İçindekiler:
- Nekrotizan Enterokolit Nasıl Olur?
- Bebeklerde Nekrotizan Enterokolitin Tanımlanması
- Nekrotizan Enterokolit
- Nekrotizan Enterokolit Tedavisi ve Gelecek için Umut
Preterm bebeklerin ebeveynlerinin yaşadığı endişeler arasında çocuklarının şansı vardır. nekrotizan enterokolit (NEC) - bazı bebeklerde ölümcül olabilen bağırsakta aşırı inflamasyon olarak adlandırılan bir durum geliştirir.
“Gastrointestinal hastalıkların prematüre edici en acil acil durumudur” diyor Pediatri profesörü olan Dr. Cincinnati College of Medicine Üniversitesi'nde ve Cincinnati Çocuk Hastanesinde İnsan Sütü ve Laktasyonunda Disiplinlerarası Araştırma Merkezi'nin direktörü.
Nekrotizan enterokolit ile doğan bebeklerin çoğu erken ve çok düşük doğum ağırlığına sahiptir. Araştırmalar, 3 kilonun altında doğan bebeklerin yüzde 12'sinin, 5 gramın NEC'yi geliştireceğini gösteriyor. Bunlardan yüzde 30'u hayatta kalmayacak.
Nekrotizan Enterokolit Nasıl Olur?
NEC'in tam nedeni bilinmemektedir, ancak bebekler hala hastanede iken ortaya çıkma eğilimindedir.
Bazı durumlarda, bağırsak kan akışında damla bağırsakta dokuya zarar verebilir. Bağırsaktaki bakteriler de soruna katkıda bulunabilir.
Prematüre doğan bebeklere ek olarak, insan sütü yerine formülle beslenenler daha yüksek risk altındadır. Bunun nedeni, insan sütünün, Ulusal Sağlık Enstitüleri'ne göre, problemi önlemeye yardımcı olabilecek antikorları ve bağışıklık hücrelerini içeren büyüme faktörleri içermesidir.
Doktorların hangi bebeklerin daha iyi olduğunu tahmin etmelerini sağlayacak kalıpları tanımlamak için çeşitli çalışmalar yapılmıştır. NEC için risk ve müdahale etmenin en iyi yolunu öğrenmek.
Nisan 2013'te Microbiome dergisinde yayınlanan bir çalışmada, Morrow ve araştırma ekibi 35 erken doğan bebeğin bağırsaklarındaki bakterilere baktı. Cincinnati Çocuk Hastanesi Tıp Merkezi'nden. NEC geliştirmeye giden 11 bebekte, araştırmacılar, doğumdan sonra birkaç gut bakterisi daha fazla sayıda bakteri ve daha az miktarda zararlı bakteri içeren, hastalığa katkıda bulunan çeşitli faktörler buldular. sağlıklı bağışıklık gelişimi.
Mart 2014'te PLoS One dergisinde yayınlanan bir Polonya çalışması, altı yenidoğan yoğun bakım ünitesinde yatan 910 bebeğe baktı. Araştırılan bebeklerin yaklaşık yüzde 9'u NEC geliştirmiştir. Çok düşük doğum ağırlığına ek olarak, araştırmacılar doğum sırasında embriyoyu çevreleyen en içteki membran olan iltihabın varlığında NEC riski daha yüksek bulundu. Önceki araştırmalar, yaşamın ilk günlerinde antibiyotik kullanımının NEC riskini etkileyebileceğini ileri sürerken, bu çalışma böyle bir bağlantı bulamadı.
Bebeklerde Nekrotizan Enterokolitin Tanımlanması
NEC, ince bir hastalık değildir, diyor M South Carolina'daki Greenville Sağlık Sistemi Çocuk Hastanesi'nde klinik doçent ve neonatolog Whitson Walker, MD.
Semptomlar yavaşça veya aniden ortaya çıkabilir ve şunları içerebilir:
- Şiddetli karın şişmesi
- Kusma
- İshal
- Kanlı dışkı
NEC'yi tanımlayan testler, abdominal röntgen ve gaita veya kan testleri içerebilir.
Bebeğinizin NEC olabileceğini düşünüyorsanız hemen tıbbi yardım alın. Erken doğmuş veya hastalık için hastaneye yatırılan bebekler, eve gönderilmeden önce yakından izlenecektir.
Nekrotizan Enterokolit
Komplikasyonları NEC'e bağlı komplikasyonlar arasında karın duvarı kaplayan zarın iltihaplanması ve abdominal organı kapsayan peritonit - sepsis, bağırsak perforasyonu ve karaciğer problemleri.
Nekrotizan enterokolit vakalarının yaklaşık yüzde 30'u ölümcül olup, Mart 2017'de internette dergisinde yayınlanan bir çalışmadır.Bilimsel Raporlar hamilelikte sigara içimi ile NEC'li erken doğan bebeklerde artmış ölüm riskini ortaya koymuştur.
Nekrotizan Enterokolit Tedavisi ve Gelecek için Umut
Doktorlar NEC'i durdurarak tedavi ederler. Walker, beslenmenin, bağırsakların içinde hava basıncını tahliye etmenin, yeni doğanlara antibiyotik vermenin ve kan akışını ve oksijeni bağırsaklara karşı koruduğunu söylüyor. Bu genellikle, bebekleri solunum makineleri üzerine koymak, ek oksijen vermek ve sıvı ve kanı değiştirmek anlamına gelir.
Bazı bebekler bu tedbirlere iyi tepki verir ve sonunda düzenli olarak yemeğe geri döner, ancak NEC olan bebeklerin şansı artar. Morrow, yaşamın ilerleyen dönemlerinde gastrointestinal problemler geliştirdiğini söylüyor.
Diğer durumlarda, ameliyat gerekecek ve bir cerrahın bağırsağın bir kısmını çıkarması gerekecek. Bu, bebeklerin büyüme, gelişme ve beslenme açısından zorluklara sahip olacağı anlamına geliyor, Morrow'u açıklıyor.
Sonuç olarak, NEC çok karmaşık bir hastalıktır. “Daha iyi tahmin araçlarına sahip olmak harika olurdu, ama günlük veya haftalık dışkı bakteri kültürü sonuçlarına bakmak kadar basit değil” diyor Walker. “
Neyse ki araştırmacıların çözmeyi denediği bir gizem. Uzmanlar bir gün içinde idrar testi, dışkı örneği veya tükürük bezinin bebeklerin sindirim kanalı bakterilerinin sırlarını açığa çıkarabileceğini ve yeni doğanları bu yıkıcı hastalıktan korumaya yardımcı olacağını umuyorlar.
Ashley Welch tarafından ek raporlama
