TRANSCRIPT:
Sanjay Gupta, MD, Gündelik Sağlık: Kalıtsal mıdır? Ailelerde mi çalışıyor?
Neil Lava, MD, Klinik Direktörü, Emory MS Merkezi: Yani genetik bir yatkınlık var. Nesilden nesile aktarılmaz, ancak MS hastalarının MS ile uzak bir akrabasına sahip olması nadir değildir.
Dr. Gupta: Bu tip bir prototip MS hastası kim?
Dr. Lava: MS hastalarının yüzde yetmişi kadındır. Erkekler daha az sıklıkta alırlar. Kadınların hastalıktan daha çok etkilenmesine rağmen, erkeklerin hastalıklarının daha agresif olma eğiliminde olmaları ve erkeklerin de hastalık olarak kadınlarla birlikte olma eğiliminde olmadıkları ilginçtir. 15 ila 50 yaş arasında bir ortalama başlangıç görüyoruz. Ortalama olarak, semptomlar 29 yaş civarında başlar, bu medyan. Onlara daha yatkın olduklarını anladığımız birkaç risk faktörü vardır: D vitamini seviyesi düşük, sigara içenler daha fazla risk altındadır, aşırı kilo risk faktörü olabilir ve bir virüse maruz kalabilir. Epstein-Barr virüsünün, bu risk faktörleri ile birlikte bağışıklık sisteminin saldırıya başlamasına neden olan tetikleyicilerinden biri olabileceğini düşünüyoruz.
Dr. Gupta: D vitamini daha önce bahsettin. Bir risk faktörü MS için D vitamini için ne kadar büyüktür?
Dr. Lava: D vitamini seviyeniz ne kadar yüksekse, multipl skleroz gelişme riskiniz o kadar azdır. Ancak, eskiden olduğundan çok farklı bir toplum haline geldik. Güneşte her zaman dışarıda değiliz, ve şimdi güneşe çıktığımız zaman güneş kremi giydiğimiz için cilt kanseri yapmıyoruz. Bu yüzden ultraviyole emilimini engelliyoruz. Bu yüzden, Atlanta'da yaşayan insanlar için bile, MS'yi D vitamini düzeylerinin de düşük olduğunu teşhis ettiğimde çok yaygındır. Ve biz de, biz onları teşhis ettikten ve D vitamini üzerinde tuttuktan sonra hastalarımız için D vitamini ekliyoruz, çünkü bu gerçekten düşündüğümüz bir fark yaratıyor.
Dr. Gupta: Bu risk faktörleri hakkında konuştuğunuzda, bildiğimiz başka bir şey var mıdır, başka şeylere dair size ipucu veren başka şeyler var mı? Lava:
MS kişiden kişiye kadar çok karmaşık ve çok değişken. Gördüğümüz şeyin tek bir hastalık mı yoksa varyant mı olduğunu bilmek zor. Tüm bu bilgilere rağmen neden hala olduğunu anlamakla hala mücadele ediyoruz; hala birçok yönden bir gizem.
