İçindekiler:
1950'lerden beri, Kortikosteroidler (steroidler) ülseratif kolit (ÜK) olan hastaların hastalığı remisyona sokmasına yardımcı olmuştur. Fakat bu ilaçlar sorunludur. Ocak 2013'te yayınlanan bir araştırmaya göre, Gastroenteroloji 'nda The Journal of ' da yayınlanan bir çalışmaya göre, UC deneyimi yan etkileri için prednizon gibi steroid alan hastaların yaklaşık olarak% 50'si. Kısa vadede, steroidler neden olabilir:
- Kilo artışı
- Ay yüzü
- Akne
- Sinirlilik
- Uykusuzluk
Onlardan sonra bile sadece üç ay - düşük dozlarda bile - Kemik gücünü etkileyebilir, özellikle kalçalarınızda osteoporoz riskini arttırabilirler. Steroidlerin sürekli kullanımı aşağıdakileri yapabilir:
- İyileşme bozukluğu
- Kolayca çürümenize neden olur
- Kan basıncını arttırın
- Kan şekerini etkileyin, steroid kaynaklı diyabet olarak bilinen bir durum
“Steroidler enflamasyonu azaltabilir ama New York'taki NYU Langone'deki iltihaplı bağırsak hastalıkları merkezi doktoru David Hudesman. “Onlar bir Band-Aid gibiler.”
Yine de daha yeni, daha güvenli tedaviler ortaya çıksa bile, doktorlar steroidleri reçetelemeye devam ediyorlar, çünkü eğer uygun şekilde kullanılırlarsa UC'yi ciddi yan etkilere neden olmadan yönetmeye yardımcı olabilirler.
Steroidler Nasıl Yardımcı Olabilir
Eğer UC şiddetli ise ve ciddi ağrılarınız varsa, kanlı dışkı ve ishal varsa, doktorunuz semptomları hafifletmek için 4 ila 12 hafta önce prednizonu reçete edebilir.
Ve eğer UC hafifse Ilımlı, doktorunuz Entocort (budesonide) gibi inflamasyonu azaltmak için daha hafif bir steroid reçete edebilir. Bu prednizon kadar güçlü değildir ve daha az yan etkisi vardır. Hudesman, “Açılan ve bağırsağınızı kaplayan bir hap” diyor. Yine de, eğer Entocort'u uzun vadede alıyorsanız, kemik gücünü etkileyebilir.
Aynı zamanda, uzun süre süren ve uzun süreli bir bakım ilacına ihtiyaç duyabileceğiniz Lialda (mesalamine) Bakım ilaçları hastalığı yönetmeye başladığında, doktorunuz tamamen dolana kadar steroid dozunuzu azaltacaktır.
Fakat tehlikeli yan etkilerden dolayı ve steroidler nedeniyle Hastalığın gidişatını durduran Dr. Hudesman, prednizonun sadece semptomlarınız önemliyse ve çıkış stratejiniz varsa kullanıldığını söylüyor. “Bunu bakım tedavisi için bir köprü olarak kullanıyorsunuz” diye ekliyor. Aynı durum, Endocort gibi daha hafif steroidler için de geçerlidir.
Steroidler Alınmadığında Ne Olmalı
Peki ya steroidler azaldıktan sonra semptomlar tekrarlanırsa?
“Yanıtın geri dönmemesi gerekir. prednison, ”diyor Hudesman. “Bir yıl içinde birden fazla steroid, hatta iki kurs bile yapmamalısın.”
Bunun yerine, bakım ilacınızı değiştirmek veya bir immünosupresan veya biyolojik ajan eklemek konusunda doktorunuzla konuşun. Hudesman, “Bakım ilacı için makul bir süre ne olursa olsun, onu vermeye çalışıyoruz” diyor. “Eğer oraya gitmiyorsanız, ilaçları hareket ettirmeyi düşünüyoruz ya da başka bir şeyin hastalığınızı komplike hale getirmediğinden emin oluyoruz.”
Sağlıklı İçten Çıkış
Hudesman, UC'li bazı kişilerin Steroidleri ve bakım ilaçlarını tamamen ortadan kaldırarak hastalığı yönetin. Şubat 2017'de Hasta Tercihi ve Uyumluluğu dergisinde yayınlanan bir araştırmaya göre, hastaların iyi hissetmeleri nedeniyle bakım ilaçlarını atması yaygındır. Fakat bunu yapmak relaps riskini artırır.
Steroidler tehlikeli yan etkilere sahip olsalar da, eğer ihtiyacınız varsa bunları gerektiği gibi almalısınız. Aynısı bakım ilaçlarınız için de geçerli.
Hudesman, “UC ile bilmenin en önemli yanı içinizde neler olup bittiği ile nasıl bir ilişki içinde olmadığını hissetmenizdir” diyor. “İlacı olmadan çoğu zaman kendinizi iyi hissetmiş olsanız bile, eğer bir kolonoskopi yaparsam ciddi bir hastalık olabilir. Bir çok hasta, yapamayana kadar küçük parlamalara tolerans gösterir. Sonra birdenbire ameliyattan ya da çok karmaşık bir hastalıktan bahsediyorsun. ”
En alt satırda? Her hasta farklıdır. Ancak, UC ile yeni teşhis edilmişseniz, bakım ilacınız durumunuzu yönetene kadar başlangıçta bir steroid gerekebilir. Ayrıca çalışan bir ilaç bulana kadar ya da immünsüpresan ya da biyolojik terapiye geçene kadar bakım ilaçları denemeniz gerekebilir.
“İdeal olarak, amaç kendinizi iyi hissetmenizi sağlayan ve sizi içeriden iyileştiren bir bakım ilacı bulmaktır. ”Dedi Hudesman.
