Düzensiz kalp atışlarını kontrol etmek için implante kardiyak defibrilatöre (ICD) sahip olan insanlar benzer yaşlardan daha fazla araba kazası geçirmiş gibi görünüyorlar. Bu tür cihazlar olmayan insanlar, yeni bir Danimarka çalışması bulur.
Genel olarak, ICD'lere sahip Danimarkalı sürücüler, araştırmanın iki buçuk yılı boyunca trafik kazası geçirme olasılığının% 51 daha fazladır.
Bulgular, bu sürücülere yönelik kısıtlamaların sıkılaştırılması için bir gerekçe değildir, çünkü herhangi bir ICD kullanan sürücünün bir kazaya karışmasının mutlak riski çok düşük kalmıştır - yılda yaklaşık yüzde 1.
Sorun zor Bir, çalışma yazarı yazar Dr. Jenny Bjerre, bir doktor dedi Kopenhag'daki Herlev ve Gentofte Üniversitesi Hastanesinde
"Bir tarafta, doktorların bu araçların tıbbi açıdan uygun olup olmadığını değerlendirdiğimizde, kamu güvenliği yollarını dikkate almamız gerektiğini" söyledi. “Fakat bu kısıtlamaların hastanın yaşam kalitesi ve kişisel özgürlüğü üzerinde büyük bir etkisi olduğunu da kabul etmeliyiz.” [
] Pazar günü Roma'daki bulguları Avrupa Kardiyoloji Derneği'nin yıllık toplantısında sunmuştur. Uzmanlar, tıbbi toplantılarda sunulan bulguların tipik olarak hakemli bir dergide yayınlanana kadar ön hazırlık olarak kabul edildiğini belirtmektedir.
Dr. Amerikan Kardiyoloji Koleji başkanı Mary Norine Walsh, yeni bulguları gözden geçirdi. ICD'lere sahip insanlar için güvenli olup olmadığının, yıllar boyunca bir sorun olup olmadığını sordu.
Walsh'a göre, eğer hastaya bir İCD verilmişse düzensiz kalp atışı, "daha sonra hastaya önerisi, implantasyondan sonra ilk 6 ay boyunca sürmemeleridir.
Kişinin kalp yetmezliği gibi bir durumu varsa, ICD'ler sıklıkla tavsiye edilir. Sıklıkla bu tip bir hastanın düzensiz kalp atışlarından dolayı çıkma öyküsü yoktu, bu yüzden sürüş konusunda benzer bir yasak yoktur, diye açıkladı.
Bjerre, sürüş için potansiyel riskler hakkında çok az yeni veri olduğunu söyledi. ICD'li kişiler, çoğu çalışma 1990'lı yıllardan bu yana.
"Konuyla ilgili güncel ve gerçek dünyadaki verilere sahip olmak için, ICD implantasyonu sonrasında motorlu araç kazalarını ülke çapında bir grup ICD hastasında araştırmayı ve Onları yaş ve cinsiyetle eşleştirilmiş bir kontrol popülasyonuyla karşılaştırır, "dedi.
İLGİLİ: Yeniden Düşünün Kalp Ritminizi Nasıl Kontrol Ediyorsunuz?
Ekibi 2008'in başından 2008'in ortasına kadar neredeyse 4,900 Danimarka'da motorlu araç kazası oranlarını izledi. ICD'leri olan ve benzer yaştaki yaklaşık 9.800 Danimarkalı ama bu tür cihazlar olmayan insanlar. Yaş ortalaması 63 idi.
Çalışma döneminde toplam 280 trafik kazası meydana geldi.
"Bulunduğumuz zaman - yaş, cinsiyet ve alkol bağımlılığı için düzeltme yapıldıktan sonra - yüzde 51 oranında motorlu taşıt kazaları riskini artırdık." ICD-hasta] popülasyonu, "Bjerre dedi.
Bununla birlikte, ICD implantasyonundan sonraki ilk yıl içinde, herhangi bir kişi için bir trafik kazasının mutlak riskinin düşük olduğunu vurgulamak önemlidir. Cihazlar olmayanlar için yılda yüzde 0.6.
ICD kullanıcıları ile ilgili kazaların hiçbiri ölümcül değildi, Bjerre ekledi.
Bunun nedeni, ICD implantasyonundan sonra sürüş konusundaki mevcut önerilerin değiştirilmesi gerektiği anlamına mı geliyor? Bjerre ve Walsh bunu söylemek için çok erken bir zamana karar verdiler.
Bjerre, ICD'lerin şoförleri "şok edici" olduklarına ve herhangi bir kazaya yol açtığına dair bir kanıt olmadığını söyledi. Bunun yerine, muhtemelen ICD kullanıcılarının sahip oldukları temel hastalıklardır, dedi.
Walsh kabul etti. Ayrıca her iki grup da benzer şekilde hasta olsaydı çalışmadan daha fazla içgörünün ortaya çıkabileceğine inanıyor.
"Aynı yaşta, aynı cinsiyetteki hastalarla karşılaştırılamazlar." Walsh eşit derecede hasta. "Çünkü hastalıktan dolayı kırılganlık geliyor - bu insanların [ICD'lerle] araba kazaları olmasının bazı nedenleri, muhtemelen hasta oldukları için zayıf olmalarıydı."
Ve Bjerre ile eski bir insanı araba kullanmaktan vazgeçmenin asla kolay bir çağrı olmadığını kabul etti.
"Eğer bu çalışmanın önerisi ortaya çıkarsa," Eğer bir defibrilatörünüz varsa, süremezsiniz, "yıkıcıdır "Walsh" dedi.
Doktorların, sigorta şirketlerinin ve politika yapıcılarının sürüş önerilerinde herhangi bir değişiklik yapmadan önce dikkatli ve daha iyi kanıtlara ihtiyaç duyulduğuna inanıyor.
Bjerre kabul etti. Toplumların her zaman kamu güvenliğini kişisel özgürlüklere karşı dengelemesi gerektiğine inanıyor.
“Genel nüfusta bile hiçbir zaman yüzde sıfır risk elde edemeyeceğiz” dedi. hangi riski kabul ettiğimize karar vermek. "
