Lyme Hastalığı Belirtileri ve Komplikasyonları

Lyme hastalığı genellikle belirgin bir döküntü ile başlar, ancak grip benzeri semptomlara da neden olabilir. Anastasia Kopa / Shutterstock

Lyme hastalığının erken belirtileri ve semptomları çok hafif ve potansiyel olarak cevapsız. Hastalık başlangıçta grip benzeyebilir. En belirgin belirtisi, bir boğa gözü şeklindeki döküntüdür. Ancak Lyme hastalığı hastalarının en az dörtte birinde, döküntü döküntüleri gelişmez. (1)

Lyme Hastalığı İlerlemesi Nasıl Yapılır?

Lyme hastalığının erken evrelerinde tedavi edilen kişiler genellikle tam bir iyileşme sağlar, ancak hastalığın ileri evrelerinde ciddi ve zayıflatıcı semptomlara neden olabilir.

Lyme'in ilerleyişi hastalık tipik olarak üç aşamaya ayrılır (2):

• Aşama 1 Enfeksiyonun vücudun bir bölgesine odaklandığı lokalize Lyme hastalığı.
• Aşama 2 Erken yayılan Lyme hastalığı, bakteri yayılmaya başladı.
• Aşama 3 Geç yayılmış Lyme hastalığı, içinde bakteriler vücut boyunca yayıldı.

Lyme Hastalığının Erken Belirtileri Nelerdir?

En yaygın özellik Lokalize Lyme hastalığının eritema migrans (EM) olarak bilinen yavaş gelişen deri lezyonu veya döküntüsüdür. Bu döküntü genellikle hastalığın bulaştığı kene ısırmasından sonra 3 ila 30 gün (ortalama 7 gün) gelişir.

Eritema migrans Hastalık Kontrol Merkezlerine bildirilen Lyme hastalığı vakalarının yaklaşık% 70'inde hastalığın ilk belirtisidir. Önleme (CDC). (3)

Eritema migranslarını tanımlamaya yardımcı olabilecek bazı özellikler vardır:

• Kene ısırığının yerinde düz veya hafif kabarık bir kırmızı nokta olarak başlar ve 73 santimetreye kadar yuvarlak bir döküntüye dönüşebilir. (28.7 inç) boyunca.
• Vücudun herhangi bir yerinde (ısırık bölgesinde) görünebilir, ancak en sık yetişkinlerde alt ekstremiteler, kalçalar ve kasıklarda ve çocuklarda baş ve boyunda görülür.
• Kızarıklığın merkezinde, halka şeklinde bir halka ortaya çıkabilir ve bu da gözün benzeri bir görünüm kazanır (etrafındaki açık halka, daha büyük bir döküntü ile çevrelenmiş merkezi bir daire).
• dokunma, nadiren acı verici veya kaşıntılı olsa da.

Klasik Lyme hastalığı döküntülerinin bir boğa gözü şekli olmasına rağmen, tüm eritema migrans vakaları aynı görünmez. Hasta merkezdeki derinin kabuklanması ile kırmızı, genişleyen bir lezyon geliştirebilir; çoklu kırmızı lezyonlar; kırmızı, oval şekilli plaklar; ya da mavimsi bir döküntü. (4)

Eritema migransına ek olarak, lokalize Lyme hastalığı olan kişiler, ateş ve titreme, baş ağrısı, yorgunluk, kas ve eklem ağrıları, genel bir hastalanma hissi (halsizlik) ve şişmiş lenf bezleri gibi grip benzeri semptomlar yaşayabilir

“Lyme hastalığı ağrıda keskin bir artışa ve eklemlerde çok fazla şişmeye neden olabilir” diyor Baltimore'daki Mercy Medical Center'daki Ortopedi Uzmanlık Hastanesi Ortopedi Doktoru Joseph Ciotola. “Ayrıca, fazladan yorgun hissetmenizi sağlayabilir.”

Lyme hastalığı olan kişilerin yaklaşık yüzde 20'si eritema migransından başka semptomlara sahip değildir.

Lyme Hastalığı'nın Sonraki Belirtileri Neler Var?

kene ısırmasından sonra haftalar ila aylar sonra ortaya çıkan erken evre (evre 2) Lyme hastalığı, aşağıdakiler de dahil olmak üzere başka semptomlar gelişebilir:

• Ek eritema migrans lezyonları
• Sinir ağrısı
• Yüz veya Bell felci, felç veya zayıflık Lyme hastalığı bakterisinin kalbin dokularına girdiği ve kalbin atmasını koordine eden normal sürece müdahale ettiği Lyme carditis yüzünün bir tarafındaki kaslarda; semptomlar arasında çarpıntı, göğüs ağrısı veya nefes darlığı yer alır.
• Geç yayılmış (3. aşama) Lyme hastalığı, enfeksiyon başladıktan aylar sonra ortaya çıkar, neden olabilir:

Şiddetli eklem ağrısı ve şişme ile birlikte, özellikle artrit Dizler gibi büyük eklemler

• Tendonlar, kaslar, eklemler ve kemiklerdeki ağrı
• Anormal kas hareketi
• Ellerde veya ayaklarda uyuşma ve karıncalanma
• Konuşma ve kısa süreli hafıza ile ilgili sorunlar dahil olmak üzere kognitif problemler
• Şiddetli baş ağrıları ve boyun menenjitten gelen sertlik (omurilik ve beyinleri örten zarların iltihaplanması)
• Lyme Hastalığına Neden Olan Komplikasyonlar Nedeni?

Erken evre (evre 2) Lyme hastalığında nörolojik komplikasyonlar gelişebilir. Bu komplikasyonlar arasında şunlar sayılabilir:

Görme bozukluğu

• Konsantre edilme kabiliyeti
• Tahriş edicilik
• Uyku ve hafıza bozuklukları
• Bacaklarda ve kollarda sinir hasarı (nöropati)
• Diğer nörolojik komplikasyonlar Ayrıca, ciddi artrit, kalıcı yorgunluk, duygudurum bozuklukları ve kalp, akciğerler ve sinir sisteminin yaşamı tehdit eden bozuklukları gibi gelişir.

Lyme Hastalığı Nasıl Teşhis Edilir?

Doktorunuz Lyme'nin bir ön tanısını yapabilir. Semptomlarınız ve siyah dekolte kenelere maruz kalma öyküsüne dayanan hastalık

Sizde Lyme hastalığı olmanız çok olasıdır:

Eğer siyah kuşaklı kenelerin yaygın olduğu bir bölgede yaşayın

• Boğa şeklindeki bir eriteme sahip olun. kızarıklık geçirir
• Bir kızarıklığa ek olarak diğer yaygın Lyme hastalığı belirtileri var
• Doktorunuz tanınızı laboratuvar kanı testleri ile onaylayabilir veya yukarıdaki tüm kriterleri karşılamadığınız takdirde bu testleri yapabilir. Bununla birlikte, bir hastanın semptomları ve hikayesi Lyme hastalığının muhtemel olduğunu düşündürüyorsa, doktor muhtemelen bir kan testi beklemeden tedaviye başlayacaktır.

CDC, Lyme hastalığına karşı antikorların kanını test etmek için iki aşamalı bir işlem önermektedir: Enzim immünoassay (EIA) veya indirekt immünofloresan deneyi (IFA), ardından ilk test pozitif ise bir immünoblot testi (Western blot). Hem EIA / IFA hem de Western blot testi pozitif ise Lyme hastalığı tanısı yapılır. (5)

Bu testler, Lyme enfeksiyonuna yanıt olarak bağışıklık sistemi tarafından üretilen antikorları ölçer. Bununla birlikte, Lyme hastalığı için laboratuar testleri yanlış olabilir, çünkü enfekte olmuş bir hastanın vücudunun algılanabilir bir bağışıklık yanıtı oluşturması haftalarca sürebilir. Test, bu antikorları vücut geliştirmeden önce uygulanırsa, kişi Lyme hastalığı olsa bile sonuçlar negatif olacaktır. (6)

George Vernadakis tarafından ek raporlama.

Res

Sevdiğimiz Mitler Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (İşaretler ve Semptomlar)

LymeDisease.org

Ulusal Tıp Kütüphanesi Lyme Hastalığı)

Maryland Tıp Merkezi Üniversitesi

Editoryal Kaynaklar ve Gerçek Kontrol

Lyme Hastalığı Teşhis Araştırması. Ulusal Alerji ve Enfeksiyon Hastalıkları Enstitüsü. 28 Eylül 2016.

1. Lyme Hastalığı. MedLine Plus.
2. Steere A, Coburn J, Glickstein L. Lyme Hastalığının Ortaya Çıkışı
3. Klinik İnceleme Dergisi . 15 Nisan 2004. Lyme Hastalığı Döküntüleri ve Bak-Alikes. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. 4 Eylül 2015.
4. İki Adımlı Laboratuvar Test Süreci. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. 26 Mart 2015.
5. Cook MJ, Purl BK. Lyme Borreliyozunun Saptanması için Ticari Test Kitleri: Test Doğruluğunun Bir Meta Analizi. Uluslararası Genel Tıp Dergisi. 18 Kasım 2016.