Basit, yedi sorulu bir test Yeni bir analizin önerdiği gibi, prediyabet için milyonlarca sağlıklı Amerikalıyı doktorlarına kan şekeri testi için gereksiz yere gönderebilir.
Çevrimiçi tarama aracı, normal kan şekeri seviyelerinin yüksek olduğu kişileri tespit etmeyi amaçlamaktadır. Tip 2 diyabet teşhisini tetikleyecek kadar yüksek.
Risk değerlendirme testi ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, Amerikan Diyabet Derneği ve Amerikan Tıp Birliği tarafından desteklenmiştir.
Ancak, Ekim ayında yayınlanan bir çalışma. JAMA Internal Medicine 'da test bulgularının yararlılığını sorgular.
Araştırmacılar, web tabanlı anketi kullanarak, 73 milyon kişinin prediyabet riski yüksek olduğunu keşfettiler. Çalışma yazarları, 40 yaş ve üstü yetişkinlerin yüzde 59'unu oluşturuyor.
60 yaşın üzerindeki yetişkinler arasında, yüzde 81'in yüksek risk puanları vardı, çalışma gösterdi.
Bunu bağlamında, 30 milyondan az Amerikalı Amerikan Diyabet Birliği'ne göre tip 2 diyabet teşhisi.
"Bu test, aslında normalde iken, popülasyonun büyük bir çoğunluğunu prediyabet hastası olarak yanlış bir şekilde tanımlamaktadır," diyor Dr. Saeid Shahraz, çalışma yazarları. Shahraz, Boston'daki Tufts Tıp Merkezi'nde tıp profesörüdür.
Prediabetes, tam teşekküllü diyabet, kalp hastalığı ve felce yol açabilir. Ancak bu durum, sıklıkla sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri ile tersine çevrilebilir, CDC diyor ki.
JAMA Internal Medicine Genel Yayın Yönetmeni Rita Redberg, çalışmanın sağlık göstergelerinin - bu durumda kan şekeri seviyelerinin ve kilo gibi diğer risk faktörlerinin - kendi tıbbi durum. "Obezite salgınını önlemek için daha iyi bir yaklaşım ve sağlıkla ilgili çok sayıda komplikasyonun sağlıklı beslenmeye, uygun olduğunda kilo kaybına ve fiziksel aktivitenin artmasına öneriyoruz" dedi.
Redberg, California Üniversitesi San Francisco Tıp Fakültesi'nde bir kardiyolog.
İLGİLİ: Prediabetes olabilir ve Bile bile bilmiyorum
Amerikan Diyabet Derneği (ADA) bu riski kabul etmedi Tanımlanması gerekiyor.
ADA'nın baş bilimsel ve tıbbi görevlisi Dr. Robert Ratner, "Bir yetişkinin bir prediyabet veya diyabet hastası olmasının ABD nüfusunda oldukça yüksek olduğu" dedi. "Ücretsiz bir tarama aracının amacı, mümkün olduğunca az sayıda insanı kaçırırken makul riski tanımlamaktır." Dedi.
ADA, prediyabeti olan herkesin risklerini azaltmak için yaşam tarzı değişikliklerine katılmasını tavsiye ediyor. Bazı hastalar için, ADA ayrıca, çok ucuz, güvenli ve nihayetinde maliyet tasarrufu sağlayan bir ilaç olan metforminin kullanılmasını önermektedir.
Yeni analiz, kullanılan kesme noktaları üzerinde daha büyük, tartışmalı bir tartışmanın son çenesidir. Diyabet ilerlemesinin riskini tanımlamak. Dünya Sağlık Örgütü tarafından tanımlandığı üzere dekilitre (mg / dL) kanda 110 miligramlık bozulmuş açlık glikoz seviyesi mi olmalı? Ya da ADA'nın 100 mg / dL daha iyi bir ölçüsü var mı?
Birleşik Krallık'taki University College London'da tıp profesörü olan Dr. John S. Yudkin, milyonlarca ABD'li yetişkinin prediyabet kategorisine yerleştirilmesi “riski büyük ölçüde seyreltiyor” dedi.
Çevrimiçi prediyabet değerlendirmesi, bir kişinin yaşı, cinsiyeti, diyabetin aile öyküsü, aktivite düzeyi ve kilo dahil olmak üzere yedi soruya dayanarak risklerini derecelendirmesini istemektedir.
Testte 5 veya daha fazla puan alan kişiler kabul edilir. prediyabet veya tip 2 diyabet için yüksek riskli olması muhtemeldir. Yüksek riskli kategorideki bireyler doktorlarıyla konuşmaya davet ediliyor.
Çalışmaları farklı sağlık müdahalelerinin yararlarını ve zararlarını değerlendirmeyi içeren Tufts araştırmacıları, ulusal düzeyde temsili sağlık verilerini kullanarak ABD popülasyonundaki prediyabet riskini hesapladılar.
Online anket, nüfusun geniş bir alana yayılma riskini önlediği için Şahraz, test sonuçlarının riski abarttığını söyledi. Onun görüşüne göre, "yanlış pozitif". Ve bu gereksiz endişe ve tıbbi kaynakların kullanımı olabilir, ekledi.
"Bu hastalara yönelik herhangi bir tıbbi tedavi önerilmeden önce faydaları göstermek için daha uzun vadeli araştırmalara ihtiyaç duyduğumuzdan emin olabiliriz" dedi. .
