Romatoid Artrit Tanısı |

X-ışınları RA teşhisine yardım eder; Birçok faktör, tanı sürecine girmektedir.>

Romatoid Artritin Erken Tanısı İdeal Olduğunu

Eğer durum tedavi edilmezse, vücudun diğer bölgelerinde iltihaplanma gelişebilir ve bu da etkileyebilecek çeşitli ve bazen ciddi komplikasyonlara neden olabilir. kalp, akciğerler, gözler ve sinirler gibi diğer organlar ve uzun süreli önemli bir sakatlığa neden olabilir.

Romatoid Artrit Nasıl Teşhis Edildiğine Bir Bakış

Romatoid artrit semptomları yaşıyorsanız, Derhal tedavi almanız için mümkün olan en kısa sürede teşhis edilmelidir.

Romatoid Artrit İlk Tanı

RA'yı kesin olarak teşhis edebilecek tek bir test yoktur.

Diğer hastalıklarda olduğu gibi, RA tanısı genellikle Doktorunuz tıbbi geçmişinizi alıp fizik muayeneyi yapıyor.

Siz ne zaman ve nasıl ortaya çıktıklarını, zaman içinde nasıl değiştiklerini (eğer varsa ). Sorması gereken özel bir semptom, en az 30 dakika süren sabah eklem sertliği - yaygın bir RA semptomudur.

Sık sık 45 ve 90 dakika süren sabah sertliği, uyanıklıktan sonra fiziksel işlevlere müdahale edebilecek kadar şiddetlidir. UpToDate'e göre, bir hekim tarafından yazılmış alan.

Diğer ana semptom, özellikle de vücudun her iki tarafında aynı eklemlerde şişme oluşması halinde, en az altı hafta süren eklemlerin şişmesidir. Altı haftadan daha kısa bir sürede meydana gelen şişme, birden çok farklı şeyin bir işareti olabilir; Bir örnek, bir virüsün neden olduğu eklemlerin iltihaplanması olan akut viral poliartrittir.

Doktorunuz, sahip olduğunuz başka herhangi bir tıbbi durum hakkında da soracaktır - RA'lı kişilerde sıklıkla kardiyovasküler hastalık gibi eş zamanlı rahatsızlıklar vardır - ve Kendi aile üyeleriniz de var.

Fizik muayeneniz sırasında doktorunuz eklemlerinizde hassasiyet, şişme, sıcaklık ve ağrı belirtileri arayacak ve herhangi bir hareket kısıtlaması olup olmadığını kontrol edecektir.

Aynı zamanda romatoid nodülleri veya sık sık ⁶ gibi artritik eklemlerin tabanında meydana gelen gözle görülür şişlikleri de kontrol edecektir. Autoimmunity Reviews dergisinde yayınlanan araştırmaya göre, bu nodüller hastaların yüzde 30'unu etkilemektedir.

Bu ilk tanılama prosedürlerini takiben doktorunuz kan tahlillerini isteyecektir.

Romatoid Faktör Testleri ve Romatoid Artriti Teşhis Eden Diğer Antikorlar

Romatoid artrit tipik olarak kanda spesifik antikorların varlığına işaret eden ya "seropozitif" ya da "seronegatif" olarak tanımlanmaktadır. Romatizmal nodüller, sadece seropozitif RA ² olan kişilerde görülür.

Önceden, hastalar, antikor romatoid faktör veya RF'ye sahiplerse seropozitif olarak düşünülmüştür. Bu antikorlar RA'lı kişilerin yüzde 70 ila 80'inde bulunur, fakat aynı zamanda yüzde 5 ila 10 oranında sağlıklı insanlarda bulunur, buna göre UpToDate ³ .

Ayrıca RF de bulunur. Bazı enfeksiyonlar ve diğer enflamatuar durumlar dahil olmak üzere çok sayıda diğer koşullara sahip kişilerde - dolayısıyla varlığı özellikle RA'yı göstermez.

Günümüzde, seropozitiflik anti-siklik sitrüline peptidler (anti-CCP'ler) ve RF olarak adlandırılan antikorların varlığına işaret eder. . RA'lı kişilerin yaklaşık% 60 ila 80'i anti-CCP'lere sahiptir ve bu antikorlar, Arthritis Foundation'a göre semptomlar gelişmeden yıllar önce ortaya çıkabilir.

RF ile karşılaştırıldığında anti-CCP, hastalığın daha spesifik bir belirtecidir ve yüksek seviyelerde anti-CCP antikorları, daha büyük bir RA şiddetinin göstergesi olabilir ⁴

RF ve anti-CCP antikor testleri oldukça bilgilendirici olsa da ve tanıda yardımcı olabilirlerse, teşhis için yeterli değildir. Sadece RA. Başlangıçta test edildiğinde hastaların yarısına kadar hem RF hem de anti-CCP antikorları yoktur ve RA'ları bulunan kişilerin yüzde 20'si hiçbir zaman antikorları ^{için pozitif olarak test etmemektedir.5,6}

Seropozitif Romatoid Artrit için Diğer Testler

Kan testleri sadece RF ve anti-CCP antikorlarını tespit etmek için kullanılmaz. Ayrıca şunu da ortaya çıkarmak için kullanılırlar:

• Anemi ya da düşük alyuvar sayısı, RA
• olan insanların yüzde 60'ına kadar yükselir Yüksek bir eritrosit sedimentasyon hızı, sed veya ESR olarak da bilinir oranı, vücudunuzdaki enflamasyonun ham bir ölçümü
• Yüksek C-reaktif protein seviyeleri, başka bir inflamasyon belirteci

Antikor testleri gibi, tek başına bu testler RA'yı teşhis edemez. Örneğin, ESR oranı RA inflamasyonuna özgü değildir ve ayrıca enfeksiyon ve yaştan da etkilenebilir. Ayrıca RA'ya özgü olmayan C-reaktif protein, obezite ve enfeksiyondan etkilenebilir. ⁶

Kan testlerinin yanı sıra, bir X-ışını doktorunuzun yıkım derecesini belirlemesine yardımcı olabilir. Eklemlerinizde, ancak RA daha sonraki bir evreye ilerlediğinde faydalı olabilir.

Son yıllarda ultrason ve manyetik rezonans görüntüleri (MRG) taraması eklem iltihabı, erozyon ve sıvı birikimini tespit ederek RA tanısını iyileştirdi.

Seronegatif Romatoid Artrit Nasıl Teşhis Edilir?

Bazı hastalarda hala RA var, ancak anti-CCP veya RF için pozitif test yapmıyorlar. Bu hastalar seronegatif RA olarak adlandırılır. Romatoid artritin bu formunun teşhis edilmesi genellikle daha zordur ve aynı zamanda seropozitif RA'dan daha hafif semptomlar oluşturur.

Seronegatif RA tanısı koymak için doktorunuz daha fazla test yapabilir. Bazen yanlış teşhis edilen osteoartrit gibi belirtilerinizin diğer olası nedenleri. Osteoartrit RA'ya benzer semptomlar gösterse de, osteoartrit, otoimmün sorunlara bağlı inflamasyon yerine "aşınma ve yıpranma" dan gelişen bir dejeneratif eklem hastalığıdır

5 Doktorunuz kanınızı enfeksiyonlara karşı test edebilir. insan parvovirüs B19, hepatit B, hepatit C ve Lyme hastalığı dahil olmak üzere. Bu sorunlar RA benzeri semptomlar üretebilir. Ayrıca eklemlerinizin içindeki sıvıyı analiz edebilir - sıvının çıkarılması için eklem içine bir iğne sokulması - anormallikler ve yüksek beyaz kan hücresi sayımlarının araştırılması sırasında.

Doktorunuz ayrıca küçük bir parçanın çıkarılmasını gerektiren bir sinovyal biyopsi yapabilir. Eklemlerinizden birini kaplayan dokunun.

Fakat bu testlerle bile, doğru bir seronegatif RA tanısı garanti edilmez. Eklem sıvısı testlerinizin sonuçları, örneğin, gut olduğunuzu gösterir. Ve daha sonra bir deri döküntüsü geliştirirseniz doktorunuz psoriatik artritle sizi teşhis edebilir.

Seronegatif RA'ya benzeyebilen diğer hastalıklar arasında, psoriatik artrit, reaktif artrit ve ankilozan spondilit, başta omuriliği etkileyen kronik inflamatuar artritin bir formu yer alır.

4 Sevdiğimiz Kaynaklar

Amerikan Romatoloji Koleji

Mayo Kliniği Romatoid Artrit Hasta Bakımı ve Bilgileri

Yazılı Kaynaklar ve Gerçek Kontrol

Hasta Eğitimi: Romatoid Artrit Belirtileri ve Semptomlar, Bugüne Kadar, Mart 2017

1. Romatoid Nodüller, Amerikan Osteopati Kliniği Dermatoloji
2. Romatoid Artritin Tanı ve Diferansiyel Tanısı, Bugüne Kadar, 8 Ağustos 2017
3. Romatoid Artrit Belirtileri ve Belirtileri, John Hopkins Artriti Merkez, 16 Ağustos 2017
4. Ne tür bir RA var mı ?, Artrit Vakfı, Nisan 2015
5. Romatoid Artrit Laboratuar Testleri ve Sonuçları, Özel Cerrahi Hastanesi, Anlamak Nisan 20, 2015
6. M. Prete. V. Racanelli ve diğ. Romatoid Artritin Eklem-Artiküler Bulguları: Bir Güncelleme, Otoimmünlük Derlemeler, Aralık 2011