Onlara ihtiyacı olan çok az sayıda Amerikalı - özellikle Genç yetişkinler - kolesterol düşürücü statin ilaçları alıyorlar, yeni bir çalışma önerdi.
Yaklaşık 3 milyon yetişkinin çalışması, 40 yaşın altındaki hastaların, LDL "kötü" kolesterolün çok yüksek kan düzeylerine sahip 40 yaşın üstünde olduğunu buldu. statinlerin önerildiği şekilde alınması.
"Bu makalede, LDL kolesterolün şiddetli yükselmesi olan gençlerde statinlerin yetersiz kullanımı açıkça belirtilmektedir," dedi. Kalp uzmanı Dr. Carl Reimers.
Reimers, Lenox'da kardiyovasküler tıp koltuğudur. Yeni Hill Hastanesi York şehri. Yeni bulguları gözden geçirdi, ancak araştırmaya dahil değildi.
Reimers, genç hastaların sıklıkla kolesterol ile bağlantılı kalp sorunlarının erken belirtilerini gösterdiklerini, ancak sıklıkla statinlerle tedavi edilmediğini söyledi. Bu utanç verici, dedi ki, “bu hastaları statinlerle tedavi etmenin, bu hastaları tedavi etmese de kardiyovasküler olayları önlediği iyi bilinmektedir”.
İLGİLİ: Yüksek Doz Statinleri Sağkalımı Arttırıyor
Yeni çalışma; Üniversite Hastaneleri'nden Dr. David Zidar, Cleveland Tıp Merkezi. Ekibi, şu anda statinlerin 21 yaş ve üstü tüm yetişkinler için tavsiye edildiğini belirtmiştir. LDL kan kolesterol seviyeleri, dekilitre başına 190 miligram (mg / dL) veya daha yüksektir.
Fakat hastalar statinleri gerektiği gibi alıyorlar. ? Çalışmada, Zidar ve meslektaşları dislipidemi - anormal derecede yüksek kolesterol için taranan kişilerde statin reçetesi oranlarını izlediler.
Ekip, üç yıllık bir dönemde 360 tıbbi merkezde meydana gelen yatarak ve ayakta hasta ziyaretleri ile ilgili verileri inceledi. ülke. Tüm hastalar 20 ve 75 yaşları arasındaydı.
Genel olarak, yaklaşık 2.9 milyon kişi çalışmaya dahil edildi. Bunların yüzde 4'üne yakını statin kullanımı için 190 mg / dL eşiğini aşan veya aşan bir LDL kolesterol düzeyine sahipti.
Bununla birlikte, "şiddetli" yüksek kolesterollü hastaların üçte biri (ancak herhangi bir kalp hastalığı veya diyabet tanısı olmadan) Zidar'ın ekibinin bir statin almadığı bildirildi.
Ve daha şiddetli LDL kolesterol seviyelerine (250 mg / dL'den fazla) sahip olan her dört kişiden biri, bu seviyeleri düşürmeye yardımcı olabilecek bir statin verilmedi. Çalışmanın sonucunda, hasta daha gençti, kolesterol düzeyleri çok yükseldiğinde daha az bir statin almaktı. Örneğin, gerektiğinde ilaçlar sadece 30'larında hastaların yaklaşık üçte biri, 40'larındakilerin yüzde 47'si ve 50'li yaşlarındaki hastaların yüzde 61'i için reçete ediliyordu.
Zidar'ın ekibi "spesifik müdahalelerin" olduğuna inanıyor. daha genç hastaları kolesterol testlerinden geçirdikten sonra, ihtiyaç duydukları tedavileri aldıklarından emin olmalarını sağlamak için gerekliydi.
Reimers, aile doktoruna ilk ziyaretten sonra hastalara statin verilmediğini söyledi. “Birçok genel dahiliyeci hala statinleri reçete etmekte isteksiz” dedi. Kardiyologlar statin reçeteleme konusunda çok daha muhtemeldir. Fakat maalesef çoğu hasta kardiyovasküler hastalık teşhisi konulduktan sonra
olana kadar kardiyologlara sevk edilmeyecektir. Dr. David Friedman, Valley Stream'deki Northwell Health Long Island Yahudi Vadisi Akıntı Hastanesi'ndeki kalp yetmezliği hizmetlerinin başıdır. Yüksek kolesterolü olan genç insanlar için statinlerin sadece çözümün bir parçası olduğunu vurguladı. "Genç yetişkinlerin eğitilmesi gerekiyor Uygun kilo yönetimi, düzenli aerobik fiziksel uygunluk ve kalp-sağlıklı diyetler ile daha iyi bir terapötik yaşam tarzı seçimlerinde motivasyona sahip olmak, Friedman dedi.
Bir statin kullanımı da "vakaya göre" temeli olarak da önerilebilir. söyledi.
Genel olarak, Friedman, "Daha önceki statin kullanımıyla daha proaktif olmak zorundayız - uzun vadeli faydalar potansiyel olarak daha düşük seviyedeki statinle ilişkili risklerden daha fazla olduğu sürece."
ABD Gıda ve İlaç İdaresi'ne göre. statin ilaçlarından kaynaklanan potansiyel riskler çok nadir olmakla birlikte kas rahatsızlıkları, kan şekeri artışı, kognitif bozukluklar ve karaciğer hasarını içerebilir.
Yeni bulgular
JAMA Kardiyoloji
'da 4 Ocak'ta çevrimiçi yayınlandı.
