Çin Halkında İnme Oranları

PAZARTESİ Temmuz 15, 2013 - İnme Çin'deki ölümlerin önde gelen nedenidir ve Çinlilerden daha önce yaşamaktansa beyazlara göre daha fazla grev yapmaktadır.

Önceki çalışmalarda Asyalıların inme sıklığının beyazlara göre daha az olduğu ileri sürülmüştür. Çalışmalar etnik gruplar arasında inme oluşumunda sistematik olarak nicelenmiş farklılıklar göstermektedir. İskoçya'daki Edinburgh Üniversitesi'nden Neurology, Chung-FenTsai, MD dergisinde yayınlanan bir makalede, meslektaşlar inme insidansındaki ırksal farklılıkları değerlendirdiler.

Ayrıca, ortaya çıkan felç türlerindeki farklılıkları incelediler. farklı popülasyonlar (yani iskemik inme, intraserebral hemoraji - kanama veya subaraknoid kanama) ve iskemik inme alt tipleri (büyük arter aterosklerozu, küçük damar hastalığı, kardiyoembolizm ve diğerleri).

Artan İnme Büyük Veri Noktaları Çin'deki Risk

22 yıldan uzun bir süredir yayınlanan makalelerden elde edilen veriler kullanılarak, yazarlar inme insidansını değerlendirmek için ilgili derlemeleri ve bu incelemelerde yer alan birincil makaleleri araştırdılar. Çinli popülasyonları tanımlayan makalelerde, yazarlar çalışmaya alınma kriterlerini karşılayan altı kişi tanımladılar ve 404,254 kişi ve 3.935 ilk inme vakası dahil edildi.

Bu veriler Avrupa kaynaklı inme insidans çalışmalarının 2009 sistematik derlemesinden elde edilen verilerle karşılaştırıldı. Bu, 1.885.067 kişi ve 4.568 ilk inme vakasını temsil etti. Yazarlar şunu buldular:

• Çinliler arasında genel inme hızı beyaz popülasyonlardan daha yüksekti.
• 45-74 yaş grubunda, Çin inme insidans hızı 100.000'de 205-584 idi.
• Beyazlarda bildirilen çalışmalarda, inme insidans hızı, 100.000'de 170-335'te daha düşüktü.

Bir başka ilginç gözlem, coğrafi bölgelerdeki inme oranlarındaki büyük değişkenlikti. Kütlesel inme oranlarında dört kattan fazla fark bulundu. Yedi Çin kenti bir çalışmada yer almaktaydı, kuzeyde (Harbin) en yüksek oranlar ve güneydeki en düşük oranlar (Şanghay). Son olarak, inme başlama yaşı, 66 ila 70 yıl arasında, 66 ila 76 yıl arasında, Çin popülasyonlarında daha gençti.

İnme ile daha erken başlamayı birleştiren büyük bir insidans. Çin populasyonlarında halk sağlığı ve klinik yükün külfetinin beyazlar arasında olduğundan daha fazla olduğu görülmüştür.

Artan İnme Riskinin Potansiyel Sebepleri

Başlangıç ​​yaşının daha erken yaşını, daha büyük insidansı ve intraserebralin daha büyük oranını hesaplayan nedir? Çin popülasyonundaki beyaz kanamalara göre kanama?

Yanıtın bir kısmı, popülasyondaki inme için risk faktörlerindeki farklılıklar olabilir. Bu risk faktörlerinden en önemlisi hipertansiyondur ve hipertansiyona bağlı olarak, Çin diyetindeki yüksek tuz tüketimi seviyesidir. Hiperlipidemi (yüksek kolesterol), diyabet, sigara içme, sosyoekonomik faktörler, hava kirliliği ve genetik faktörlerdeki farklılıklar da fazlalığı açıklayabilmektedir.

İnme tanısında ve inme patolojisi alt tiplerinde farklılıklar olabilir. popülasyonlardaki farklı teşhis yetenekleri ve Tsai ve meslektaşlarının gözlemlediği inme alt türlerindeki büyük değişkenliği açıklayabilir.

İnme alt tipi analizinde inme daha sık görülen alt tipler

İnme alt tipi analizi için, Tsai ve meslektaşları vuruş türlerini buldu Bu, ırk tarafından büyük ölçüde farklılık gösterir. İntraserebral kanama (kanama), toplum temelli Çin çalışmalarında, beyazlardaki benzer çalışmalara göre çok daha yaygındı: sırasıyla% 34 ve% 12.

Intraserebral kanama, Çin'de Tayvan'dan daha yaygındı; Çin'deki çalışmalarda yüzde 27 ila 51, Tayvan'daki çalışmalarda yüzde 17 ila 30 arasındaydı.

Yaygın olarak kabul edilen kriterler kullanılarak iskemik alt tipler göz önünde bulundurulduğunda, hem Çinliler hem de beyaz popülasyonlar için incelenen popülasyonlarda iskemik alt tiplerde büyük farklılıklar vardı. Bununla birlikte, Çin populasyonlarında küçük damar inme daha çok beyaz populasyona göre daha yaygındı.

Sonuç olarak, bu rapor Çin popülasyonlarındaki inme insidansının daha yüksek olduğunu ortaya koyuyor ve gelecekte inme oluşumunu önlemek için acil risk faktörlerini belirleme ihtiyacının altını çiziyor. felç büyük ölçüde önlenebilir bir durumdur.

FOTOĞRAF KREDİSİ: Shannon Fagan / Getty Images

Donna K. Arnett, MSPH, PhD, Birmingham Üniversitesinde Profesör ve Kürsü, Epidemiyoloji ve ABD'nin Derhal Geçmiş Başkanıdır. Kalp Derneği