Editörün Seçimi

PSA Testinin Daha İyi Daha Zarar Verebileceğine Dair Daha Fazla Kanıt

Anonim

TUESDAY, 5 Şubat 2013 - Prostat spesifik antijeni (PSA) ölçen kan testleri kullanılarak prostat kanseri riski tespit edilse de - Prostat kanseri tarafından taburcu edilen bir proteine ​​- Annals of Internal Medicine 'daki prostat kanseri tarama çalışmalarının gözden geçirilmesine göre, PSA testi ile ilişkili potansiyel tehlikeleri en aza indirmek için dikkatli olunmalıdır. Erkeklerde en sık görülen kanser şeklidir. Birçok erkek, prostat kanseri riskinin geliştiğinden ya da risk altında olabileceğinden habersiz - ki bu da son derece yavaş ve muhtemelen ölümcül olabilmektedir - hekimler taramaya önem vermektedir. Ancak tarama stratejileri yanlıştır. [

] Mevcut prostat kanseri tarama protokolü, doktorların ve hastaların PSA test sonucunun olası kansere işaret etmesi durumunda nasıl ilerleyeceğine dair kafa karışıklığı nedeniyle tartışmalıdır. Ek olarak, doktorlar sıklıkla artmış PSA düzeylerine yanıt olarak rektal iğne biyopsisi önermektedir, ancak bu biyopsilerin yan etkileri vardır (enfeksiyon, ağır kanama, ağrı) ve mutlaka prostat kanserinin şiddetinin doğru bir şekilde değerlendirilmesini sağlamamaktadır.

ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü (USPSTF), PSA testlerinin kullanılmamasını önermektedir.

"Sayılara bakarsak ve olumlu yönde oynarsak, 1000 erkeğin taranması, en az bir prostat kanseri ölümünü taramadan kaçar. 100 ila 120 arasında USPSTF başkan yardımcısı Michael L. LeFevre, MDP'nin yalancı-pozitif bir sonucu olacak - yüksek bir PSA var, fakat prostat kanseri yok - ve sonuçta gereksiz bir çok biyopsi var. "Fayda, zarara ağır basmıyor. Bu yüzden testi önermiyoruz."

"Çoğu erkek, prostat kanserine zarar vermeyecek bir kanser olmasına rağmen teşhis ve tedavi edilmesini sağlayacak" diye ekliyor. LeFevre.

Annals raporunu yazan araştırmacılar, prostat kanseri için 35 tarama modelini değerlendirdiler - PSA taramasından dolayı teorik olarak kaydedilmiş olan yaşam oranlarının, gereksiz yere yapılan biyopsi sayısına göre karşılaştırılması değişen PSA seviyeleri, yaş ve sporadik testler. Biyopsi referansları ve sürekli düşük PSA düzeyleri olan erkeklerin daha az sıklıkta test edilmesiyle ilgili daha sıkı kuralların, aşırı tanı oranını dengeleyebildiğini keşfettiler. PSA testlerinin prostat kanseri taramasında ne zaman ve neden etkili olduğunu daha iyi anlayabilmek PSA yapar Araştırmacılar daha uygun bir seçeneği test ettiler. Rapora göre nihai hedef “daha ​​akıllı değil, daha zeki”.

"Bir PSA ekranı tehlikeli değil. Zararlı değil. Bu bilgi ile yaptığınız şey" diyor Tom Kirk, Başkan ve CEO'su UsTOO Uluslararası Prostat Kanseri Eğitim ve Destek Ağı. "Bir PSA kusurlu bir araçtır, ama şu an sahip olduğumuz en iyisi."

"Neyin izlenmesi gereken, bilimin faydaları ve zararlarının zararları hakkında ne söylediğinin açık ve dürüst bir tartışmasıdır" diyor LeFevre . "Bir adam taranmayı seçerse, bilinçli bir seçim olmalı."

arrow