadar kısa veya 15 dakika kadar uzun olabilen yüksek ateşten kaynaklanan tam vücut kasılmalarıdır. 5 yaşına kadar olan çocuklarda ortaya çıkabilirler, ancak en çok bebek çocuklarında görülürler.

Eğer biri ortaya çıkarsa, çocuğunuzu yere ya da yatağa zarar vermemek için sert ve keskin nesnelerden uzağa yerleştirin ve başını Bir yanda tükürük ya da kusmuk tahliye olabilir.

“Febril nöbetler genellikle kendi başına dururlar ve başka sağlık sorunlarına neden olmazlar” diyor Nigrovic. Febril nöbetler genellikle tedavi gerektirmez. Ancak, çocuğunuz bilinen ateşli nöbet öyküsü ve başka bir semptomu olmadığı sürece, ebeveynler çocuklarına tıbbi yardım aldıklarından emin olmalıdırlar.

Menenjitle ilişkili nöbetler iyileşmeyi daha zor hale getirdiğinden, nöbetlerin meydana gelmesini önlemek için elinizden geleni yapmanız önemlidir. Ve nöbetler gerçekleşirse, tekrar olmasını önlemek için gerekli adımları atın.

arrow