Doktorunuza Yönelik Sorular: Fibromiyalji

Anonim

Ağrılı kaslar arasında, ihale cilt, yorgunluk, baş ağrısı, flulike semptomları ve yoğunlaşan zorluklar, bir hipokondriyak olup olmadığını merak edebilirsiniz. Fibromiyalji olabilir. Fibromiyaljinin semptomları hakkında doktorunuza bu 15 soruyu sorarak başlayın… Bir gün ağrıyan kaslarınız, ihale cildiniz, yorgunluklarınız, başağrınız, flulike semptomlarınız ve yoğunlaşan zorluklarınız olur. Ertesi gün harika hissedersiniz.
Bu, fibromiyalji semptomlarıyla baş etmenin bir nedenidir.
Ancak doktor tarafından onaylanmış bir tedavi planı - egzersiz, psikoterapi, ilaç ve doğal ilaçlar gibi - yardımcı olabilir.
İşte fibromiyalji ve tedavi semptomlarınız hakkında sormak için 15 önemli soru:
1. Semptomlar için başka bir neden olabilir mi? Bir fibromiyalji tanısı koymadan önce doktorlar tipik olarak tiroid hastalığı, artrit, lupus, enfeksiyon ve bazı ilaçlar gibi benzer semptomlara neden olan diğer durumları (yüksek kolesterol tedavisinde kullanılanlar gibi) dışlarlar. Ne yazık ki, fibromiyaljiyi kesin olarak teşhis etmek için X-ışını veya kan testi gibi objektif bir ölçüm yoktur.
2. Benim uzun vadeli bakışım nedir?

Fibromiyaljinin semptomlarının erken teşhisi ve fibromiyaljinin başarılı bir şekilde tedavi edilmesinin anahtarı, "Kadın Sağlığının Gelişimi Merkezi" nin romatoloji şefi ve müdürü Leslie Crofford. Lexington'daki Kentucky Üniversitesi. “Erken yakalar ve iyi bir öz-yönetim stratejisi geliştirirseniz, bu durum hayatınızı domine etmek zorunda değildir” diyor.
3. Fibromiyaljinin semptomları için ilk basamak tedavi nedir?
Doktorunuz fibromiyaljiyi iki farklı şekilde tedavi eden aşağıdaki ilaçlardan birini reçete edebilir: Duloksetin (Cymbalta) ve milnasipran (Savella) iki nörotransmiterin miktarını arttırır. beyindeki serotonin ve norepinefrin. Crofford, bu durum ağrıya karşı duyarlılığınızı azaltır.

  • Pregabalin (Lyrica), ağrıyı da azaltan sinir hücrelerinin aşırı aktivitesini bloke eder.
  • Bu ilaçları deneyenlerin yaklaşık yarısı mütevazı bir iyileşme gösterir. Bazı hastalar ilaç tedavisine diğerlerine göre daha iyi yanıt verirler.

“Bu ilaçların hiçbiri işe yaramayacak acıya karışan başka yollar da olabilir” diyor.
4. Bu ilaçlar yardımcı olmazsa, bir sonraki adım nedir?

Doktorunuz eski ilaçları “off-label” yazabilir. Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) fibromiyalji için onaylanmamış olsa da, Doktorlar, bu ilaçları tedavi etmek için reçete yazabilirler.
Bunlar, beyindeki nörotransmitterleri arttıran amitriptilin (Elavil), siklobenzaprin (Flexeril) ve venlafaksin (Effexor) içerir.
Ayrıca, sadece bir nörotransmitteri etkileyen antidepresanlar - Fluoksetin (Prozac), paroksetin (Paxil) ve sertralin (Zoloft) gibi - bazen reçete edilir.
Bir başka eski ilaç olan gabapentin (Neurontin) sinir hücrelerinin aşırı aktivitesini bloke eder. Fibromiyaljiyi tedavi etmek için kullanılan birçok ilaç antidepresanlar olduğundan, hastalık psikolojik midir?
Hayır. Fibromiyalji ile neden, merkezi sinir sisteminin (beyin ve omurilik) ağrıya tepki verme şeklindeki kimyasal bir değişikliktir, diyor Ann Arbor'daki Michigan Üniversitesi'ndeki romatoloji profesörü Daniel Clauw,
6. Croeford, antidepresanların fibromiyalji semptomlarımı nasıl hafifletir? Bazı antidepresanlar da başka etkilere sahiptir. Artan nörotransmiterler - serotonin ve norepinefrin - ayrıca beynin ağrıya tepki verme şeklini etkiler.

7. Kaçınılması gereken ilaçlar var mıdır? Fibromiyaljisi olan kişiler, Vicodin (asetaminofen ve hidrokodon) ve Oxycontin (oksikodon) gibi reçeteli ağrı ilaçları da dahil olmak üzere opioid almamalıdırlar.“Bu ilaçlar aslında kronik ağrının sürmesine katkıda bulunuyor” diyor. “Beyninin ve omuriliğin ağrıyı nasıl değiştirdiğini değiştiriyorlar. Onları durdurduğunuzda, bir geri tepme etkisi var. ”
Bu, uyuşturucu almayı bıraktıktan sonra belirtilerinizin daha da kötüleşebileceği anlamına geliyor. 8. Yaşam tarzı değişiklikleri yapmam gerekecek mi?
Evet. Dr. Clauw, “En iyi sonuçlara sahip hastalar uyuşturucu ve ilaç dışı tedavileri birleştirir.”
“Sadece haplara güvenemezsiniz,” diye ekliyor Dr. Crofford ekliyor.
Örneğin, egzersiz ilaç kadar önemlidir. Hareketsizlik, vücudun doğal ritimlerini bozar ve uyku sorunlarına neden olur, diyor Crofford. Aslında, yorgunluk ve dekosyona (kas güçsüzlüğü) yol açar, günlük aktivitelerin yaralanma ve ağrıya neden olması daha olasıdır. Genel olarak, “yatakta kalmak, yapabileceğiniz en kötü şeylerden biridir” diyor.
9. Crofford'un önerdiği gibi, kalkmak ve hareket etmek çok zor olduğunda nasıl egzersiz yapabilirim?
Eğer belirtileriniz egzersizi zorlaştırırsa, yavaş yavaş başlayın. Clauw, “Dayanıklılık yaratmaya başlıyor.
Yıl boyunca yapabileceğiniz bir aktivite bulun.

Bir süreliğine inaktif olsaydınız, asansör yerine merdiven almak kadar basit olabilir. “Eğer geçmişte başarı elde edemediyseniz, ılık su aerobiği deneyin” diyor. Bu, kaslara ve eklemlere daha az stres koyar.
10. Çok fazla yapmak mümkün mü?
Evet. Crofford diyor ki, aktivitelerinizi hızlandırmayı öğrenin, böylece kendinizi iyi hissettiğiniz günlerde aşırıya kaçmayın. Bunu deneme yanılma yoluyla çözeceksin.
11. Bir alevlenmeyi nasıl en aza indirebilirim?
Neyin neden olabileceğini düşünün.
Bir gün önce ne yaptım? Çok mu yaptım? Yoksa yeterince hareket etmedim mi? Stresli bir şey oldu mu?
Bir örüntü görmeye başladığınızda, rahatsızlığa neden olan durumlardan kaçının. Ama üzerinde durmamaya çalışın. “Fibromiyalji ile birlikte, yaygın bir ağrı hissedebilirsin, hiç bir semptom yok. Crofford şöyle diyor:
Semptomlara odaklanmak her zaman onların şiddetini arttırıyor.

Durumunuz hakkında yapılan bir düşünme de depresyona yol açabiliyor, diye ekliyor
12. Egzersiz ve ilaç tedavisi dışında ağrıları başka ne azaltabilir?
Sigara içmeyin. Egzersiz yapın, yeteri kadar uyku alın ve besleyici bir diyet yapın (bol miktarda tahıl, meyve ve sebze dahil).
Bunlar vücudunuzu güçlü tutar ve fibromiyalji semptomları ortaya çıktığında başa çıkmanıza yardımcı olur.
Ayrıca, Bilişsel davranışçı terapi (CBT) size uykuyu iyileştirme, stres ve hız aktivitelerini azaltma stratejileri öğretebilir. Temel, kendinizin yapabileceğiniz BDT teknikleri için Fibromiyalji Ağı web sitesini ziyaret edin.
13. Masaj, akupunktur, tai chi veya yoga gibi alternatif tedaviler yardımcı olabilir mi?
Bazı randomize çalışmalar yoga ve tai chi'nin yardım ettiğini gösteriyor. Dr. Crofford,

New England'da yayınlanan bir 2010 çalışması Tıp Dergisi , fibromiyalji semptomları olan 66 kişiyi inceledi.
Yarısı egzersizi uzattı ve diğerleri, yavaş, nefes alma, egzersiz ve meditasyon içeren fiziksel, sosyal ve psikolojik etkileri olan bileşenlerin kullanıldığı tai chi'yi uyguladı. Tai chi grubunun semptomları, uyku kalitesi, ruh hali ve yaşam kalitesi açısından önemli bir iyileşme gösterdi. Masaj ve akupunktur gibi diğer tedavileri destekleyen hiçbir bilimsel kanıt olmasa da, bazı fibromiyalji hastaları rahatlama sağladığını iddia ediyorlar.
Ancak, onlar sizin için çalışıp çalışmadıklarına karar vermeden önce onları denemelisiniz, Dr. Crofford ekliyor.
14. Clauw, “Tamamlayıcı ve Alternatif Tıp Ulusal Merkezi'ne (NCCAM) göre, düşük magnezyum seviyelerinin fibromiyaljide rol oynaması olasıdır, ancak kesin bir kanıt yoktur ve daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. Dr. > Yine de, hastalarına magnezyum önermektedir çünkü “birçok fibromiyalji ilacı ile ilişkili kabızlığa yardımcı olmaktadır.”
15. Bozukluğumu arkadaşlarıma ve aileme nasıl anlatabilirim?
“Ailenizi bir doktor randevusuna getirin” diyor Dr. Clauw.
“Daha eğitimli olduklarını, sizin için daha iyi savunabildiklerini” ( ).
Fibromiyaljinin semptomları genellikle diğerlerine görünmez, bu yüzden “hastalandığınızı kanıtlamak için çok fazla yakalanmayın” diye tavsiyede bulunuyor.

Aile üyelerinin bilgilendirildiğini ve desteklendiğinden emin olun. koçluğa ihtiyacınız olduğunda yardımcı olacak.
“Bir parıltının ortasında bir fibromiyalji hastası egzersiz yapmak istemiyor” diyor.
İşte o zaman “yataktan kalkıp gitmek için nazik, adaletsiz bir ikna gerekiyor” Bir yürüyüş için. ”
Kas ağrısı ve diğer semptomları hafifletmek için, Fibromiyalji Sağlık Merkezimizi
ziyaret edin.
Fibromiyalji Hakkında Ne Kadar Biliyorsunuz?
Antik Yunanistan'da Hipokrat tarafından tanımlanan fibromiyalji Dünyanın en eski tıbbi gizemlerinden biri. Fibromiyalji - kronik kas, tendon ve ligament ağrı, yorgunluk ve vücut üzerinde çok sayıda hassas nokta - belirtileri, çoğu kadın, Amerikalıların yaklaşık% 2'sini etkiler. Fibromiyalji hakkında ne kadar bilgin var?

arrow