İdrar yolu enfeksiyonlarına neden olan aşırı aktif mesane yeterince kötüdür. Ancak tedavi edilmediğinde, bu durum inkontinansa, yaşam kalitesinde dik bir düşüşe ve interstisyel sistit denilen kronik bir duruma yol açabilir. Bir kadının, bu zayıflatıcı koşulu izlerini nasıl durdurduğuna dair ilham veren hikayesi için okumaya devam edin…
Görünüşe göre, Poppy Zurcher, aşırı aktif mesane sorunlarının sadece 35 yaşındayken tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları ile başladığını hatırlıyor. Sorun daha da kötüleşti. 20 yılı aşkın süredir, tuvalete sık sık seyahat ediyor, ciddi inkontinans ve ağrı var.
Yaşam kalitesi ve sağlık durumu kötüleşirken, doktorların geçit töreni yanlış bir şekilde Zurcher'ın "kadın bir şey" yaşadığını ileri sürdü - erken menopoz, fibromiyalji , depresyon ve hipokondriya dahil olmak üzere çeşitli diğer durumlar. Aşırı aktif mesanesi tedavi edilmedi ve pelvik ağrı, basınç, mesane rahatsızlığı ve sık sık idrara çıkma isteğine neden olan kronik bir durum olan interstisyel sistit (IC) haline geldi.
“Kıyafetlerimi ne zaman kamuya açtığımı asla bilemedim, “64 yaşındaki Shawnee'deki eski öğretmen ve dilbilimci şimdi hatırlıyor. “Gerçekten korkunçtu.”
Aşırı aktif mesane sendromu (OAB) mesane depolama fonksiyonunda bir problemdir ve sık sık idrara çıkma ihtiyacı doğurur. Beynin mesaneden boşluğa hazır olup olmadığına dair sinyallerdeki değişikliklerden kaynaklanır. Mesane aynı zamanda bazı sıvı ve yiyeceklere daha duyarlı olabilir.
Amerikan Üroloji Derneği'nin resmi kuruluşu olan Üroloji Bakım Vakfı'na göre, aşırı aktif mesane yaklaşık olarak% 40'ı kadın olmak üzere yaklaşık 33 milyon Amerikalıyı etkilemektedir. OAB yaşla ilgili değildir, ancak yaşlı kadınlar daha genç kadınlardan daha sık görülür. Pek çok hastada Mayo Clinic'e göre inkontinansa yol açar.
OAB semptomları normal idrara çıkma paternindeki bir değişikliği içerir. Örneğin, sık sık gitmeniz gerekiyor ve sadece küçük miktarlar çıkıyor. Ya da kontrol edilemeyen sızıntıya sahip olabilirsiniz, yaşam kalitenizi bozabilir.
“Aşırı aktif bir mesane yapmak istediğiniz aktiviteyi olumsuz etkileyebilir ve sosyal izolasyon ve depresyona yol açabilir,” diyor Dr. Ürolojide profesör ve başkan yardımcısı Tomas Griebling Kansas Üniversitesi'nde bölüm. “İyi bir haber, doğru teşhis ve tedavi ile birçok hastanın iyileşmesi ve nihayetinde semptomlarını ortadan kaldırmasıdır.”
Bu ayrıcalıklı Lifescript röportajında Zurcher, uzun yolculuğunu mesane durumu, tedavi rejimi ve yaşamı için doğru bir teşhisle paylaşıyor. bugün kontrol altında olan problemle.
İlk olarak OAB semptomlarını deneyimlediniz mi?
Yaklaşık 35 yaşımdayken başladı. Çok sayıda idrar yolu enfeksiyonu geçirmeye başladım. “Dişi bir şey” olarak reddeden doktorlara giderdim.
Zamanla, enfeksiyonlar daha sık geldi ve enfeksiyonlardan uzaktayken bile bel ağrısı geliştirdim.
Nasıl oldu? Doktorlar sana davranıyorlar
Sorunumu tedavi etmediler. Benim durumumu her isim verdi ama doğru olanı. Bağırsak sorunlarım olmasa bile, irritabl bağırsak sendromum olduğunu söylediler. Bir doktor bana endometrial kanser olabileceğini ve bir diğerinin de skar dokusunun neden olduğunu söyledi.
Acı hiç gitmedi ve inkontinans daha da kötüleşti. İç çamaşırları olmadan evi terk edemedim. İş yerinde, her yarım saatte bir tuvalete işemek için koştum.
Tıbbi yardım almaya devam ettin mi?
Askeri bir eşim, bu yüzden çok hareket ettik. OAB belirtilerim kötüleştikçe, birçok farklı doktor gördüm, ancak her biri bir öncekinden daha azını biliyordu. Bir hipokondri olduğumu ima ettim: “Enfeksiyonun yok.”
Çok acı çekiyordum. Doğru bir eş olamayacağımı hissettim; ilişki zordu. Doktorlar erken menopozda olduğumu söyledi, ama ben sadece 40'lı yaşlarımdaydım.
Düşündüm ki, Eğer bu menopoz ise, sırada ne var? Mutlu bir insanım ve çok geç olana kadar nasıl hissettiğimi konuşmamaya eğilimliyim. Yine de, yaklaşık 20 yıl boyunca, doktorlara gidip, neyin yanlış olduğunu merak ettim.
Durumunuz ilerledikçe, sizin gibi tipik bir gün neydi?
Her zaman gergindim çünkü ne zaman geleceğimi bilemedim kıyafetlerimi kamusallaştır. Bir keresinde, bir şeyleri çabucak almak için tatiller sırasında bir alışveriş merkezine gittim. Kapıya yürüdüm ve dondum - Kaza yaptım ve bacaklarımdan aşağı koştum. En korkunç şeydi!
Yetişkin çocuk bezlerini giyerken bile iş yerinde oldu. Sıvı içmekten korktum.
20 yıldır hayatımın şartını erken teşhis edemedim. Ailemle ve arkadaşlarımla birlikte çok aktif ve sevgiyim, ama çantamı veya bakkal torbamı sızdırmadan kaldıramadım.
OAB tedavisinden ne geçtin?
Doktorlar ağrıdan her türlü ilaç reçete ettiler. Lupus ilacına antidepresan ilaçları. Bir noktada çok fazla ilaç alıyordum, bir zombiliydim.
Bir doktor bana bir egzersiz rejimine başlamamı söyledi. “Nasıl?” Dedim, bunu yapmak istedim, ama her zaman kendimi idrar ediyordum.
Aşırı aktif mesaneden nihayet rahatlattın mı?
Kansas City'ye gittikten sonra Kansas Üniversitesi Tıp Merkezi'ne gittim ve ürolog gördüm. Anestezi altındayken mesaneye baktım.
Anesteziden çıktığımda hemşire “Çok üzgünüm; Bunu hak etmiyorsun. ”Kanser olduğunu düşündüm.
Ama doktorum interstisyel sistit (IC) olduğunu açıkladı. Durumum OAB'den IC'ye ilerledi. Bu şekilde olmak zorunda değildi.
IC için güçlü bir ilaç olan pentosan polisülfat sodyum kullanmaya başladım. Yan etkileri vardı: kuru cilt, saç inceltme ve kemik ve görme problemleri. Ama doktor “Zehir al ve yardım edecek” demiş olsaydı.
Sonra, gerçekten bana yardım eden bir uzman gördüm. Kocam ve ben ile konuştu ve yaşadığım her şey hakkında sempatikti. Aldığım ilaçları bana bıraktı.
Ne tür bir tedaviye geçtin?
Yeni bir diyete başladım - kilo kaybı için değil, bir eliminasyon süreci.
Bir günlük tuttum. yediğim her şeyin. Vücudum bir yemeğe tepki gösterdiyse, bunu günlüğümde not ettim. Yiyecekleri diyetimden aldım ve tekrar denedim. Ne yiyemediğimi harikaydı: kızarmış gıdalar, asidik yiyecekler, soğan, sarımsak, taze sebzeler, turunçgiller veya meyve suları.
Laktoz ürünleri yedim ve şarap içmedim. Ben sirke ile her şeyden vazgeçtim: barbekü sosu, salata sosları, limon. Diyetimi temizlemeye başladığımda kendimi daha iyi hissettim.
Ameliyat oldun. Neden ve ne yaptı?
Yedi yıl önce, doktorum bana [aşırı aktif mesanemi] kontrol etmek için cerrahi olarak implante edilen bir InterStim kalp pili almamı istediğini söyledi. Kalp pili gibi; Mesanemi sinir ağıma iletir, bu da mesanenin idrara çıkmamı sağlamasına yardımcı olur.
Ameliyatta, doktorun cildimin altında, sakral sinirlerimin yakınında, kuyruk kemiğine yakın bir kurşun tel takması gerekiyordu. Bir hafta önce beni evde izleyen geçici bir test uyarıcısı yerleştirildi.
Doktorumun belirledikten sonra uzun süreli tedaviyi başarabileceğimi belirledikten sonra cildimin altına kalıcı bir cihaz yerleştirildi. Sigorta şirketim bunun için ödeme yaptı.
Şimdi nasıl çalışıyor?
Bana hayatım geri verildi. Ben dünyanın zirvesindeyim. İstediğim her şeyi yiyip içiyorum.
Her mavi ayda, restoran yiyecekleri veya turunçgil yiyeceklerindeki bir maddeye tepki gösteriyorum. Bu olduğunda, bir uzaktan kumanda cihazı kullanıyorum - yanımda taşıyorum - monitörün bir dokunuşu ile InterStim'i uyarır. Ağrıyorsa ağrıyor - bu yüzden ağrı kesici ilaçlara ihtiyacım yok - ve idrar yapmak için aciliyeti yavaşlatıyor. 2-3 gün sonra cihazı yeniden ayarlayarak, normal ayarına geri getiriyorum.
OAB semptomlarına aciliyet, sıkışma ve sızıntıya yardımcı olmak için bir oral ilacı, mirabegron, sabah ve gece alıyorum. 19 reçeteli ilaçtan bir güne, bir de vitamin D'ye gittim. İşte bu.
İşe döndün mü?
12 yıldır çalışamadım. Artık yapabileceğim, gönüllü oluyorum. Ev işi ve bahçe işleri yapabilmek için koltukta plastik olmayan bir arabaya binememekten, dans etmeye ve aktif bir hayata sahip olmaktan kurtulmak harika bir şey.
Bir gecede gerçekleşmedi. Kalıcı ve beni dinleyen bir doktor bulmalıydım. Onun sorunları hakkında konuşmak için birine ihtiyacı olan orta yaşlı bir kadın olduğumu düşünmüyordu. Tanı konulduktan sonra hayatımı değiştiren bir yol buldum.
Şimdi uzmanınızı ne sıklıkla görüyorsunuz?
Yılda bir kez. Her 10 günde bir giderdim.
Kaçamak için egzersizler ya da aktiviteler var mı?
Jazzercise'den kaçınıyorum - tüm zıplatma ve hareket benim için iyi değil. Çok sayıda zemin egzersizleri yaptım - örneğin Kegels ve hafif bacaklı asansörler.
Yeni rejimin başlangıcında, sadece 5 dakika yürüdüm ve yorgun hissettim. 6 ay içinde her sabah 3-4 mil yürüyebildim
Aşırı aktif mesane belirtileri olan kadınlara tavsiyeniz nedir?
Doktorlarınıza bir milyon soru sorun - Rahatsız ederse endişelenmeyin.
Daha fazla bilgi ve uzman tavsiyesi için OAB Sağlık Merkezimizi ziyaret edin.
Mesane Sorunlarınız Var mı?
Güldüğünüzde Sızıntı? İşemek için sürekli bir dürtü mü? İnkontinans, yönetilebilen bir sorundur. Nedenleri ve ortak tetikleyicileri bilmek, kuru ve banyodan uzak kalmanıza yardımcı olabilir. Mesanenin nasıl davranacağını biliyor musun? Bu sınavla öğrenin.
