12 Mart 2013, Salı (MedPage) - ABD'de pandemik H1N1 gribine karşı kullanılan aşılar, Guillain-Barré sendromunun mütevazi olarak artmış riski ile ilişkiliydi. Araştırmacılar, altı aşı güvenlik sürveyans sisteminden elde edilen verilerin bir meta-analizinde, aşılanmış kişilerde Guillain-Barré'ın insidansının, çekimden sonraki birkaç hafta içinde iki kattan fazla olduğunu gösterdi. Johns Hopkins Bloomberg Halk Sağlığı Okulu'ndan Daniel Salmon'a ve meslektaşlarına kadar.
Ama bu insidans oranı oranı (IRR), aşılanan milyon kişi başına ikiden fazla fazla vak'a çevrildi. Salmon ve arkadaşları, The Lancet'te çevrimiçi olarak rapor verdi.
Guillai Sinir hücreleri üzerindeki nadir bir otoimmün saldırı olan n-Barré, kas güçsüzlüğüne, bazen felce ve bazen ölümlere neden olduğunu belirtti.
Özellikle 1976 domuz gribi salgını olan önceki aşılara bağlanmıştı. ancak mevsimsel aşıları sendroma bağlayan kanıt zayıf.
2009-2010 pandemisi ABD'nin yakın tarihinin en büyük kitlesel aşılama girişimini başlattı ve erken bir sinyal algılandı. Guillain-Barré'in aşırı vakaları.
Bu sinyali doğrulamak veya çürütmek için, yazarlar, iki gelişmekte olan enfeksiyonlar programı ve post-lisanslama hızlı aşılama güvenlik izleme ağı dahil olmak üzere altı gözetim sistemine bildirilen advers olayları özel olarak geliştirdiler. pandemik aşı için
Ve dört mevcut program genişletildi - ABD hükümetinin vaccine güvenlik veri bağlantısı programı ve Medicare, Departmen tarafından işletilen veritabanları Savunma Bakanlığı ve Gazi İşleri Dairesi Başkanlığı.
Tümü, altı sistemin, Grip A (H1N1) 2009 tek değerli inaktif aşıyı alan yaklaşık 23 milyon insanda 77 Guillain-Barré vakası bildirdiklerini belirtti.
Muhtemel bir ilişkiyi incelemek için araştırmacılar, vakaların, aşılamadan sonraki 42 gün içinde mi, yoksa atıştan 50 gün sonra başlayıp 42 gün içinde mi rapor edildiğini incelediler. 43 ile 49 arasındaki günler, bir arınma dönemi olarak kullanıldı.
Salmon ve meslektaşları arasında herhangi bir ilişki bulunmadığı takdirde, söz konusu maruz kalma süresi ile daha sonraki karşılaştırma dönemi arasında insidansta bir fark olmamalıdır.
Aslında Olguların 54'ü maruziyet döneminde ve 23'ü aşılamadan 50 ila 91 gün sonra yapılan karşılaştırma döneminde 23'ü bildirmişlerdir.
Bu sayılar 2.35'lik bir IRR değeri vermiştir (P = 0.0003). Araştırmacılar, 100.000 kişi-yıl başına yaklaşık bir vakada Guillain-Barré'ın bir arka plan oranını kabul ettiklerini, IRR oranının aşılanan milyon insan başına yaklaşık 1.6 fazla sendrom vakasına dönüştüğünü bildirdi.
Dernekleri araştırmak için çok az vaka vardı. canlı-zayıflatılmış aşılar ya da aşı üreticisinin farklılıkları ile dikkat çekmişlerdir.
Somon ve meslektaşları bulguların bazı sınırlamalardan etkilenebileceği konusunda uyarıda bulunmuştur. Örneğin, eğer doktorlar aşılamadan sonra sendromu izliyorlarsa, teşhis yanlılığına neden olabilirler.
Bulgular ayrıca mevsimsellik ve üst solunum yolu enfeksiyonu gibi diğer faktörler tarafından da karıştırılmış olabilir. Araştırmacılar, aşının "Guillain-Barré" in atipik bir formuna yol açması halinde oranların da göz ardı edileceğini belirtti.
Güvenlik gözlemleri, aşılarla ilgili herhangi bir ciddi yan etki tanımlanmadı. “Grip salgınının neden olduğu tıbbi olarak hastalığa karşı önemli bir koruma”. Doktorlar ve hastalar, “İnfluenza A (H1N1) 2009 tek değerli inaktif aşıların faydalarının risklerden çok daha fazla olduğundan emin olmalıdırlar.”
Kaynak: Pandemik Grip Vax Guillain-Barre'ye Bağlı
