İmmün sistemin kanserle savaşma kabiliyetini ortaya çıkaran deneysel bir tedavi, kötü bir prognozla karşılaşan bazı lösemi hastalarının tedavi edilmesine yardımcı olabilir, küçük bir çalışma. .
Tedavi, "doğal öldürücü" (NK) hücrelerini sağlıklı bir vericiden alınan ve kimyasal olarak "eğitimli" tümör hücrelerinin peşinden gitmek için infüzyonları içerir.
Araştırmacılar, tedaviyi alan akut myeloid lösemili (AML) dokuz hastayı buldu. dördü altı ay boyunca tam remisyona girmişti.
Bulgular ön ve terapi hala deneysel, araştırmacılar dikkat çekti.
Ancak uzmanlar, bu AML hastalarının daha önce karşılaştıkları bakış açısıyla sonuçların cesaret verici olduğunu söyledi. Deneme. Kanser ya standart kemoterapiye cevap vermemiş ya da geri dönmüştü ve seçenekler tükenmişti.
“Bu hastalara bu tür bir tepki gördüğünüzde, kışkırtıcı” diyor Dr Todd Fehniger. Louis Üniversitesi'nde Washington Üniversitesi'nde kıdemli araştırmacı ve tıp fakültesi profesörüdür.
Fakat aynı zamanda dikkati çekti: Erken faz deneme, öncelikle NK terapisinin güvenliğini test etmek için tasarlandı. Fehniger'e göre, uygulanabilir bir tedavi olabileceğini kanıtlamak için daha uzun ve uzun süreli çalışmalara ihtiyaç var.
Diğer lösemi uzmanları, bu konuda anlaştılar.
"Bu, burada kesinlikle bir vaat olduğunu gösteriyor," dedi. New York'ta Memorial Sloan Kettering Kanser Merkezi'nde onkolog.
Çalışmaya dahil olmayan Park, lösemi tedavisinde ve yeni tedavi seçeneklerinin araştırılmasında uzmanlaşmıştır. NK tedavisi hakkında hala ne kadar uzun sürdüğü, optimal dozun ne olduğu ve ne sıklıkla tekrarlanması gerektiği gibi büyük sorular olduğunu söyledi.
Yine de, Park, "umut verici ve cesaret verici" ilk sonuçları aradı. Tedavi etmek için zorlu olan bir kanser bağlamı.
AML, büyük yetişkinlere daha çok çarpan bir kan hücresi kanseridir. Bu yıl yaklaşık 20.000 Amerikalı hastalığın teşhisi konacak. Amerikan Kanser Cemiyeti'ne göre 10,000'den fazla kişi ölecektir.
Kemoterapi, AML'nin ana tedavisidir ancak Fehniger'e göre hastaların yüzde 30'undan daha azını tedavi etmektedir. İnsanlar kemoterapiye cevap vermediğinde veya kanser geri döndüğünde, bazen kemik iliğini yok eden (kan hücrelerine yol açan) yüksek doz kemoterapiyi yapmak, daha sonra uyumlu bir donörden kemik iliği nakli gerçekleştirmek mümkündür.
Ama bu riskli bir işlem ve daha yaşlı yetişkinler çoğunlukla aday değil, Fehniger dedi.
İLGİLİ: 10 Lösemi Hakkında Temel Bilgiler
Dr. NYW, Lake Success, Northwell Sağlık Kanseri Enstitüsü'nde tıbbi onkoloji ve hematoloji şefi rolünü yürüten Craig Devoe, "AML'nin yeni terapilerin oldukça kısır olduğunu, bu yüzden burada çok büyük bir ihtiyaç duyulmadığını" belirtti.
Devoe, kim değildi ' Yeni çalışmaya katılan, NK tedavisinin hala kanıtlanması gerektiğine karar verdi.
"Fakat," dedi, "Dokuz hastanın dördünde tam bir remisyon olması cesaret vericidir. Daha fazla araştırılmalıdır. ”
NK tedavisi, immün sistemin doğal tümörle savaşma yeteneklerini kullanan herhangi bir tedaviyi ifade eden yeni bir" immünoterapi "şeklidir.
Diğer immünoterapi türleri şimdiden umut vaat etmektedir. Yetişkin lösemi diğer formları da dahil olmak üzere çeşitli kanser türleri.
Bu durumda, Fehniger'ın ekibi normalde tümör hücrelerinin ve enfekte vücut hücrelerinin ardından gelen doğal öldürücü hücrelerin doğal yeteneklerini geliştirmeye çalıştı - ama her zaman kazanamaz.
Araştırmacılar NK hücreleri ile başladı d hastaların yakın akrabaları tarafından açılmış. Bu hücreler, üç bağışıklık sistemi kimyasalının bir karışımı içinde gece boyunca inkübe edildi; Geçmişte yapılan araştırmalar, 12, 15 ve 18 interleukinleri denilen kimyasalların vücuttaki NK hücrelerini aktive ettiğini göstermiştir.
Fehniger süreci "askerler kampından geçen askere" benzetti. NK hücreleri AML hastalarına enjekte edildiğinde, karşılaştıkları kanser hücrelerine karşı savaşmaya hazırdırlar.
NK hücreleri hastanın vücutlarından gelmediği için, hastalar önce kendi bağışıklıklarını korumak için bir kemoterapi turuna ihtiyaç duyarlar. sistemleri derhal reddeden sistemler.
Bu, NK hücrelerini kanserden sonra çoğalmaya ve ilerlemeye "fırsat penceresi" veriyor Fehniger. "Yaklaşık iki ila üç hafta sonra, hastanın bağışıklık sistemi tarafından yok edilirler" dedi.
Bu, hem olumlu hem de olumsuz olabileceğini belirtti: Bir yandan, hücrelerin çalışmak için sınırlı bir zamanı var. Diğer yandan, hastanın vücudunda "takılmak" için bırakılmazlar.
Terapi verilen ve takip edilebilen dokuz AML hastasından dördü tam bir remisyona sahipti - yani vücutlarında kanser - altı aya kadar. Beşinci kısmi bir remisyona sahipti.
Fehniger'e göre büyük bir güvenlik problemi yoktu. Hastalar hafif ateş gibi hafif yan etkilere sahipti.
Bir sonraki adım olan Fehniger, bu ilk çalışmada kullanılan en yüksek dozda daha fazla sayıda hastada NK tedavisini test etmektir.
araştırmacılar ayrıca, "mini" kemik iliği transplantları da dahil olmak üzere diğer terapilerle kombinasyon halinde NK hücrelerini, daha düşük kemo dozları kullanan daha az yoğun bir prosedürü kullanmayı planlamaktadır ve daha yaşlı hastalar için daha uygun olabilir.
21 Eylül'de yayımlanan Science Translational Medicine .
