HIV'li kişiler, HIV virüsünün bağışıklık sistemine saldırdığı yolla ciddi bakteriyel, fungal ve viral enfeksiyon riskini artırmaktadır.
Bu enfeksiyonlara fırsatçı enfeksiyonlar denir. çünkü büyümek için zayıflamış bağışıklık sisteminden yararlanırlar. Genellikle, CD4 sayısı (vücudunuzdaki sağlıklı bağışıklık sistemi hücrelerinin sayısı) 200'ün altına düştüğünde ortaya çıkar. Bu enfeksiyonların önlenmesi ve yönetilmesi HIV tedavisinin büyük bir parçasıdır.
HIV hastalarının en yaygın fırsatçı enfeksiyonlarından bazıları. Endişelenmek zorundayız:
- Bakteriyel pnömoni Ayrıca toplum kökenli pnömoni olarak da bilinen bu, bazı insanlar için HIV'in ilk belirtisi olabilecek bir akciğer enfeksiyonu. Genel sağlığınıza bağlı olarak, bakteriyel pnömoni poliklinikte yatarak ya da yatarak tedavi edilebilir.
- Pneumocystis carinii pneumonia (PCP) Bu mantar tipi organizma, ilerleyici olarak kötüleşen kuru öksürüğe neden olur. Profilaktik (önleyici) antibiyotikler genellikle CD4 sayısı azaldığında başlar.
- Enterik (bağırsak) enfeksiyonları. HIV'li kişiler bu bağırsak enfeksiyonlarına yakalanma olasılığının 100 katına kadar daha yüksektir. > Salmonella, shigella, campylobacter veya kriptosporidyoz bakteri Mycobacterium avium kompleks hastalığı (MAC hastalığı)
- Bu M'den kaynaklanır. avium ve etkili bir antiretroviral tedavi (ART) olmayan HIV hastalarının yarıya yakını (yüzde 40) etkiler. Tipik olarak iki veya daha fazla antimikbakteriyel ilaç kullanılarak tedavi edilir. Bartonella enfeksiyonları
- Bunlar arasında kedi çizik hastalığı, siper ateşi, endokardit ve baciller anjiomatoz bulunur. Baciller anjiyomatoz lezyonları, HIV'li kişiler için sık görülen uzun süreli problemlerdir. Tıbbi tedaviler değişiklik göstermektedir, fakat MAC hastalığını önlemek için adımlar atmak da Bartonella'ya karşı korunabilir. Syphilis
- Sifilis, en sık penisilin ile tedavi edilen cinsel yolla bulaşan bir hastalıktır. Toksoplazmik ensefalit.
- Az pişmiş et veya kedi dışkısı ile maruz kalabileceğiniz Toxoplasma gondii 'dan kaynaklanır. CD4 sayınız 50'nin altında değilse bu durum genellikle bir problem değildir. Bu enfeksiyon tıbbi olarak tedavi edilebilir. Tüberküloz
- Bu, dünyadaki HIV virüsü taşıyan kişilere bir tehdit oluşturan bakteriyel bir enfeksiyondur. Çok ilaçlı bir tedavi programı kullanılarak tedavi edilir. HIV Tedavisi ile Enfeksiyonların Önlenmesi
Korunmaya yardımcı olan antiretroviral tedavilerin (ART) başarılı kullanımı yoluyla HIV'li kişilerde fırsatçı enfeksiyonların oranı önemli ölçüde azalmıştır. bağışıklık sistemi. Bununla birlikte, bu enfeksiyonlar, bağışıklık sistemleri zayıflayana kadar ve HIV'i doğru ya da başarılı bir şekilde almayanlar için HIV bilmeyenler için bir sorun oluşturmaya devam etmektedir.
Doktorlar, bazılarının önlenmesi için profilaktik antibiyotik reçete edecektir. Eğer bir kişinin CD4 sayısı 200'ün altına düşerse, yukarıdaki enfeksiyonlar arasındadır. Bazı enfeksiyonlar farklı CD4 sayımlarında endişe yaratır - örneğin, doktorunuz sayımlarınız 100'ün altına düşerse toksoplazmozu önlemek için ilaç reçete edebilir.
Koruyucu antibiyotiklere ek olarak, doktorunuz aşağıdakileri yapabilecek enfeksiyonları önlemeye yönelik başka önerilerde bulunabilir:
Bulaşıcı hastalıklara sahip kişilerle yakın temastan kaçınma
- Pişirilmemiş et yemeyin
- Çiğ et veya bahçecilikle uğraştıktan sonra ellerinizi yıkayın
- Tüm meyve ve sebzeleri iyice yıkayın
- Eğer bir kediniz varsa, içeride saklayın ve başka birinin kedi çöp kutusunu değiştirmesini isteyin
- Kirlenmiş göllerde veya nehirde yüzmekten kaçının
- Kirlenmiş suyu içmekten kaçının (bu sudan yapılan buz dahil)
- İnsan veya hayvan dışkısı ile temastan kaçınma
- Güvenli seks yapmak
- Enjeksiyon ilacı kullanıcısıysanız, iğneleri paylaşmayın
- Aşılarla Enfeksiyonların Önlenmesi
HIV'li kişiler en çok tavsiye edilen aşıları güvenle alabilirler
“Genel bir kural olarak, HIV'li insanlara, özellikle de düşük bir CD4 sayısına sahip olanlara canlı virüsler içeren aşılar verilmez” diyor, Kaliforniya Üniversitesi San Francisco Pozitif Sağlık Programı, tıbbi direktörü olan Dr. Brad Hare, Dr. San Francisco Genel Hastanesi'nde.
Bununla birlikte, Dr. Hare, HIV'li kişilerin alması gerektiğini söylüyor:
Yıllık grip aşısı
- Her beş yılda bir pnömoni aşısı
- Hepatit A ve B aşıları
- İnsanların çok heyecanlı olduğu yeni aşılardan biri, HPV aşısıdır - gerçekten HIV'li kadınlarda çalışılmamıştı, ancak bugün aktif çalışmalar var, ”diyor kadın hastalarını klinik çalışmalara katılmaya teşvik eden Hare. insan papilloma virüsü (HPV) aşısı için. Aşı, servikal kansere bağlı HPV suşları tarafından enfeksiyonu önler. Bu önemlidir çünkü HIV ve HPV'si olan kadınlar, HIV'si olmayan kadınlara göre daha fazla serviks kanseri geliştirme riski taşırlar. Hare, “HPV'nin güvenli ve etkili olması gerektiğine inanmak için bir sebep var. Ancak çalışmalar yapılıncaya kadar son bir öneride bulunmuyoruz” dedi. Hare, benzer şekilde, suçiçeği oluşumunu önleyen varicella zoster aşısının olduğunu söylüyor. Zona hastalığı enfeksiyonları da HIV'li kişilerde güvenlik açısından test edilmektedir.
“Genel olarak, CD4 sayınız 500'ün üzerindeyse güvenli olmalıdır. Düştüğünüzde daha fazla endişeliyiz ”diyor Hare.
En altta, hangi aşıları veya ihtiyacınız olan diğer tedavilerle ilgili olarak doktorunuzla konuşacağız. Bakımınız hakkında proaktif olmak, enfeksiyonların ciddi uzun vadeli sağlık sorunlarına neden olmasını önlemeye yardımcı olacaktır.
