TUESDAY, 19 Mart 2013 (HealthDay News) - Yeni bir çalışma önerisi,
Yüksek dozlarda popüler kolesterol düşürücü ilaçları statinler olarak alan kişilerde böbrek problemleri geliştirme olasılığı daha yüksek olabilir. Özellikle, daha yüksek doz statin uygulayan katılımcılar, tedavinin ilk 120 günü boyunca akut böbrek hasarı için hastaneye yatırılma oranının, daha düşük dozlar alan meslektaşlarına kıyasla,% 34 daha fazladır. Bu risk tedaviye başladıktan iki yıl sonra yükseldi. Elde edilen bulgular 19 Mart BMJ
dergisinde çevrimiçi olarak yayınlandı.
Statinler, kan kolesterol düzeylerinin düşürülmesinde yaygın olarak kullanılmakta ve çok etkili olabilmektedir. Bununla birlikte, özellikle karaciğer hasarı ve kas ağrısı veya zayıflığı gibi risk paylarını paylaşırlar. Doktorlar, şu anda insanların, statin almaya başladıktan kısa bir süre sonra veya bir karaciğer enzim testi yapmasını önermektedir. Bununla birlikte, mevcut çalışmada görülen böbrek hasarı meselesi nispeten yenidir.
Kanadalı araştırmacılar, statin alan böbrek hastalığı olan veya olmayan 40 yaş ve üstü 2 milyondan fazla kişinin sağlık kayıtlarını analiz etmiştir. Yüksek doz statinleri, 10 mg veya daha yüksek dozlarda rosuvastatin (Crestor), 20 mg veya daha yüksek dozlarda atorvastatin (Lipitor) ve 40 mg dozlarda simvastatin (Zocor) içerir. Diğer tüm statin dozları düşük doz olarak kabul edildi.
Statin kullanımından bağımsız olarak, böbrek hastalığı olan kişilerin akut böbrek problemleri açısından daha yüksek risk altında olmadıkları bulundu. Çalışma,
statin dozunun etkisini göstermek için, yaklaşık 1,700 kişi Araştırmacılar, böbrek hasarı için ek bir hastaneye yatışa neden olmak için düşük dozlu bir versiyondan ziyade yüksek doz statin ile tedavi edilmeleri gerektiğini söyledi.
"Terapötik hedeflere ulaşmak için gerekli olan en düşük statin dozu reçete edilmelidir. “İngiliz Columbia Üniversitesi, Vancouver'daki bir epidemiyolog olan çalışma yazarı Colin Dormuth dedi.
Tam olarak nasıl ve hatta statinlerin böbrek hasarına neden olduğu bilinmemektedir. Dormuth, "Yüksek potens statin kullanan hastalarda artmış risk, [kas hasarı] riskinin artmasına bağlı olabilir" dedi. Buna ek olarak, statinlerin, teorik olarak böbrek hasarına yol açabilecek koenzim Q10 (vücutta bulunan gıda maddelerini parçalayan bir madde) üretimini engellediğini söyledi.
Dormuth, diğer çalışmaların bir bağlantı gösterdiğini söyledi. İdrarda statin tedavisi ile protein arasında böbrek hastalığının ayırt edici özelliği vardır.
"Eğer statininizden endişe duyuyorsanız o zaman doktorunuzla konuşun" dedi. “Panik yapmayın. Doktorunuzun böbreklerinizi izlemek için kullanabileceği hem idrar hem de kan testleri vardır.”
Uzmanların çoğu, bireylerin herhangi bir sonuca varmadan önce risklerini doktorlarıyla tartışması gerektiğine katılıyor.
"Biz her zaman New York'ta Lenox Hill Hastanesinde önleyici bir kardiyolog olan Dr. Suzanne Steinbaum, “karaciğer hastalığını düşünün ve bu denemeden ne gördüğümüz de akut böbrek yetmezliğine dikkat etmemiz gerektiğidir” dedi. "Böbrek fonksiyonunu kan testi ile kontrol etmeliyiz."
Böbrek hasarı belirtileri arasında koyu idrar, idrar zorluğu veya daha az sık idrara çıkma olabilir. Steinbaum, "Eğer daha yüksek bir statin dozundaysanız ve idrara çıkma konusunda herhangi bir sorun varsa, doktorunuzu arayın." Dedi. “Yüksek dozda bir statin yerine, başka bir kolesterol düşürücü ilaç ile birlikte daha düşük doz statin kullanabiliriz.” Dr. Ohio Eyalet Üniversitesi Wexner Tıp Merkezi Kadın Kardiyovasküler Sağlık Programının klinik direktörü Laxmi Mehta kararlaştırdı. “Böbrek fonksiyonunu takip etmek konusunda daha titiz olmalıyız” dedi. "Bulgular gözlerimizi açıyor ve farkındalığı artırıyor, ancak doktorlar statin reçete etmekten vazgeçmeyecekler."
Ne yaparsanız yapın, Mehta ekledi, "statinleri aniden almayı kesmeyin. Avantajlarınız hakkında konuşmak için doktorunuzla bir konuşma yapın ve riskler ve böbrek fonksiyonunun test edilip edilmediğini sor. "
Yeni araştırma, yüksek doz statinleri ile akut böbrek hasarı arasında bir neden-sonuç ilişkisi kurmamıştır, başka bir uzman dikkat çekmiştir.
Araştırma, araştırmanın altın standardı olarak kabul edilen gözlemsel, fakat randomize kontrollü çalışmalardır. Bangalore, New York şehrindeki NYU Langone Tıp Merkezi'nden bir kardiyolog olan Dr. Sripal Bangalore, statin alan insanlar arasında böbrek hasarında herhangi bir uptik göstermediğini söyledi.
Sonuçlar şaşırtıcı olsa da, bunların arkasındaki sebebi Bu bireylerin neden bu kadar yüksek dozda statinlere ihtiyaç duydukları ile ilgili daha fazla şey. “Düşük dozda olanlara göre daha kötü durumda olabilirler” dedi.
Sağlık Haberleri Copyright @ 2013 HealthDay. Tüm hakları saklıdır.
