Non-invaziv tanı ve prognostik testler, tedaviye ihtiyaç duyan kadınlarda artmış kalp hastalığı riskini belirleme potansiyeli sunmaktadır. Semptomu olmayan kadınlar için Framingham risk skoru, önümüzdeki 10 yıl içinde kalp krizi veya kalp hastalığının ölmesi riskini değerlendirmek için kullanılır. Mevcut kılavuzlar semptomatik orta-yüksek riskli kadınlar için tanı çalışmalarını (egzersiz elektrokardiyogramı (EKG) veya kardiyak görüntüleme ile stres testi) desteklemektedir. Düşük riskli, semptomatik kadınların (yani, 1 risk faktörü ve atipik semptomlu menopoz öncesi kadın) görüntülenmesi, yüksek oranda yanlış pozitiflerle ilişkilendirilmiştir ve bu nedenle yaygın kullanım için önerilmemektedir. Ancak, çoklu risk faktörleri olan semptomatik kadınlarda kardiyak görüntüleme düşünülmelidir (diğer bir deyişle, metabolik sendrom).
Egzersiz EKG'si ile birlikte koşu bandı testi, kadınlarda koroner arter hastalığını (KAH) değerlendirmek için en sık kullanılan stres testi şeklidir. Yaygın olarak uygulanan bir başka stres görüntüleme testi olan, miyokardiyal perfüzyonlu tek foton emisyonlu bilgisayarlı tomografinin (SPECT), meme yetersizliği ve küçük sol ventrikül odası büyüklüğüne bağlı yanlış pozitif sonuçlar dahil olmak üzere, kadınlarda teknik sınırlamalara sahip olduğu bildirilmiştir. Üç yeni, invazif olmayan görüntüleme teknolojilerinin - bilgisayarlı tomografi (BT), manyetik rezonans görüntüleme (MRI) ve karotis intima media kalınlığı (IMT) - KAH şüphesi olan kadınların klinik değerlendirilmesindeki rolü halen belirlenmektedir. Kısaca, koroner BT, normal bir damar duvarında bulunan koroner arter kalsiyum veya aterosklerotik plak yükü miktarını tahmin eder. Bununla birlikte, damarın ne kadar tıkalı olduğunu (luminal obstrüksiyon) göstermek için spesifik değildir ve bu nedenle obstrüktif koroner arter hastalığını teşhis etmek için önerilmemektedir. Erken çalışma, semptomatik kadınlarda KAH varlığını değerlendirmek için kardiyovasküler manyetik rezonans görüntüleme için potansiyel bir rol olduğunu düşündürmektedir. Karotis arterdeki subklinik ateroskleroz, CAD'nin bir belirteci olarak geniş ölçüde araştırılmıştır. Geniş bir ultrason teknolojisinin bulunması bu testin bir avantajıdır, IMT testi için kabul edilen teknik standartların eksikliği ve IMT'nin yayınlanmış popülasyon dağılımlarının olmaması bu testin ciddi sınırlamalarıdır. Devam eden çalışmalar bu teknolojilerin tanısal önemini değerlendirmektedir.
Özetle, kardiyak risk düzeyinizi ve belirtilerinizi doktorunuzla görüşmek en iyisidir, böylece CAD'nin varlığını değerlendirmek için uygun diyagnostik test (ler) kullanılır. İlk olarak standart egzersiz stres testi yapılırsa, test sonuçlarına bağlı olarak, doktorunuz nükleer stres (örn. Talyum) testi veya kalp kateterizasyonu gibi daha ileri testler önerebilir.
Günlük Sağlık Hipertansiyon Merkezinde daha fazla bilgi edinebilirsiniz. .
