İçindekiler:
Kadın Sağlığı Bültenimiz için kaydolun
Kayıt olduğunuz için teşekkürler!
Daha fazla ÜCRETSİZ ÜCRETSİZ GELİN! Sağlık bültenleri
Endometriozisli birçok kadın, bir çocuğu gebe edip taşıyabilecekleri konusunda endişe duymaktadır. Endometriozis ile uterus (endometriyal) doku, üreme organının içinde ve çevresinde uterusun dışında toplanır. Sonuç genellikle ağrılı iltihap ve kanla dolmuş kistlerin ve adhezyon adı verilen skar dokusu bantlarının gelişmesidir.
Bu endometrial doku büyümeleri üreme organlarının normal işleyişine girdiğinde doğurganlık risk altında olabilir. Örneğin yumurtalıkların çevresinde oluşan endometrial doku, yumurtaların serbest kalmasını engelleyebilir. Doku, fallop tüpleri etrafında şekillendiğinde, spermin yumurtaya ya da döllenmiş yumurtanın rahime doğru ilerlemesine yol açabilir.
Zorlu olsa da, G. David Adamson, MD reprodüktif endokrinoloji uzmanı ve cerrah, ARC Doğurganlığı ve Palo Alto Medical Foundation'ın In Virtro Fertilisation (IVF) Programındaki tıp direktörü ile ümitli bir not vermektedir. Endometriozisli kadınların çoğu - üçte biri kadar - doğal olarak hamile kalmakta, herhangi bir doğurganlık tedavisi görmeden diyor.
Bir kadın korunmasız bir cinsel ilişkiden sonra gebe kalmıyorsa bile, sonunda bir şekilde veya başka bir şekilde, endometriozis olan çoğu kadın, nihayetinde hamile kalıyor. Adam Adamson, “IVF ile çoğu kadın hamile kalacak” diyor.
“On yıl öncesinden bile büyük bir değişim, günümüzde dünya çapında devam eden endometrioziste infertiliteyi anlamak ve tedavi etmek için araştırmaya olan odaklanmanın artması” diyor. Ayrıca Dünya Endometriozis Araştırma Vakfı'nın başkanı Adamson. “Ne yazık ki, henüz bir atılım yok, ama daha önce hiç olmadığı gibi küresel araştırmaları ve işbirliğini destekliyoruz. Birçok büyük araştırma merkezi veri toplamakta ve çözüm bulmak için işbirliği yapmaktadır. ”
Cerrahi, Hormonlar ve Diğer Endometriozis Doğurganlık Çözümleri
Endometriozis genellikle bebeği gebe kalmakta zorlarken, bir gözden geçirme yöntemine göre, bunu hiçbir şekilde engellememektedir. 2014 yılında Cerrahi Sınırlar 'da yayınlandı. Endometriozis lezyonlarını gidermek için cerrahi bir seçenektir. Ancak bu yaklaşımdaki riskler arasında endometriozis semptomlarının daha da kötüleşmesi ve yumurtalıklara kan akışının engellenmesi sayılabilir. Ameliyat aynı zamanda orijinal endometriyal büyümeden daha kötü bir yara izi dokusu da yaratabilir.
Bununla birlikte, ameliyatın da çoğu zaman başarılı olduğu, kadınların yüzde 30 ila 80'inde gebeliğe yol açtığı - başarı kısmen hastalığın ciddiyetine bağlı olmasına rağmen, Adamson'a. Haziran 2017'de yayımlanan Acta Obstetricia ve Gynecologica Scandinavica dergisinde yayınlanan bir çalışmada, endometriozis ile ilişkili infertilite için cerrahinin, genel etkinliği bilinmediğinden, dünyanın birçok yerinde tartışmaya dönüştüğü belirtilmektedir.
Tıkanıklık ve tıkanıklıklar tek problemdi, basit bir ameliyat daha tutarlı bir şekilde başarılı olabilirdi. Ancak, üreme organlarının içinde ve çevresinde bulunan endometriyal doku, üreme organlarının normal kimyasında rahatsızlık yaratan ayrı bir problem grubuna yol açabilir. Örneğin doğurganlığa yardımcı olan hassas hormonal dengenin yolunu bulabilir ve yumurtaların döllenmeye hazır hale getirilmesini sağlayan kimyasalların karışımını değiştirebilir.
Birçok uzman IVF'nin ciddi endometriozisli kadınlar için, özellikle de birçok yapışma. Ancak hafif hastalığı olan kadınlar için hala net bir fikir birliği yoktur. IVF ile birlikte leuprolide gibi bir hormonun kullanılması yardımcı olabilir, ancak Adamson, araştırmacıların hala bu güçlü ilacın kadınlarda ne kadar uzun olması gerektiğini anlamaya çalıştıklarını söylüyor.
Hamilelik Nasıl Yapılır
Endometriozis ile mümkün olan hamileliği mümkün hale getirmek için, doktorunuz muhtemelen vücudunuzdaki hormonların ve diğer kimyasalların değerlendirilmesine başlayacaktır. Laparoskopi, histeroskopi ve histerosalpingografi gibi tanı testleri de neler olup bittiğini anlamada çok değerli olabilir.
Doğurganlık ilaçları, cerrahi, IVF ve diğer yardımcı üreme teknolojileri arasında seçim yapmak kolay değildir. Doğurganlık tedavileri pahalı olabilir ve her zaman sigorta kapsamında değildir. Bazı tedavi seçenekleri bazı kadınlar için işe yarar, diğerleri için değil.
Endometriozis ile hamileliğin takip edilip edilmeyeceğini seçmek, hastalığınızın ağırlığı ve yaşınız da dahil olmak üzere birçok faktöre bağlı olan çok kişisel bir karardır. Bu faktörler, yumurtalarınızın kalitesini ve miktarını etkileyebilir, hatta endometriozis komplikasyonu olmasa bile.
Kararınız da kalıtım faktörlerinden etkilenebilir. Her ne kadar endometriozisli kadınların çoğu, durumu geliştirmek için devam etmeyen çocuklara sahip olsa da, çalışmalar, anneleri olan kadınlar için sürekli olarak artan bir endometriozis riski göstermektedir. Araştırmacılar bu bağlantının genetik ya da çevresel faktörlerle mi ilişkili olduğunu ya da her ikisinin de olduğunu bilmiyorlar.
Andrea Peirce
