Olduğu zaman Mide yanması GERD işareti mi - veya daha kötüsü | Sanjay Gupta |

Anonim

Mide ekşimesi semptomları genellikle hafif ve geçicidir, ancak kronik nöbetler daha ciddi bir şeye işaret edebilir.

“Bir semptom alabilirsiniz. aralıklı olarak ve gerçekten bir hastalık olmasın ”diyor Montefiore Tıp Merkezi / Albert Einstein Tıp Fakültesi gastroenteroloji burs programı yöneticisi David Greenwald. “Ancak gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) bir hastalıktır”

Son zamanlarda reflü hastalığını tartışmak üzere Emory Healthcare'in gastroenterolog Jennifer Christie, MD ile görüştüm. “Biliyorsunuz, aslında tüm gün boyunca periyodik olarak reflü ediyoruz, ama aslında reflü semptomları olan hastalarda, belki de gastrik içeriklerin daha sık ortaya çıktığını ve yemek borusunun daha uzun süre maruz kaldığını düşünüyoruz” diyor. . “Ve bunlar daha sonra semptomları olan hastalar.”

GÖRH tipik olarak bir kişi sürekli olarak haftada iki veya daha fazla kez asit reflü yaşadığında teşhis edilir. Özofagusun astarı diğer komplikasyonlara yol açarak tahriş olabilir. GERD genellikle reçetesiz ve reçeteli ilaçlar ile tedavi edilebilir. Kilo kaybı, tetikleyici gıdalardan kaçınmak ve porsiyon kontrolü gibi yaşam tarzı değişiklikleri yardımcı olabilir. Semptomlar devam ederse, ameliyat bir seçenek olabilir.

Aşağıdakiler bazı potansiyel GÖRH ile ilişkili komplikasyonlardır:

Eroziv özofajit özofagus tabakasının iltihaplanmasıdır. Kronik asit reflü en sık nedenidir, ancak GERD'si olan tüm insanlar eroziv özofajiti geliştirmez. Ohio'da gastroenteroloji, hepatoloji ve beslenme bölümlerinde yardımcı doçent olan Darrel Gray II, MD, MPH, “Bir ana faktör, GERD süresi ve yemek borusunun maruz kaldığı asit miktarı ile ilgili” diyor. Devlet Üniversitesi Wexner Tıp Merkezi. Bir endoskop - içinde bir kamera bulunan uzun bir tüp - ve özofagusu kaplayan bir doku biyopsisi yapılarak teşhis edilir.

Özofagus darlığı asit reflü ile ilgili skar dokusunun neden olduğu özofagusun daralmasıdır. . İyi huylu veya kanserli olmalarına rağmen, darlıklar ağrıya ve yutma güçlüğüne neden olabilir. Tanı genellikle bir endoskopi veya bir baryum X-ışını ile yapılır, burada bir kontrast solüsyonu özofagusun görüntülemeyle görülmesini kolaylaştırır.

Barrett's özofagus genellikle uzun süreli asit reflüsü olan kişilerde teşhis edilir. Ancak, bu sadece 10 GERD hastasından sadece birinde görülür. Semptomlar GERD'e benzeyebilir veya hiç bir belirti olmayabilir. Greenwald'a göre, bu durumun ayırt edici özelliği, yemek borusunun hücresel kaplamasında, bağırsağın kaplamasına daha çok benzeyen bir değişikliktir. Bu anormal doku, bir kişinin adenokarsinom olarak bilinen bir özofagus kanseri tipini geliştirme riskini artırmaktadır.

Özofagus kanseri nispeten nadirdir: Amerikan Kanser Derneği, bu ülkede teşhis edilen tüm kanserlerin yaklaşık yüzde 1'ini oluşturduğunu tahmin etmektedir. GÖRH olan kişiler özofagus kanseri geliştirme riski biraz daha yüksektir ve Barrett özofagusu geliştiğinde risk önemli ölçüde artar. Çünkü özofagustaki hücreler zaten anormal ve kanserli olma olasılığı daha yüksektir. Biyopsi ile yapılan endoskopiyi kullanarak düzenli izleme, prekanseröz hücre değişikliklerinin erken belirtilerini fark edebilir.

Eğer asit reflü akciğerlere aspire edilirse,astımına neden olabilir. Özofagusun yanında akciğerlere giden bir sinir asitler tarafından tahriş edilebilir ve bu da durumu tetikleyebilir.

Reflü hastalığı olan kişiler, mide ekşimesinin klasik yanma hissi yerine göğüs ağrısı yaşayabilirler. . Cleveland Kliniği'nde gastroenterolog olan Prashanthi Thota, “Mide yanması, göğüste sıkça göğüse doğru yayılan yanma substernal göğüs ağrısı veya epigastrik ağrı şeklinde ortaya çıkıyor” diyor. “Bu, asit yetersizliği, bulantı ve bazen göğüs ağrısı ağrısına benzeyen göğüs ağrısı ile ilişkili olabilir.”

Kalp dışı göğüs ağrısı ve kalp ağrısı (angina) çok benzerdir, bu nedenle altta yatan bir kardiyovasküler sorun olup olmadığını belirlemek önemlidir. Ohio State Üniversitesi Tıp Fakültesindeki kardiyovasküler tıp bölümünün şefi ve profesörü William T. Abraham, “Koroner kalp hastalığı riski taşıyan hastalar, tıbbi yardım almak zorunda kalıyorlar” diyor. Eğer GERD neden olduğu tespit edilirse, reflü hastalığı tedavi edildiğinde ağrı akmalıdır.

Bazı reflü hastalığı semptomları - ses kısıklığı, öksürme ve kronik boğaz temizleme - kulak, burun ve boğazına benzeyebilir (KBB) ) sorunlar . Greenwald, “ENT değerlendirmesi geri dönüşü kanıtlamazsa, bu hastaların çoğunun reflü hastalığı olduğu düşünülmektedir” diyor. “Ve bunun için tedavi edildiğinde daha iyi oluyorlar.”

arrow