Editörün Seçimi

Akciğer Kanseri: Moleküler Test Varsa Ne Oldu |

Anonim

Susan Lee'nin doktorları, akciğer tümörlerinin mutasyonlar için test edildiğinde ısrar ettiğinde, tedavinin gidişatını değiştirdi.Roy Scott / Getty Images

“Bunu öğrendiğimde 2014 yılında evre IV küçük hücreli dışı akciğer kanseri vardı, 51 yaşında sağlıklı, aktif bir kadındı. Salt Lake City'de bir doktor asistanı olan Susan Lee, bir çift ve iki çocuğum vardı - biri lisede ikinci sınıfta, diğeri ise kolejde gençti.

Pek çok sigara içmeyen gibi Akciğer kanserinin kalça ağrısının nedeni olabilir. O ve doktorları, aşırı bir bisikletçi, uzun yürüyüşçü, kayakçı ve açık havadaki kişi olduğu için aşırı olduğunu varsaydı. Ve kuru öksürük? Alerjiler. “Radarımda ya da arkadaşlarımın ya da meslektaşlarımda bile yoktu - sigara içmeyen ya da bir çeşit risk faktörü olan insanlar bile akciğer kanserine yakalanabiliyorlardı.”

Ama kalça ağrısı gelmediğinde Altı ay sonra spor hekimliği uzmanları tarafından tedaviye cevap vermek için bir doktor arkadaşı MRI önerdi. “O MRI'ı aldığımda işler çok hızlı bir şekilde çok heyecanlandı. Kalçamda bir tümör buldular ve üç saat içinde Salt Lake City'deki Huntsman Kanser Enstitüsünde tam bir değerlendirme yaptım, ”diyor.

MRI, kalçalarına yayılmış akciğer kanseri olduğunu gösterdi.

“Doktorlar biyopsi yaptı ve sonuçların elde edilmesi için biraz zaman alacağını söyledi. O gün kemoterapiye başlamak istedim ”diyor. “Beni geri tutmak zorunda kaldılar. “Bu tümör hakkında sizi tedavi etmeye başlamadan önce daha fazla öğrenmemiz gerekiyor” dediler. ”“

Doktorlarının aradığı şey, akciğer kanseri tümörlerinin yaklaşık yüzde 20'si tarafından taşınan bir avuç genetik mutasyondan biriydi. Eğer bir tane olsaydı, tedavi ettiler ve hedef aldılarsa, kemoterapiyle aldığınız daha fazla av tüfeği yaklaşımını almaktan çok daha iyisini yapardım. ”

Böylece bekledi.

Biyopsi ile üç hafta arasında tümör analizi sonuçları, kalça replasmanı geçirdi. “MRI'ları görünce, kalemin kırılacağını ve çok daha kötü bir durumda olacağını düşündüler,” diyor ve ayrıca çocuklarıyla ciddi konuşmalar yaptı. Ve o “Googled.” “Bulunduğum zaman, hakkında hiçbir fikrim olmadığı bir şeyi araştırmak için harcanıyordu - mutasyonları tanımlayabildiğimiz ve mutasyonlar için tedaviler yapabileceğimiz konusunda şimdiye kadar gelmiş olduğumuzun farkında değildim. küçük hücreli olmayan akciğer kanseri, ben bir düşmandım. ”

Aynı zamanda,“ Bunu hissedebiliyordum. vücuda tümör verildi, ”diyor. “İştahım yoktu ve 15 kilo verdim. Ben tahliyeyi çiziyor gibi hissettim. ”

Sonra sonuç geri geldi. Tümörü, hedefe yönelik bir terapi olan bir EGFR mutasyonuna sahipti: Tarceva (erlotinib). Çok çabuk, ona cevap verenlerden biri olduğunu keşfetti.

“Hedeflenen ilaç 24 saat içinde etrafından döndü. Tekrar yiyebilirim ve daha az acı çekerdim. İyimser ve düşünmeye başlayabilirdim belki de kızımı kolejden mezuniyetine yapabilirdim. Belki de oğlumun liseden mezun olduğunu görebiliyordum. Daha önce, ölmeden önce onlara ne vereceğimi planlamaya başlama zamanının geldiğini düşünüyordum. ”

14 ay boyunca işler iyi görünüyordu. Daha sonra, bir tarama, primer akciğer tümöründe bir miktar büyüme göstermeye başladı. Bir immünoterapi klinik çalışmasına katıldı, sadece tümörün yanıt vermediği iki ay içinde ortaya çıktı. Bu yüzden doktorlar tümöre başka bir bakış attılar, bu kez bir sıvı biyopsi, laboratuarların kan akışında dolaşan tümör DNA'sını araştırdığı bir kan testi.

Bazen EGFR tedavileri çalışmayı durdurduğunda, T790M olarak bilinen bir başka mutasyon , gösterir - ve Sue'nun durumunda, o yaptı. Bunun için tedavi Tagrisso (osimertinib) denilen bir ilaçtır. İlacın üzerine birkaç ay içinde tümör lezyonları küçüldü.

“İlk ilacın daha fazla yan etkisi vardı, ancak ikincisi neredeyse hiç yoktu. Bu benim hayatımı tekrar ele almamı sağladı. İnsanlar kanser olduğumu bile bilmiyordu. Benim için olağanüstü bir geri dönüş oldu. ”

“ Kızımın üniversite mezuniyetine gittim. Oğlumun mezuniyetine gitmeliyim. Ağlıyorduk çünkü ikimiz de orada olamayacağımı düşünüyorduk ve bütün gün çok iyi durumda olduk. Babam vefat etti ve hayat hikayesini organize etmek de dahil olmak üzere tüm eşyalarını yönetmek zorunda kaldım ve bunu bol miktarda enerji ile yapabilirdim, ”diyor.

Oğlunun yanında, sadece yeni biyomedikal mühendislik programı, “kısmen araştırma ve bilimin bize onun için hala burada olduğum noktayı getirdiği için çok minnettar olduğu için.” Sue ve kızı, “14er”, bir Colorado zirvesi 14.000 feet'i aştı. “Bunu 12.000 fit yaptım. Biliyorum ki, şu an bilimin şu an olduğu yerde yapabildiğim için gurur duyuyorum. ”

Sue için, diğer birçok insanda olduğu gibi,“ kanser devam eden bir şey ”diyor. Tümörü son zamanlarda progresyon göstermeye başladı. Doktorlar kemoterapiyi tavsiye ettiler, “çünkü ona cevap verip vermediğimi bildiğimden ya da gelmedikçe daha fazla klinik araştırmaya katılmama izin vermeyeceğim.”

Dört döngü, tümörünün onun tarafından hareketsiz kaldığını gösterdi ve nasıl şaşırdığını gösterdi. Vücudunun hedefe yönelik tedavilerle karşılaştırılmasının çok fazla bir bedeli vardı.

“Şimdi başka denemelere bakacağım,” diyor. “Henüz hiçbir şeye rastlamadık.” Genetik analizin ve hedeflenen tedavilerin hızla hareket eden alanının ortaya çıkışı, bilimin başka bir şey bulabileceği umudunu verdi. “O küçük olasılık penceresi var ve bu çok büyük” diyor Sue. “

” “Genetik analizlerin geleceğimin büyük bir parçası olacağını biliyorum ve daha çok insan test ediliyor, daha iyi bir şansımız var. Bu hastalıkta diş çekmek. ”

arrow