Kadınların kalp hastalığına yakalanmadıkları sanki hayatları daha sonra erkeklere göre daha fazla geliştirme eğilimindeler, çünkü doğal östrojenin koruyucu etkilerinden dolayı. . Kadınlar düzenli menstrual döngüleri olduğu sürece, mutlak bir koruma seviyesine sahip olmakla birlikte, önemli bir seviyeye sahiptirler. Doğal olarak üretilen östrojen düşük seviyelerde LDL ("kötü") kolesterol ve trigliseritler ve daha yüksek HDL ("iyi") kolesterol ile bağlantılıdır. Bir kadının östrojen üretimi geç ellili yılların başında ellili yıllara geldiğinde, onun hormonal avantajını kaybetmeye başlar.
Uzmanlar, on yıllardır kadınlara kalplerini korumak ve menopoz semptomlarını hafifletmek için hormon replasman tedavisi (HRT) almalarını tavsiye etti ve kemiklerini güçlendirmek. Östrojenin kalbi koruyucu özellikleri o kadar umut vericiydi ki, postmenopozal kadın hekimlerin neredeyse yarısı, 1997'de yapılan bir araştırmaya göre, genel halkın oranından daha yüksek bir oranla HRT aldı.
2002'deki tüm değişiklikler, Kadınların ilk sonuçlarının değişmesiyle sonuçlandı. 15 yıllık bir araştırma programı olan Sağlık İnisiyatifi, HRT hakkındaki düşüncede dramatik bir dönüşüme neden oldu. HRT almayan kadınlara kıyasla, östrojen ve progestin kombinasyonu olan Prempro'yu alan kadınlar, toplam kardiyovasküler hastalıkta yüzde 22'lik bir artışla birlikte, kalp hastalığından ölümlerde yüzde 29'luk bir artışa sahipti. Bu sonuçlar sağlık topluluğunu sersemletti ve halkta büyük bir kafa karışıklığına neden oldu.
Fakat ortaya çıktığı gibi, HRT hikayesi büyük olasılıkla sona erdi. Yayınlanmış HRT çalışmalarının birçoğunun bir incelemesi ve analizi son zamanlarda Genel Dahiliye Dergisi 'nda ortaya çıkmıştır. Yazarlar, hekimleriyle istişare ederek, HRT ve daha yeni kontrollü çalışmalarda bulunmayı tercih eden kadınların daha önceki gözlemsel HRT çalışmaları arasındaki farklılıklara yönelik olası açıklamalara dikkat çekti. Önemli görülen bir faktör, HRT'nin başlatılmasının zamanlamasıdır. Daha sonra başlayan kadınlarda, menopozdan kısa bir süre sonra HRT'ye başlayanlardan daha fazla kalp krizi geçirme olasılığı daha yüksektir. Buna ek olarak, artmış riskin büyük bir kısmı ilk yıl içinde ortaya çıkmakta gibi görünmektedir ve HRT kullanımı ilk yılında kan pıhtıları geliştirme eğiliminde artışa bağlı olabilir.
Keşke kadınlara daha kesin tavsiyeler verebilseydim. Bu konuda, ancak şu anda araştırma sadece çok tutarsız. HRT'nin menopozdan önceki ve belki de daha düşük dozlarda daha güvenli olması, bu zamanda açık bir şekilde bilinmemektedir. Bu nedenle, HRT'ye başlayıp başlamadığına dair herhangi bir karar, özel durumunuz için olası riskleri ve faydaları dikkatlice gözden geçirdikten sonra doktorunuzla yapılmalıdır.
JoAnne'nin Hikayesi
"2 yıl önce yaptığımdan daha genç hissediyorum."
85 yaşındayım ve pulmoner hipertansiyonum var (akciğerleri besleyen arterlerde yüksek tansiyon). Çok ciddi olabilir. 2 yıl önce Dr. Agatston'ı görmeye gittiğimde, iyi gitmiyordum. Nefes alamadan odaya yürüyemedim. Aşırı kilolu ve korkunç hissettim. Beni sağlıklı bir diyete koydu ve bana biraz egzersiz yapmamı söyledi. Bu sayede 40 kilo kaybettim. Şimdi çok daha iyi nefes alıyorum ve daha çok şey yapabilirim. Yürümeyi seviyorum ama ben genç değilim. Spor salonuna haftada üç kez koşu bandında yürümeye ve bisiklete binmeye gidiyorum. Elimden geldiğince yaparım. Yorulduğumda duruyorum, ama kendimi çok daha mutlu hissediyorum ve daha iyi görünüyorum.
2 yıl önce yaptığımdan daha genç hissediyorum. Çok fazla şeker ve çok fazla şey yedim. Şimdi kızarmış yiyecekler yemiyorum ve ben şeker yemiyorum. Onu evimde tutmam. Eğer beni ziyaret edersen ve şeker istiyorsan, kendininkini getirmelisin! Şimdi taze sebzeli tavuk çorbası yiyorum. Kendi başımın çaresine bakıyorum. Kendi alışverişimi ve kendi yemeğimi yapıyorum. Hala sürüyorum. Bunu asla bu yaşta yapmayı beklemiyordum. Ama işte buradayım, harika bir yaşam tarzı sayesinde.Sağlığınızı iyileştirmek için nasıl yemeyi öğrenin.
