Tip 2 Diyabet İzleme | Sanjay Gupta |

Shutterstock

Pablo Sierra için, tip 2 diyabetli yaşam “devam eden bir savaştır, ama ben kontrol ettiğimi biliyorum. ”Sierra'nın bu durumdan teşhis edilmesinden 17 yıl geçti, fakat“ hala farklı beslenme, egzersiz ve ilaç değiştirme tekniklerini deniyorum ”dedi.

Tip 2 için tedavi yok. Diyabet, bu yüzden durumu yönetmek yaşam için bir taahhüt anlamına gelir. Neyse ki, bu yılın başlarında Ulusal Sağlık Enstitüleri ve ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri'nden bir rapor, Amerikalıların, Sierra gibi diyabetin ABC'leri olarak bilinen önemli hedefleri yerine getirerek kendilerine bakmanın daha iyi bir iş yaptığını keşfettiler.

Diyabetin ABC'leri nelerdir? Amerikan Diyabet Derneği ve Amerikan Klinisyenler Koleji tarafından tanımlanan ABC'ler, bir kişinin A1C kan şekeri seviyesini veya son iki üç ay boyunca ortalama kan şekeri seviyesini, kan basıncını ve kolesterolü ifade eder. Bu ABC'leri yönetmek, kalp hastalıkları, inme, böbrek yetmezliği ve körlük gibi diyabetin potansiyel komplikasyonları riskini azaltmak için çok önemlidir. [

] NIH-CDC çalışmasına göre, üç ABC hedefinin hepsine karşılık gelen hasta sayısı Diğer yandan, diyabetli Amerikalıların yaklaşık yarısı hiçbir ABC hedefine ulaşmadı ve 10 kişiden sekizi de üçünü elde etmedi.

“Bu ezici bir şey. diyabet hakkında her şeyi öğrenmek için, ”diyor, Cleveland Kliniği'nde bir endokrinolog olan Betül Hatipoğlu, ABC'lerin en az altı ayda bir kontrol edilmesini tavsiye ediyor. “Sindirilmesi gereken çok şey var, ama hastanın bırakmaması, hastalığın nasıl yönetildiğini öğrenmesi ve kendilerine iyi bakması önemlidir.”

A1C Blood Glucose

Kan şekerinizi günlük olarak kontrol etmek size değerli bir enstantane verir Gününüz boyunca durumunuzu nasıl yönettiğiniz hakkında. A1C testi, 2- veya 3 aylık bir süre boyunca ortalama kan şekeri seviyelerini ölçerek daha büyük bir resim sunar. New York'taki Montefiore Tıp Merkezi'ndeki Klinik Diyabet Merkezi Müdürü Joel Zonszein, “Bunu bir sağlık göstergesi olarak görüyoruz” dedi. “Aynı zamanda komplikasyonların çok önemli bir belirtecidir.”

A1C ne ölçer? A1C testi, hemoglobin yüzdesinin - oksijeni taşıyan kırmızı kan hücrelerindeki proteinin - şekerle kaplandığını ölçer. A1C'niz ne kadar yüksekse, diyabet tedavi planınız o kadar az etkilidir. Çoğu doktor tip 2 diyabetinizin iyi kontrol edildiğinin bir göstergesi olarak A1C seviyesini yüzde 7'nin altında değerlendirmektedir. Test genellikle yılda iki kez verilir, ancak doktorunuz tedavi planınızda herhangi bir değişiklik olursa daha sık yapılmasını tavsiye edebilir.

Sierra, 57 yaşındaki kasırga Sandy'nin New York'a çarptığı evden . Ailesiyle birlikte kalmaya zorlanan restoranlarda normalden daha fazla yemek yiyordu ve A1C seviyesi yüzde 9'a çıktı. “Zordu çünkü konut durumum hakkında bir gün depresyona girip dışarı çıkıp üçlü çizburgerim var” dedi. “Ama diyetimin değişmesi gereken bir şey olduğunu biliyordum ve bu da kendimi yönetebileceğim bir şeydi.”

Kan Basıncı

Amerikan Diyabet Derneği'ne göre, hipertansiyon diyabetli insanlar arasında çok yaygındır. Hastaların yüzde 60'ı. Tip 2 diyabette, hipertansiyon genellikle insülin direncinin metabolik sendromunun bir parçası olarak bulunur. Aynı zamanda hipertansiyonu olan diyabetlilerde, kardiyovasküler hastalık riskinin yaklaşık iki katı vardır.

Amerikan Hekimler Koleji, tip 2 diyabetli kişilerin, doktora gittikleri her seferinde kan basıncını kontrol etmelerini ve amaçlarının bir En fazla 135/80 milimetre cıva (mm Hg) okuma.

“Diyabetik bir hastanın yüksek tansiyonu varsa, hemen tedavi edilmeleri gerekir” diyor Hatipoğlu. “Yüksekse, en kötü komplikasyonlardan olan böbrek hastalığına ve felce daha eğilimlidirler. Ancak kan basıncını kontrol ederek önlenebilirler, ”diyerek diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri ve gerekirse ilaç kullanımı.Kolesterol

Diyabetli bireylerin sağlıksız kolesterol düzeyleri daha yüksektir - yüksek seviyelerde LDL veya "kötü" kolesterol ve düşük seviyelerde HDL veya "iyi" kolesterol - diyabetik dislipidemi olarak bilinen bir durumdur. ADA, tip 2 diyabetin dört kat fazla koroner kalp hastalığı riski ile ilişkili olduğunu bildirmektedir.

“Kolesterolü kontrol etmekle sıkıyız çünkü daha yüksek, kalp hastalığı riski artar,” diyor Hatipoğlu

Bazen kolesterol kilo kaybı ve egzersizle kontrol edilebilir, ancak doktorunuz ayrıca statinler gibi kolesterol düşürücü ilaçlar da reçete edebilir.

Diyabet hastaları için, tüm ABC hedeflerini karşılamaya çalışmak çok zor olabilir. Zonszein, öncelikleri belirlemek ve durumunuza göre bir tedavi planı hazırlamak için doktorunuzla birlikte çalışmanızı önerir. “Hepsi birbiriyle ilişkilidir ve hastaların bu faktörlerden birden fazlasına sahip olması yaygındır” dedi. “Sadece anormalliği değil, her şeyi tedavi etmek istiyoruz. Hastaların doktorları ile tartışması gereken bir şey var - ilk olarak hangi tedaviyi önceliklendirmek ve hangi ilaçları durumlarını stabilize etmek için önceliklendirmek gerekir. ”

“ Rutinimden kaçtığım küçük cesurlardan geçiyorum, ama sonra kendimi tekrar ele alıyorum. takip et, ”dedi Sierra. “İnsanlar, doktorlarının talimatlarına uymalı ve kendilerini bakım rutinlerinde tutmalı ve ardından diyabetin yönetilmesi çok daha kolay olmalıdır.”