Tip 2 Diyabet Komplikasyonları: Kalp Hastalığı, Diyabetik Retinopati, Nöropati ve Dahası |

İçindekiler:

Anonim

Diyabet komplikasyonları için riskinizi biliyor musunuz? Sağlık uzmanınızla görüşmek, diyabetin diğer sağlık sorunlarına gitmesini önlemek için gerekli adımları atmanıza yardımcı olabilir. Thinkstock (2)

Eğer tip 2 diyabetiniz varsa, akıllı ilaç, diyet ve yaşam tarzı seçeneklerinin sağlıklı kan şekeri düzeylerini korumanıza ve mükemmel bir yaşam kalitesinin tadını çıkarmanıza yardımcı olabileceğini zaten biliyorsunuz.

Ama bazı durumlarda, Hastalığı yönetmek için elimizden gelen gayretlerimize rağmen, sorunlar ortaya çıkabilir - ve bu risk yaşla birlikte artabilir. (1)

Tip 2 diyabet ile bağlantılı ciddi ve bazen ölümcül sağlık komplikasyonlarının üstesinden gelmek, potansiyellerinin farkında olmakla başlar. O zaman risklerini azaltmak için adımlar atmak önemlidir.

Diyabetin Sağlık Komplikasyonlarına Neden Olan Nedir?

Vücudunuzun enerji için şekere ihtiyacı olsa da, çok fazla şeker kötü bir şey olabilir. Tip 2 diyabet, insülin direnci denilen bir durum nedeniyle kan şekeri seviyeniz sürekli yüksek kaldığında ortaya çıkar. (2)

Sindirim sırasında vücudunuz karbonhidratları şekere dönüştürür ve sonra pankreasınız bu şekerin hücrelere girmesine yardımcı olmak için insülin adı verilen bir hormon salgılar. Ancak insülin direnci nedeniyle vücudunuz insülini uygun bir şekilde kullanmaz, bu da vücudun ihtiyaçlarını karşılamak için yeterli insülin üretmek için pankreasınızı zorlaştırır. (2)

İLGİLİ: Tip 2 Diyabetiniz Varsa Insülin Hakkında Bilmeniz Gereken Her Şey

Hiperglisemi, pankreasınızın ayak uydurmadığı ve kan şekerinizin sağlıksız bir düzeye yükseldiği zaman ortaya çıkar. Kalıcı hiperglisemi diyabet komplikasyonlarına yol açabilir, çünkü kan dolaşımında çok fazla şeker doku, organ ve sinir hasarına neden olabilir ve bağışıklık sistemini zayıflatabilir. (3)

Hiperglisemi günler veya haftalar boyunca yavaş yavaş gelişebilir ve semptomlar arasında sık idrara çıkma, artmış susama, yorgunluk, baş ağrısı ve bulanık görme bulunur. (3)

Tip 2 Diyabet Komplikasyonları için Risk Faktörleri

Tip 2 diyabet komplikasyonlarından kaçınmak için, kendinize iyi bakmanız ve kan şekerinizi kontrol altında tutmanız şarttır.

Bu, diyabet ilaçlarınızı doğru bir şekilde almanız anlamına gelir. - Yani, her zaman uygun dozajda ve doğru zamanda. (4)

İLGİLİ: Diyabet İlaçları 'dan Kaçınmak için Hatalar

Sağlıklı bir kilo ve iyi kolesterol seviyelerini korumak da önemlidir. Bu, yaşlandıkça daha da önem kazanıyor ya da birkaç yıldır diyabetle yaşıyorsanız, araştırmalar gösteriyor. (5)

Vücudunuzun insülini uygun şekilde kullanma yeteneğini etkileyen herhangi bir faktör, gelişmekte olan sağlık komplikasyonları olasılığını artırabilir. Bu hareketsiz bir yaşam tarzını içerir çünkü aktivite ve düzenli egzersiz vücudunuzun insülin direncini aşmasına ve kan şekeri seviyenizi düşürmesine yardımcı olabilir. (6) Ayrıca düzenli olarak egzersiz yapmak, sağlıklı bir kilo almanıza yardımcı olabilir ve vücut ağırlığınızın sadece yüzde 5 ila 7'sini kaybederek, prediyabet veya diyabetin ilerlemesini sürdürdüğü gösterilmiştir. (7) Bu arada, diğer araştırmalar kilonuzu yönetmenin tip 2 diyabetin tersine dönmesine yardımcı olabileceğini düşündürmektedir. (8)

İLGİLİ: Kan Şekerinizi Nasıl Stabilize Edersiniz

Stres, hastalıklar ve bazı ilaçlar, vücudunuzun insülini nasıl kullandığını da etkileyebilir. Bu nedenle, bir hastalık veya enfeksiyonunuz varsa, steroidler alırsanız veya kronik duygusal stresle uğraşırsanız, komplikasyon riskiniz de artar. (9,10)

Diyabet Komplikasyonları Ne Kadar Yaygındır?

Diyabet komplikasyonlarının bir bütün olarak kesin prevalansı bilinmemekle birlikte, araştırmacılar diyabetle ne kadar uzun yaşarsanız, ya da daha büyükseniz genel olarak daha büyüktür. Daha fazla sağlık sorunu geliştirme şansınız. (5)

En sık görülen diyabet komplikasyonları nelerdir?

Diyabetin yan etkileri veya komplikasyonları kısa süreli (akut) veya uzun süreli (kronik) olabilir. Kısa vadeli, sorunun her an hızlı bir şekilde gelişebileceği anlamına gelir ve uzun vadede sorun genellikle daha sonra ve daha yavaş bir şekilde gelişir.

Diyabetin Olası Kısa Süreli Komplikasyonları

Cinsel Sorunlar

Yüksek kan şekerinin genital bölgede sinirlere zarar verebileceği için, tip 2 diyabetli bazı kişilerin cinsel yan etkileri vardır. Bu komplikasyon, bir noktada erkeklerin yüzde 75'ini ve diyabetli kadınların yüzde 42'sini etkilemektedir. (11) Sinir hasarı zayıf ejakülasyona neden olabilir ve bazı kadınlar ağrılı cinsel ilişki yaşayabilir ve orgazm elde edemez. Glikoz seviyelerini yönetemezseniz, bu yan etkiler zamanla daha da kötüleşebilir.

Diyabetik Koma

Diyabetik komalar nadir olsa da, hiperglisemi ve hipoglisemi ile ilgili bilinç kaybı riski vardır (anormal derecede düşük kan şekeri).

Hipoglisemi Aşırı insülinden, tipik olarak sülfonilüreler veya insülin gibi ilaçlardan kaynaklanabilir. Bilinçsizlik, beyninizin düzgün çalışması için yeterli miktarda glikoz almaması durumunda olur. Hipogliseminin erken uyarı belirtileri arasında açlık, terleme ve titreme bulunur.

İLE İLİŞKİLİ: Düşük Kan Şekeri Uyarı İşaretleri

Diyabetik koma, hiperosmolar hiperglisemik nonketotik sendromla da ortaya çıkabilir. Bu durum yaşlılarda ve diğer kronik hastalığı olan kişilerde daha sık görülür, ancak diyabetin zayıf kontrolüne sahip olan kişilerde ortaya çıkabilir. (12) Kan şekeri seviyeniz yükseldiğinde, vücudunuz idrara çıkma yoluyla ekstra glukozu ortadan kaldırarak daha yüksek seviyeyi telafi eder. Bu süreç, şiddetli dehidratasyona yol açarak kas yıkımı ve hatta bilinç kaybı gibi çeşitli komplikasyonlara neden olabilir. Bu, acil tıbbi müdahale gerektiren potansiyel olarak ölümcül bir komplikasyondur. (13)

Diyabetik Ketoasidoz

Bu durum esas olarak tip 1 diyabetli kişileri etkiler, ancak aynı zamanda tip 2 diyabetin nadir bir komplikasyonu olarak da ortaya çıkabilir. Hiperosmolar hiperglisemik nonketotik komaya giden süreç gibi, bu süreç ciddi dehidratasyona neden olabilir. Ancak insülin eksikliği de keton üretimine yol açar. (14)

İnsülin eksikliği ile şeker hücrelere ememez ve vücut enerji için glikoz kullanamaz, bu yüzden enerji için yağ yakmaya başlar. Bu süreç, vücudun keton adı verilen bir toksik asit üretmesine neden olur. Kan dolaşımındaki ketonların birikmesi vücudu zehirleyebilir ve aynı zamanda diyabetik komaya yol açabilir. (14)

Hasta olduğunuzda, enfeksiyon geçirdiğinizde veya insülin dozunu atladığınızda ketoasidoz riski artar. (15) Vücudunuz hastalandığında daha fazla kortizol ve adrenalin üretir, bu da insülinin etkilerini azaltabilir ve kan şekerinizi yükseltebilir. Kan şekerinizi her hasta için üç saatte bir kontrol edin ve kan şekerinizde desilitre başına 300 miligramdan yüksekse keton seviyesini kontrol etmek için keton idrar test şeritlerini kullanın (mg / dL). (16)

İlacın Kullanıldığı Diyare

Bazı kişiler diyabetli hastalara yüksek kan şekerini tedavi etmek için oral tedavi metforminini alırlar. Bu genellikle tip 2 diyabetin ilk tedavi şeklidir, ancak bulantı, kabızlık ve ishal gibi yan etkilere de neden olabilir. Yan etkiler, hafif ila şiddetli arasında değişir ve genellikle vücudunuz ilaç tedavisine geçtiğinde gider. (17)

Diyabetin Olası Uzun Süreli Komplikasyonları

Diyabetik Nöropati ve Amputasyon

Yüksek kan şekeri, bacak ve ayaklar gibi alt ekstremitelerde bulunanlar dahil olmak üzere vücuttaki sinirlere zarar verebilir. Bu komplikasyon diyabetik sinir ağrısına, kemik ve eklem ağrısına, uyuşukluğa, zayıf kan dolaşımına ve ülserlere neden olabilir. Tedavi edilmeden bırakılırsa, ülser enfekte olabilir ve azalan kan akışı ayak, ayak veya bacağın amputasyonuna neden olabilir. (18)

Diyabetik nöropati - diyabetin sinir hasarını tanımlamak için kullanılan terim - diyabetli kişilerin yüzde 30 ila 50'sini etkiler. (19) Risk faktörleri arasında kontrolsüz kan şekeri, sigara içimi, yüksek tansiyon, alkol kötüye kullanımı ve obezite bulunur.

İLGİLİ: Diyabetik Nöropatiyi Yönetmek İçin En İyi 4 Egzersiz

Göz Sorunları

Kronik yüksek kan şekeri, gözün arkasındaki kan damarlarına da zarar verebilir. Bu durum diyabetik retinopati olarak bilinir ve diyabetli kişilerde her yıl 10.000'den fazla yeni körlük vakasından sorumludur. Bu komplikasyon riski yaşla birlikte artmaktadır. (19) Diyabetik retinopati her iki gözü de etkileyebileceğinden, görme kaybını önlemek için herhangi bir vizyon değişikliği fark ederseniz derhal doktorunuza başvurmanız önemlidir.

Tip 2 diyabetli kişiler de uzun süreli basınç olan glokom için daha yüksek risk altındadırlar. yüksek tansiyon nedeniyle göze. Diyabetli kişilerin yaklaşık yüzde 40'ı glokom geliştirir. (20)

Ayrıca, kalıcı yüksek kan şekeri, göz merceğinde bir katarakata veya şişmeye neden olabilir. Bu vizyon ve netliği etkileyebilir. (21)

Kalp Hastalığı ve İnme

Kalp hastalığı ve inme diabetin diğer komplikasyonlarıdır. Yüksek kan şekeri kan damarlarının sertleşmesine neden olur, bu da yüksek tansiyona katkıda bulunabilir. Yüksek kan şekeri de kanı kalınlaştırarak kalbin vücudunuza kan iletmesini zorlaştırır. (22)

Yüksek tansiyon, kalp hastalığı ve inme riskini artırır. Aslında, diyabetli insanlar, diyabetsiz kişilerden iki ila dört kat daha fazla kalp hastalığından ölme olasılığı daha yüksektir ve ayrıca inme geçirme olasılığı iki ila dört kat daha fazladır. Her ikisi de erken ölüme yol açabilir. (23)

İLGİLİ BİLİNEN HUSUSLAR: Diyabet ve Kalp Hastalığı: Bağlanma Hakkında Bilinmesi Gerekenler

Böbrek Hastalığı

Diyabet hastalarının yaklaşık yüzde 40'ında böbrek hastalığı gelişecektir. Kalıcı yüksek kan şekeri böbrek içindeki kan damarlarına zarar verebilir. (24) Bu, böbrek fonksiyonunu azaltır ve diyabet kontrolsüz kalırsa, böbrek yetmezliği ile sonuçlanabilir. Sigara içen olmak ve yüksek kolesterol veya yüksek tansiyon almak riski artırır. Bir aile öyküsü varsa, daha büyük bir risk vardır. (25)

Uyku Apnesi

Uyku apnesi uykudayken soluk almanızdır. Uyku apnesi semptomları arasında gündüz yorgunluğu, yüksek sesle horlama ve öksürük veya boğulma uyanma yer alır. (26)

Bu durum bazen tanı konulmadan gider, ancak tip 2 diyabetli insanların yüzde 80'inin de obstrüktif uyku apnesine sahip olduğu tahmin edilmektedir. (27) Uyku apnesinin daha şiddetli olması, glikoz seviyesini kontrol etmenin zorlaştığıdır. Tedavi edilmezse, uyku apnesi yüksek tansiyon, kalp hastalığı ve ani ölüme neden olabilir. (26)

Diyabetik Dermopati

Kontrolsüz kan şekeri nedeniyle cilde kan sağlayan damarlar hasar gördüğü zaman, ciltte oval kırmızı veya kahverengi lezyonlar gelişebilir. Diyabetik dermapati, diyabetli kişilerin yüzde 55'ine kadar görülür ve 50 yaşın üstünde olmak, lezyon geliştirme riskini artırır. (28)

Bu durum zararsızdır ve cilt yamaları genellikle incinmez veya kaşıntı yapmaz. Tedavi gerekli değildir ve lekeler kendi kendine kaybolabilir. (29)

Sakız Hastalığı

Yüksek kan şekeri aynı zamanda ağız sağlığınızı da etkiler, çünkü tükürüğünüzde çok fazla şeker şeker üzerinde büyüyen bakterilerin büyümesini teşvik eder. Ağzınızdaki daha fazla bakteri, diş eti hastalığı veya periodontal hastalık geliştirme riski artar. Ağızdaki bakteriler dişeti iltihabına (kırmızı, ağrılı, diş eti kanamalarına) neden olurlar.

Daha iyi kan şekeri yönetimi, hafif diş eti hastalığının tersine çevrilmesine yardımcı olabilir. Ancak hastalık ilerlediğinde, diş eti çizginiz geri çekilmeye başlayabilir ve dişlerinizi destekleyen kemikler zayıflayabilir ve diş kaybına neden olabilir.

Zayıf kan şekeri kontrolü, diş eti hijyeni ve tütün kullanımı ile birlikte diş eti hastalıkları için bir risk faktörüdür. . Diyabetli kişilerin, şeker hastalığı olmayan insanlardan daha fazla sakız hastalığı geliştirmesi daha olasıdır. (30)

İLGİLİ KONULAR: Neden Diş Sorunları Kontrol Etmeyi Zorlaştırır Tip 2 Diyabet

Kanser

Tip 2 diyabet, göğüs, pankreatik, endometrial, karaciğer ve Böbrek kanseri. Tam bağlantı bilinmemektedir, ancak vücuttaki yüksek düzeydeki insülin tümörlerin büyümesini teşvik ettiğine inanılmaktadır. Ve diyabet bağışıklık sistemini azaltabildiği için, kanserle savaşmak da zorlaşır. Obez iseniz, egzersiz yapmıyorsanız ve sigara içiyorsanız kanser riski daha yüksektir. (31) '

Diyabet Komplikasyonları Nasıl Önlenir

Diyabet öngörülemez, ancak komplikasyonları önlemek için adımlar atabilirsiniz. Her şeyden çok, diyabetin iyi kontrol edildiğinden emin ol. Bu, diyabet ilacınızı reçete edilen şekilde almayı ve bir dozu asla atlamayı içerir.

Ayrıca, A1C'nizin hedef aralığınızda olduğundan emin olmak anlamına da gelir. Amacınız, doktorunuzun tavsiyesine bağlı olarak değişiklik gösterse de, araştırmalar, yüzde 7'den daha az bir A1C'ye sahip olmanın, görme sorunları, böbrek hastalığı ve sinir hasarı gibi diyabetin mikrovasküler komplikasyonlarını önlemeye yardımcı olabileceğini açıkça göstermektedir. (32, 33)

Ayrıca, diyabet tedavinizin işe yaramadığını gösteren işaretleri nasıl öğreneceğinizi öğrenin ve daha sonra komplikasyonlar ortaya çıkmadan önce doktorunuzla konuşun. Bu belirtiler arasında açlık, artmış idrara çıkma, yorgunluk, bulanık görme ve baş ağrıları sayılabilir.

Komplikasyonları önlemek için diğer ipuçları: (34, 35)

  • Kilo verme
  • Bol bol meyve ile dengeli, sağlıklı beslenme , sebze ve yağsız et
  • hasta sık sık kan şekeri seviyesinin kontrol edilmesi haftada
  • çoğu gün sonra en az 30 dakika egzersiz, kolesterol ve kan basıncını
  • yönetme karbonhidrat ve şekerli gıdalar
  • izlenmesi alımı < kan şekeri olduğunda sizin keton seviyesini test
  • daha yüksek 300 mg / dL ağır egzersiz
  • sigara içmemek
  • Başlarken yıllık fiziksel, aşılar ve göz muayeneleri öncesinde ve sonrasında kan şekeri kontrol etme
  • Pratiği iyi diş hijyeni
  • aşırıya kaçmadan İçme alkol
  • yönetme stres (stres hormonları insülin direncini arttırabilir)

İLGİLİ: Sen Tip 2 Diyabet

Doktorlar teşhis nasıl Diyabet Komplikasyonları mı eğer Çalışma stres Nasıl Yönetilir

Eğer tip 2 diyabetiniz varsa Oms, doktorunuz bir komplikasyon teşhis etmek için farklı testler yapabilir. Bunlar: (36)

Kan Şekeri Testi Bu test, kan dolaşımınızdaki şeker miktarını değerlendirir ve doktorunuzun mevcut diyabet tedavinizin işe yarayıp yaramadığını belirlemesine yardımcı olabilir.

Retina Exam Göz damlası kullanılır. Öğrencilerinizi genişletmek ya da genişletmek için, doktorunuz retinanızın fotoğrafını çekmek için bir makine kullanıyor. Bu test gözlerinizin sağlığını değerlendirir ve diyabetik retinopati incelemesine yardımcı olabilir.

Ayak Sınav Doktorunuz enfeksiyon, sinir hasarı ve dolaşım yetersizliği belirtileri için ayaklarınızı inceler.

Kolesterol ve Kan Tarama Doktorunuz kolesterolü kontrol etmek için bir kan örneği alacak ve doktorunuz kan basıncınızın sağlıklı bir aralık içinde olmasını sağlayacaktır. Yüksek tansiyon ve kolesterol, kalp hastalığı, böbrek hastalığı, inme ve görme sorunları riskini artırır.

Böbrek Taraması İdrarınızda protein olup olmadığını görmek için bir idrar örneği sağlayabilirsiniz. Protein böbrek hasarı belirtisi olabilir.

Diyabet Komplikasyonları Tedavisi

Diyabet komplikasyonlarının tedavisi kan şekerinizi kontrol etmeyi içerir. Kan şekeriniz çok yüksek olduğunda, enjeksiyon yoluyla veya intravenöz yolla insülin dozu almak kan şekerinizi stabilize etmenize ve kendinizi daha iyi hissetmeye başlamanıza yardımcı olabilir. (37) Daha ciddi komplikasyonlar için tedavi değişir ve belirli bir probleme bağlıdır. Örneğin, diyabetik retinopatinin tedavisi genellikle, gözdeki kan ve sıvıyı gidermek ve gözdeki kan damarlarının boyutunu azaltmak için lazer ameliyatını içerir. (38)

Eğer erken evre böbrek hastalığınız varsa, kan basıncınızı ve kolesterolünüzü düşürürseniz ve ilaç almak idrarınızdaki proteini azaltabilir ve durumunuzu düzeltebilir. Öte yandan, geç evre böbrek hastalığı, diyaliz veya böbrek nakli gerektirebilir. . (39) durumun ciddiyetinin belirlenmesinde sonra tedavi planı ile gelecek

Doktorlar

İLGİLİ: Eğitim önleyin Tipi Nasıl Yardımcı Olabilir:

5 Akıllı Yolu Tip 2 Diyabet Paket servis Geçme 2 Diyabet Komplikasyonları

Tip 2 diyabet hafif çekilecek bir hastalık değildir. Bu yüzden ilacınızı reçete edilen şekilde almak ve doktorunuzla açık ve dürüst olmak önemlidir. Diyabetin olağandışı semptomlarını görmezden gelmeyin. Bunlar, şu andaki tedavinizin artık işe yaramadığını gösterebilir ve bu da potansiyel olarak ciddi komplikasyonlar için sizi riske sokar.

Editoryal Kaynaklar ve Gerçek Kontrol

Kirkman SM, Briscoe VJ, Clark N, ve diğ. Yaşlı Yetişkinlerde Diyabet

  1. Diyabet Bakımı . Aralık 2012. Prediabetes ve İnsülin Direnci. Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü. Ağustos 2009.
  2. Diyabette Hiperglisemi. Mayo Kliniği. 18 Nisan 2015.
  3. Arifulla M, John LJ, Sreedharan J, ve diğ. Birleşik Arap Emirlikleri, Ajman'da bir hastanede Anti-Diyabetik İlaçlara Bağlılık
  4. Malezya Tıp Bilimleri Dergisi . Ocak 2014. Litwak L, Goh S-Y, Hüseyin Z, ve diğ. Tip 2 Diabetes Mellituslu Hastalarda Diyabet Komplikasyonlarının Sıklığı ve Çokuluslu Elde Etme Çalışmasında Temel Özellikler ile İlişkisi
  5. Diyabetoloji ve Metabolik Sendrom . Ekim 2013. Fiziksel Aktivite Önemlidir. Amerikan Diyabet Derneği. 27 Aralık 2016.
  6. Prediabetes. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. 25 Temmuz 2017.
  7. Kmietowicz Z. GP Tabanlı Kilo Verme Programı Tip 2 Diyabeti Tersine Çevirebilir
  8. BMJ . Aralık 2017. Tamez-Perez HE, Quintanilla-Flores D, Rodriguez-Guiterrez R, ve diğ. Steroid Hiperglisemi: Prevalans, Erken Saptama ve Terapötik Öneriler: Anlatı Bir İnceleme
  9. Dünya Diyabet Dergisi . Temmuz 2015. Butler SO, Btaiche IF, Alaniz C. Kritik Hastalarda Hiperglisemi ve Enfeksiyon İlişkisi
  10. Farmakoterapi . Temmuz 2005. Diyabet ve Cinsel ve Ürolojik Sorunlar. Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü. Aralık 2008.
  11. Tip 2 Diyabet Komplikasyonları. EndokrinWeb.com
  12. Diyabetik Koma. Mayo Kliniği. 22 Mayıs 2015.
  13. DKA (Ketoasidoz) ve Ketonlar. Amerikan Diyabet Derneği. 18 Mart 2015.
  14. Azoulay E, Chevret S, Didier J ve diğ. Yoğun Bakım - Birlik Hastalarında Diyabetik Ketoasidozun Tetiklenmesi Olarak Enfeksiyon.
  15. Klinik Enfeksiyon Hastalıkları . Ocak 2001. Hiperglisemi (Yüksek Kan Şekeri). Çocuk Diyabet Programı.
  16. Metformin (Oral Yol). Mayo Kliniği
  17. Sinir Hasarı (Diyabetik Nöropatiler). Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü.
  18. Deshpande A. Harris-Hayes M. Schootman M. Diyabet ve Diyabetle İlgili Komplikasyonların Epidemiyolojisi
  19. Fizik Tedavi . Kasım 2008. Glokom ve Diyabet: Diyabet Gözlerinizi Etkileyebilir mi? Diyabet Konseyi. 16 Ocak 2018.
  20. Diyabetik Göz Hastalığı Hakkında Gerçekler. Ulusal Göz Enstitüsü. Eylül 2015.
  21. Diyabet, Kalp Hastalığı ve İnme. Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü. Şubat 2017.
  22. Yüksek Tansiyon Kalp Krizi'ne Nasıl Yol Açabilir? Amerikan kalp derneği. 16 Ağustos 2017.
  23. Diyabetik Nefropati. Mayo Kliniği. 13 Ekim 2016.
  24. Kazancıoğlu R. Böbrek Hastalığı için Risk Faktörleri: Bir Güncelleme
  25. Böbrek Entegrasyonu . Aralık 2013. Uyku Apnesi. Mayo Kliniği. 25 Ağustos 2015.
  26. Uyku Apnesi: Diyabette Gizli Bir Düşman. Diyabet Öz-Yönetimi. 31 Mart 2015.
  27. George S, Walton S. Diyabetik Dermopati
  28. İngiliz Diyabet Dergisi . 2014. Diyabetik Dermopati: Sadece Kuru Ciltten Daha Fazlası? Diyabet Günlük. 15 Temmuz 2017.
  29. Diyabet ve Periodontal Hastalık. Amerikan Dermatoloji Akademisi.
  30. Beslenme Desteği. Amerika Kanser Tedavi Merkezleri.
  31. DCCT ve EDIC: Diyabet Kontrol ve Komplikasyonları Deneme ve Takip Çalışması. Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü.
  32. Heller S. ADVANCE Denemesinin Özeti.
  33. Diyabet Bakımı . Kasım 2009. Diyabet: Komplikasyonların Önlenmesi. Cleveland Clinic
  34. Diyabet Bakımı: Komplikasyonlardan Kaçınmanın 10 Yolu. Mayo Kliniği. 23 Ocak 2018.
  35. Diyabet Komplikasyonlarının Taranması. İngiliz Diyabet Derneği.
  36. Diyabet Komplikasyonlarının Önlenmesi ve Yönetimi.
  37. NIH Medicine Plus: The Magazine . 2012. Diyabetik Retinopatinin Lazer Tedavisi. Joslin Diyabet Merkezi.
  38. Kronik Böbrek Hastalığı. Mayo Kliniği. 4 Ağustos 2017.
arrow