İçindekiler:
Bu Kaçırmayın
Kronik Ağrı Bülteniyle Yaşamak İçin Kayıt Olun
Kayıt olduğunuz için teşekkürler!
Daha fazla ÜCRETSİZ Günlük Sağlık haber bültenlerine kaydolun.
Donavin Creighton için, 32, ankilozan spondilitin (AS) sırt ağrısı, bir tür inflamatuar artrittir, yeterince serttir. Ancak Creighton, aynı zamanda, ankilozan spondiliti olanlarda gelişebilen bir enflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) olan Crohn hastalığına da sahiptir.
Bu iki kronik durum eşzamanlı olarak parlayabilir. Creighton'un sarkoidozunu, zaman zaman nefes almasını zorlaştıran başka bir iltihaplı hastalığı ekledikten sonra, oldukça sefil olabileceğini söylüyor.
Ama yalnız değil. Eylül 2011'de Discovery Medicine dergisinde yayınlanan bir makaleye göre AS'li insanların yüzde 10'una kadarı da IBD geliştirebilir. En yaygın iki IBD formu Creighton'un sahip olduğu Crohn hastalığı ve karısının sahip olduğu ülseratif kolittir.
Michael Chiorean, MD, Virginia Mason Hastanesi ve Seattle Tıp Merkezi'nde bir gastroenterolog ve hasta eğitim komitesinin bir üyesi. Crohn's & Colitis Foundation of America'da, aynı zamanda IBD'si olan AS'lı kişilerin oranının aslında yüzde 20-30 gibi yüksek bir orana sahip olabileceğine inanılmaktadır.
Bazı kişiler önce AS semptomları gösterirken, diğerleri ilk önce IBD belirtileri gösterirler. Amerikan Aile Hekimleri Akademisi'ne.
Genetik bu örtüşmede rol oynayabilir. Amerika'nın Spondilit Derneği'ne göre, HLA-B27 genine sahip insanlar AS geliştirmeye daha duyarlıdırlar. Aynı gen, bazı kişileri IBD'ye karşı duyarlı hale getirebilir, Washington, DC merkezli romatolog ve George Washington Üniversitesi Tıp Merkezi'nde tıp profesörü olan David Borenstein, diyor.
Ghent Üniversitesi'nde romatoloji araştırmacısı olan Dirk Elewaut. Belçika'da, iki hastalık arasındaki genetik örtüşme kanıtının oldukça güçlü olduğuna inanıyor. Borenstein, “En çarpıcı şekilde, bu durumun, AS'li insanların aile bireylerinin IBD geliştirmekte ve tersine daha yüksek risk altında olduğu İzlanda'da gösterildiğini” söylüyor.
Gut bakterileri de rol oynayabilir. “Ankilozan spondilitin teşvik edici faktörünü bilmiyoruz” diyor ve ekliyor; “insan vücudunda yaşayan mikroorganizma mikrobiyomlarının mikrobiyomların giderek daha önemli bir rol oynadığını anlıyoruz. Genetik yatkınlığı olan ve belirli bir bakteriyel biyoması olan bazı kişilerin AS ve IBD gelişme riski taşıyabileceğinden şüpheleniyoruz. ”
AS ve IBD tedavisinde
Chilliwack, British Columbia'da yaşayan Creighton, ' t AS ya da IBD ile hemen teşhis edildi. 17 yaşından beri bel ağrısından muzdaripti, "ama doktorlarım ankilozan spondilitin ne olduğunu ve sadece günlük sırt ağrısı olduğunu düşündükleri konusunda clueless idi," diyor, acı gece o kadar kötü olabilir ki Birkaç sene önce, bir şeylerin ciddi bir şekilde yanlış olduğunu hisseden yeni bir doktor gördü.O doktor, onu röntgen ve kan tahlili ve ankilozan spondilit tanısı koyan romatoloğa gönderdi.
Creighton, kendi IBD semptomlarına dayanarak karısını eşleştirmeye başladığında bağırsak semptomlarını ciddi bir şey olarak tanımladı ve tedavi edilmesini istedi.
Anti-inflamatuar ilaçlar doktorlar sırt ağrısına Creighton'u verdi, ancak daha fazla sorun çıkardı “Çözdüğünden” diyor, “Uyuşturucular midemi mahvediyordu ve ben her zaman tuvalette olurdum” diyor.
Ankilozan spondilitin ağrı ve sertliğini tedavi etmek için romatologlar sıklıkla steroid olmayan antiinflamatuar ilaçları (NSAİİ'ler) önermektedir. Bu ilaçlar, ankilozan spondilitin ilk tedavisi olarak kabul ediliyor, Boston'daki New England Baptist Hastanesinde romatolog olan Monica Piecyk ve Harvard Medical School'da bir eğitmen olduğunu söylüyor. Piecyk “Ancak AS ve IBD'si olan kişiler NSAID'lerden kaçınmalıdır çünkü bağırsak hastalığının alevlenmesine neden olabilirler. Dr. Chiorean diyor.
Ancak AS'yi tedavi etmek için kullanılan diğer ilaçlar da IBD'ye yardımcı olabilir. Örneğin, bağışıklık sistemi tarafından üretilen ve iltihaplanmaya neden olan tümör nekroz faktörünü hedef alan biyolojik ilaçlar, her iki durumu da tedavi edebileceğini söylüyor.
Sarkoidozu nedeniyle Creighton biyolojik olarak alamıyor, ancak tıbbi olduğunu fark etti. Kanada'da yasal olan marihuana yardım etti. Diyetini izlemek de yardımcı olur. Çok fazla nişasta veya taze meyve ve sebze yiyorsa, fiyatı bağırsak belirtileriyle ödüyor. “Ayrıca, kendimi ne kadar çok kullanırsam, belirtilerim o kadar parlıyor” diyor. Yine de Creighton, olabildiğince aktif kalmaya çalışır çünkü sırtında hareket etmiyorsa sırtı daha da sertleşir. Creighton da iyi bir destek grubu buldu ve neler yaşadığını anlayan başkalarıyla konuşmanın faydalarını vurguladı.
Bununla birlikte, sık abdominal ağrı ve diyare geçiren ankilozan spondiliti olan herkes bir romatologla konuşmalıdır. Bu doktor, IBD'de uzmanlaşmış bir gastroenteroloğu önerebilmelidir. Chiorean, “IBD'ye daha erken baktığınız zaman, sonuçlar o kadar iyi” diyor.
