"İyi" HDL kolesterol seviyelerinizin kalp hastalığınızın riskini gerçekten etkileyip etkilemediğine dair sorular ekliyor.
Yaklaşık 632.000 Kanadalı erişkinden oluşan çalışma, en düşük HDL düzeyine sahip olanların kalp hastalığından ve felçten daha yüksek ölüm oranlarına sahip olduğunu buldu. beş yıldan fazla. Fakat aynı zamanda kanserden ve diğer nedenlerden daha yüksek ölüm oranlarına sahiplerdi.
Ne de olsa, HDL seviyelerinin 90 mg / dL'nin üzerinde olması gerektiği konusunda hiçbir kanıt yoktu.
HDL ile yüksek olanlar daha fazla idi. Kardiyovasküler nedenlerden ötürü ölme olasılığı, ortada HDL seviyeleri olanlarla karşılaştırıldığında, çalışma bulundu.
Düşük HDL'nin tüm nedenlerden daha yüksek ölüm oranlarıyla bağlantılı olması önemli bir sorundur, söz konusu öncü araştırmacı Dr. Dennis Ko.
Bu, daha az sağlıklı bir yaşam tarzı ya da genellikle daha kötü bir sağlık gibi diğer şeylerin sadece bir "işaretçisi" olduğunu ileri sürdü.
Bu da düşük HDL'nin doğrudan kalp hastalığına katkıda bulunma ihtimalinin düşük olduğu anlamına geliyor; Toronto'da Klinik Değerlendirme Bilimleri Enstitüsü'nde bilim adamı.
"Bu çalışma geleneksel bilgeliğe karşı çıkıyor" dedi.
Ama gerçek şu ki, doktorlar zaten geleneksel bilgelikten uzaklaşıyor, diyor kardiyolog Dr. Michael Shapiro.
Çalışmaya dahil olmayan Shapiro, Amerikan Kardiyoloji Kliniği Kalp Damar Hastalıklarının Önlenmesi Bölümü.
“Pek çok insan HDL'nin 'iyi' kolesterol olduğunu biliyor” dedi. “Ama tıbbi topluluğun düşük HDL'yi arttırmamız gerektiği fikrinden uzaklaştığını bilmiyor olabilirler.”
İLGİLİ: Yüksek Kolesterol Hiç Sağlıklı Olabilir mi?
Bunun bir sonucu olarak kısmen vitamin niasini ve HDL seviyelerini artıran bazı ilaçları test eden birçok klinik çalışma.
Çalışmalar, tedavilerin HDL'yi artırırken, insanların kalp rahatsızlığı riskinde hiçbir fark yaratmadığını buldu.
Bunun üzerine, Shapiro Araştırma, HDL seviyeleri ile ilişkili gen varyantlarının kardiyovasküler hastalık riskine sahip olmadığını göstermiştir.
Hiç kimse doktorların ve hastaların düşük HDL seviyelerini göz ardı etmemesi gerektiğini söylemektedir. Shapiro, 40 mg / dL'nin altındaki seviyelerin yüksek kalp hastalığı riskine bağlı olduğunu belirtti.
"Bu tutarlı bir bulgudur," dedi. “Bu yüzden, daha yüksek risk altındaki hastaları tanımlamak için bir belirteç olarak kullanabiliriz ve başka neler olup bittiğini görebiliriz.”
Düşük HDL'nin nedenleri hareketsiz bir yaşam tarzı, sigara içmek, kötü beslenme ve aşırı kilolu olmaktır. Ve muhtemelen bu faktörler - HDL seviyesinin kendisi değil - gerçekten önemli, Shapiro dedi.
Mevcut bulgular tıbbi kayıtlara ve yaklaşık 631.800 Ontario'lu 40 yaş ve üstü yetişkinlere ait diğer verilere dayanmaktadır. Beş yıldan fazla bir süredir, yaklaşık 18.000'i öldü.
Ko'nun ekibi, düşük HDL seviyesine sahip erkeklerin ve kadınların çalışma döneminde ölme olasılığının daha yüksek olduğunu buldular. 40-60 mg / dL arasında değişen düzeylerde.
sadece kalp hastalığı ölümüne değil aynı zamanda kanserden veya başka sebeplerden dolayı da ölüm riskini arttırmışlardır.
Düşük HDL'si olan kişiler daha düşük gelirli olma, daha yüksek oranda sigara, diyabet ve yüksek tansiyona sahipti. Araştırmacılar bu faktörleri açıkladıktan sonra, düşük HDL hala yüksek ölüm oranlarıyla bağlantılıydı.
“Fakat her şeyi hesaba katamadık” dedi Ko. Ve HDL numarası dışındaki faktörlerin - egzersiz ve diğer yaşam tarzı alışkanlıkları gibi - neyin sayıldığına inanıyor.
"Düşük HDL'nin bir çok farklı nedene bağlı ölümlerle ilişkili olduğunu gördüğünüzde, muhtemelen bir ' genel bir 'risk belirteci, bir sebepten ziyade,' dedi Ko.
Spektrumun diğer ucunda, HDL - 90 mg / dL'ye kadar çok yüksek olan kişiler, kardiyovasküler nedenlerden ölme riskini artırdı.
Shapiro, bulguyu "çok ilginç" olarak adlandırdı, ancak bunun nedenleri açık değil.
Alkol, HDL'yi artırabilir. Bu sayede, ağır içeceğin bağlantıyı açıklayıp açıklamayacağı sorusu gündeme getirildi, diyor, Colorado Denver Üniversitesi, Anschutz Tıp Kampüsü'nde tıp profesörü olan Dr. Robert Eckel.
Ne olursa olsun, insanların göndermeye çalışmasının bir sebebi yok. HDL, niasin veya diğer ilaçları kullanarak havaya uçurur. Eckel, “HDL'yi uyuşturucuyla yetiştirmek gösterilmiyor” dedi.
Shapiro yaşam tarzının önemini vurguladı: "Sigara içmeyin, düzenli aerobik egzersiz yapın, gerekirse kilo verin."
Aslında, HDL'nizi arttırın, Shapiro kaydetti. Ama önemli olan bu sayı değil, dedi.
Bulgular Amerikan Koleji Koleji Dergisi 'nda 31 Ekim'de yayınlandı.
