Cum. 18 Şubat 2011 - FDA, bir zamanlar umut vadeden anti-obezite ilaçlarını bastırırken, araştırmacılar, kurumun Allergan'ın mide bandının kilolarını yönetmek için mücadele eden daha fazla hastayı içerecek şekilde genişletme kararını artırmaya yönelik temposlu coşkusunu gösteriyor. [
] Lap-Band cihazı artık, diyabet gibi en az bir ilişkili sağlık durumuna sahip olan, 30 ila 40 beden kitle indeksi (VKİ) olanlarda kullanılmak üzere onaylanmıştır.
Daha önce, hastalar için endikedir. BMI 40 veya üzeri veya 35 artı başka bir sağlık sorunu ile.
"Etkili ilaçların eksikliği ve yaşam tarzı değişikliklerini teşvik eden hayal kırıklığı yaratan sonuçlar, obezite ile mücadele etmek için mevcut araçlarda herhangi bir genişleme sağlar," Dr. Mayo Clinic, bir e-postada Bugün ve ABC News 'a geçti.
Ancak doktorlar, ameliyatın sigortacılığa kadar yaygın bir tedaviye dönüşmeyeceğini belirtmek için çabuk davranıyorlardı. şirketler bunu kapsamaya karar verdi. Sigortacıların birçoğu, önceki kriterleri karşılayan kişiler için şu anda prosedür için ödeme yaparken, yeni kriterleri karşılayan hastalar cepten ödeme yapmak zorunda kalıyorlar.
Prosedürün maliyeti 10,000 ile 20.000 $ arasında değişebilir.
Yine de, Bir basın açıklamasına göre, Allergan yeni endikasyonun daha geniş bir hasta yelpazesi için başka bir tedavi seçeneği sunacağını söylüyor - 37 milyon. Çeşitli komplikasyonlara bağlı olarak çeşitli diyet ilaçlarının piyasadan çekilmesinin ardından, piyasada çok az farmakolojik tedavi vardır ve daha şiddetli gastrik bypass cerrahisi, en şiddetli obezite düzeyine sahip hastalar için ayrılmıştır.
Yine de, bantlama prosedürü araştırmacılar şöyle diyor:
Bronx, NY'deki Albert Einstein Tıp Fakültesinden Dr. Keith Ayoob, " MedPage Today . "Acıkmayacağınız anlamına gelmez, iyi yemek zorunda olmadığınız anlamına gelmez."
Dr. Manhattan'daki Lenox Hill Hastanesi'nden Mitchell Roslin, hastaların, yerleştirildikten sonraki yıllarda ek bir ameliyata ihtiyaç duydukları konusunda iyi bir uyarıda bulundu. Onarım oranları yılda yaklaşık yüzde 5 civarındadır - “beş yılda, yüzde 25'lik bir yeniden işleme oranı vardır” diyen Roslin, “
Bandırma ameliyatının kendisi, özellikle sağlıklı olmayan obez hastalarda risksizdir. Genel nüfus olarak, Dr. Richard Stahl, Alabama Üniversitesi'nde gastrointestinal cerrahın öncülüğünü yaptı. Ancak, komplikasyon oranlarının, safra kesesi ya da apendiksin çıkarılması gibi daha yaygın prosedürlerinkiyle karşılaştırılabilir olduğunu belirtti. Daha fazla bilgi için, Dr. Stahl, BMI kesimini yapmak için kilo almaya çalışacak hastalar. Bu tür vakalar önceki kriterler ile gerçekleşti ve muhtemelen şimdi farklı olmayacak dedi.
Doktorlar ayrıca kilo kaybına karşı daha az invaziv yaklaşımlar beklemektedir. Birçok şirket, endoskopik olarak yerleştirilebilen mide kolları ve balonları değerlendirerek, cerrahinin yan etkilerini olumsuz yönde etkilemektedir.
Dr. Roslin, mide kollarının umut verici gibi göründüğünü, ancak toklukları indüklemek için mideye yerleştirilen ve sonra şişirilen balonların FDA onayı alması daha zor bir zamana sahip olabileceğini söyledi. Benzer bir cihaz olan Garren-Edwards Gastrik Kabarcık, 1980'lerin sonlarında hastalara çeşitli yan etkilerle sonuçlandı.
Şirketler sadece obezite değil diyabet tedavisi için bu cihazları araştırıyor, diyor GI Dynamics CEO'su Stu Randle, EndoBarrier kolunun. Cihaz, geçtiğimiz Ekim ayında her iki koşul için de Avrupa'da bir CE işareti aldı.
"Yeni cerrahi olmayan terapötikler … ilaç rejimleri ve cerrahi arasındaki boşluğu doldurma potansiyeli ile ortaya çıkıyor," diyerek Randle, burada "büyük bir tedavi boşluğu" dır
Gündelik Sağlık Ağırlık Merkezinde daha fazla bilgi edinin.
