FavId hastaya özgü aşı tedavisi, neye bir bakış sunuyor? Hodgkin olmayan lenfomayı tedavi etmek için gelecekteki yaklaşım olabilir. California San Diego Kanser Merkezi'nden gelen lenfoma araştırmacısı Dr. Peter Holman, bu umut verici yeni tedavi hakkındaki heyecanını paylaşıyor, bu çalışma daha önce tedavi görmemiş hastalara neden açıldı ve bu klinik denemeyi diğer terapilerden önce düşünmenin önemi
Bu HealthTalk programı GlaxoSmithKline ve Corixa Corporation'dan sınırsız bir eğitim hibesi ile desteklendi ve Lösemi & Lenfoma Derneği ile işbirliği içinde üretildi.
Rick Turner: HealthTalk'un Lenfoma Eğitim Ağına Hoş Geldiniz, Ben Rick Turner. NHL tedavisinin geleceği olabileceğine bir bakış sunan non-Hodgkin lenfoma [NHL olarak da bilinir] tedavisi için yeni bir yaklaşımdan bahsediyoruz. Buna, geleneksel NHL tedavilerinden çok daha az yan etki ile aynı hücreleri tanımak ve yok etmek üzere tasarlanan kendi kanser hücrelerinizden yapılmış kişiselleştirilmiş bir aşı olan FavId denir.
Bu heyecan verici aşı ve NHL'nin geleceği hakkında konuşmak için bize katılıyoruz. Peter Holman'ın tedavisi. Holman Kaliforniya Üniversitesi San Diego Kanser Merkezi'nde tıp doktoru profesörüdür.
Dr. Holman, HealthTalk'a hoşgeldiniz. Peter Holman:
Çok teşekkür ederim Rick. Seninle olmak bir zevkti. Rick:
Dr. Holman, neden bu FavId aşısı non-Hodgkin lenfomanın tedavisi için umut verici yeni bir yaklaşım gibi görünüyor? Dr. Holman: Klinik çalışmalarda oldukça uzun süredir devam eden bu aşı yaklaşımı, bu çalışmaların başında çok fazla söz verdi. Bağışıklık sistemi, birçok farklı kanserin tedavisi için çok güçlü bir yöntemdir. Sorun, bağışıklık sistemini kullanmakta ve böylece kanseri etkin bir şekilde ortadan kaldırabilmektedir.
İdyotip yaklaşımını dahil ederek, kanserli hastanın bağışıklık sisteminin lenfomalarını yabancı olarak tanımak için yapılabildiği, böyle bir tedaviye büyük umut vermektedir. Daha güvenli bir şekilde. Rick:
Temel olarak, kansere saldırmak için kendi bağışıklık sisteminizi eğitiyorsunuz. Holman:
Bu doğru olur. Rick:
Son zamanlarda Dr. Peter Wiernik ile bu FavId denemesinin yan etkileri hakkında oldukça toleranslı görünen bir röportaj yaptık. Bu aşının hastanın yaşam kalitesini nasıl etkilediğini görüyorsunuz? Dr. Holman:
Aşı yan etkileri, enjeksiyon bölgesinde ve bazen bazı ateşlerde hafif rahatsızlık veya tahriş olabilir. Gerçekten çok iyi tolere edilen bir tedavi. Kemoterapinin, transplantın veya lenfoma için diğer tedavilerin herhangi bir yan etkisine sahip değildir. Rick:
Geleneksel kanser tedavileriyle [ilişkilendirdiğimiz] şeyler - saç dökülmesi ve tükenme Bağışıklık sistemi - bunların hiçbiri burada geçerli değil mi? Dr. Holman:
Bu doğru. Oldukça iyi tolere edilen basit bir aşı. Rick:
Bu önemli bir adım gibi görünüyor. Neden bu FavId klinik çalışmasına dahil olmak istiyorsun? Dr. Holman:
San Diego'da oldukça fazla sayıda lenfoma hastası görüyoruz. Favrille, [San Diego'da da bulunuyorlar] göz önüne alındığında, bir işbirliğine girmek ve bu tedaviyi yerel San Diego lenfoma popülasyonuna sunabilmek için mantıklı bir sonraki adım gibi görünüyordu. Rick:
Denemenin sınırları dışında kendi uygulamanıza ne dersiniz - bu yaklaşımı bir süredir kullanıyorsunuz, anlıyorum. Dr. Holman:
Yaptığımız özel çalışma, otolog bir nakil için uygun olan, kendi kan hücrelerinin üretimini yeniden kurmak için yüksek doz kemoterapiden sonra kendi kemik iliklerinin kullanıldığı hastalar içindir. Otolog transplant için aday kabul edilen hastalar için maalesef bu tip bir transplantasyon tedavi sağlamaz. Bu hastalar için, lenfomanın geri gelmesinden önce yararlanırlar, ama sonunda geri gelir.
Bu aşı yaklaşımı, hastanın kendi bağışıklık sistemini, lenfoma geri gelmeden önce o zaman periyodunu uzatmak için kullanma girişimidir. Rick:
Ne tür bir sinerjik etki, eğer varsa, bunu fark ettin mi?
Dr. Holman:
Bir endişe, bağışıklık sisteminin nakilden sonra bir yanıt verememesi olabilir. Bağışıklık sisteminin, nakilden sonra iyileştiği için, aslında aşıdan daha optimal şekilde faydalanabileceğini ima eden düşündürücü çalışmalar vardır. Baktığımız özel soru bu. Bu protokol üzerinde tedavi ettiğimiz hasta tipleri, düşük dereceli lenfoma hastaları olup, ara dereceli lenfoma adı verilen daha agresif bir lenfoma tipine ve mantle hücreli lenfomaya dönüşmüştür. Rick:
Bunu anlıyorum. FavId [aşısı] için klinik deneyler Amerika Birleşik Devletleri'ndeki 22 yerde gerçekleştirilmektedir. Bu denemelere katılmak için insanlar aktif olarak işe alınmakta. Hastaların neden bu araştırmaya katılmayı düşünmelerinin önemli olduğunu düşünüyorsunuz? Dr. Holman:
Bu yeni bir tedavidir ve faydaları rapor edilmiş olan klinik çalışmalardan çok ümit verici görünmektedir. Sadece Faz II çalışmalarında ve düzgün kontrol edilen Faz III çalışmalarında, bu aşı yaklaşımının gerçek etkilerini gerçekten belirleyebileceğimiz hastaları değerlendirmekle mümkündür. [ ] [Hastalara], aksi takdirde yapamayacakları bir tedavi alma şansı verir. Klinik denemenin dışında al
Rick: Şu anda hangi aşamada yargılanıyor?
Dr. Holman:
FavId çalışması bir Faz II çalışmasıdır ve bu çalışmada tüm hastalar aşıyı alırlar. Tedavi başlangıçta altı aylık enjeksiyonlarla verilir. Eğer bu hastalar hastalık progresyonuna dair herhangi bir kanıt göstermezlerse, bakım aşı tedavisine devam edebilirler. Rick:
Deneme için uygunluğu genişletmek için son zamanlarda bir değişiklik yapıldı. Kimler dahil oldu? Dr. Holman:
[Geçmişte], hastalar bu denemeye gelmeden önce kemoterapi almış olmalı ve kemoterapiyi aldıktan sonra ilerlemek zorundaydılar. Yeni değişiklik, kemoterapi ile hiç tedavi edilmemiş hastalara izin veriyor. Bu çalışmaya girilecek. Bence bu ileriye doğru atılmış önemli bir adımdır, çünkü aşı gibi bir bağışıklık tedavisini kullanmanın en iyi zamanının bazı durumlarda kemoterapi almasından önce olduğuna inanmak için sebepler vardır.
Rick: Birisi daha önce tedavi edilmemiş ve FavId aşısı ile iyi bir şey yapmıyor mu? Hala başka seçenekleri var mı?
Dr. Holman:
Evet, yapıyorlar. Düşük dereceli lenfomaların çoğunu tedavi etmek için birçok seçenek vardır. FavId çalışmasında tedavi gören hastalar, başlangıç tedavisi rituximab'dır. Bu, lenfoma hücrelerinin yüzeyindeki bir proteine karşı yönlendirilen monoklonal antikordur. Rituksimab'ı aşılama serisinin başlamasından sadece üç ay sonra. Bu deneyi iyi yapamayan hastalar için, bireysel doktorlarıyla tartışılması gereken bir şey. Hastalığın herhangi bir ilerlemesi sırasında verilen daha standart tedavilere cevap vermeleri çok muhtemeldir.
Rick: Daha önce tedavi görmemiş bir hasta bu denemeyi ilk başta düşünebilir.
Dr. Holman:
Koşullarına bağlı olarak, ama çoğu durumda bunun akılcı olacak bir şey olacağını düşünüyorum. Aşının, herhangi bir kemoterapi uygulanmadan önce en iyi şekilde çalışabileceği söylenebilir. Rick:
ABD'de FavId aşısı ile devam eden çalışmaların olduğu 22 nokta vardır. Gelecekte genişleyebileceğini biliyorum. Bunun hakkında bir şey biliyor musun? Holman:
Firmanın açılacak ek alanlar düşünebileceğine inanıyorum. Rick:
Bu klinik araştırmaya katılmak isteyenler için ücretsiz 1-866-565- Daha fazla bilgi almak ve katılmayı hak edip etmediğinizi öğrenmek için (5246) Rick: Terapi onaylanırsa NHL değişimi için standart tedaviyi nasıl görüyorsunuz?
Dr. Holman: Aşı nispeten yan etkisiz bir yaklaşımdır. Her zaman önce daha az toksik tedaviyi düşünmek istiyoruz. Diğer tedavilerle uzun süreli yan etkiler olabilir. Bazı kemoterapi ilaçları ile, bir kaç yıl boyunca gelişen bir sekonder lösemi riski vardır. Bu hastalar, son yıllarda sahada meydana gelen heyecan verici gelişmelerin sayısı göz önünde bulundurulduğunda, önemli süreler için çok iyi sonuçlar verebilir. Bu hastaların uzun süreler boyunca etrafta olmasını bekliyoruz ve bu nedenle gelecekte ortaya çıkabilecek yan etkilerin farkında olmak zorundayız. Bu, klinik çalışmaların sonuçlarının beklediğimiz gibi olması halinde tedaviye daha önce dahil edilebilecek bir şeydir.
Rick: Yaşam kalitesi sorununun insanlar için çok önemli olduğu düşünülüyorsa bu kanıtlanmalıdır. Uzun vadede etkili bir tedavi olmak.
Dr. Holman: Evet. Çalışmaya devam edebilmek, bir ailenin işlevsel bir üyesi olabilmeleri - bunların hepsi hastalar için çok önemli hedeflerdir.
Rick: Bu çalışmaya katılabilmek için hastalara herhangi bir maliyet var mıdır?
Dr. . Holman: Hayır. Genellikle sigorta şirketi tarafından kapsanan genel sağlık giderlerinden ayrı olarak, mahkeme masrafları yoktur.
Rick: Eğer bu klinik araştırmaya katılmakla ilgileniyorsanız, ücretsiz, ücretsiz arayın 1 Daha fazla bilgi için -866-565-5246. Holman, non-Hodgkin lenfoma hastaları için çok heyecanlı bir zaman, değil mi?
Dr. Holman: Katılıyorum. Çok heyecan verici gelişmeler var. Aşı yaklaşımı bunlardan sadece bir tanesidir.
Rick: Dr. Peter Holman, bu çok önemli araştırmaya olan bağlılığınız için çok teşekkür ediyor ve bizimle geçirdiğiniz zaman için teşekkürler.
Dr. Holman: Çok teşekkür ederim Rick.
Rick: HealthTalk Lenfoma Eğitim Ağı ve Seattle'daki atölyemizden Rick Turner. Sağlık için en iyisini diliyoruz.
Bu, kanserle ve aileleriyle yaşayan insanlar için çevrimiçi konuşma şovlarında lider olan HealthTalk'un bir ürünüdür.
