Tip 2 Diyabet ve Yaşlılar | Sanjay Gupta |

İçindekiler:

Anonim

Blend Images

65 yaş ve üstü Amerikalılardan biri tip 2 diyabete sahiptir. Özellikle işitme kaybı, görme sorunları, kognitif bozukluk ve hareket güçlüğü gibi ciddi komplikasyonlar özellikle diyabeti düzgün yönetilmeyen yaşlılarda görülür, ancak kan şekerini kontrol eden kişiler bile risk altındadır.

daha yaşlı, komplikasyonları ve söz konusu organların bozulmasını önlemek için müdahale etmek istiyoruz, ”diyor, New York'taki Montefiore MedicaL Merkezi'nde bulunan Klinik Diyabet Merkezi Müdürü Joel Zonszein. “Bunların çoğuna yüksek kan şekeri neden olur.” Aşağıdakiler diyabetle yüz yüze kalan yaşlıların en sık karşılaştığı komplikasyonlardan bazılarıdır ve bunları önlemek veya ilerlemelerini yavaşlatmak için neler yapılabilir?

Görme sorunları

“Görme ile, diyabetin görsel değişikliklerinin etkisine ek olarak bir kişinin vizyonunun doğal yaşlanmasına sahipsin,” dedi Margery Kirsch, New York'taki Ziyaret Eden Hemşirelik Hizmetinin bir üyesi olan Care in Care'de bir diyabet klinik hemşiresi uzmanı

Uzun süreli yüksek kan şekeri, retinanın kan damarlarına zarar verebilir, böylece gözün içine kanı kırıp sızarak vizyonu ya da görmeyi engelleyebilir. Diyabetik hastaların yaklaşık yüzde 60'ını etkileyen yüksek tansiyon, başka bir risk faktörüdür.

Diyabetik retinopati olarak bilinen bu durum, Amerikan erişkinlerinde körlüğün önde gelen nedenidir. Yeterince erken yakalanırsa, lazer cerrahisi ile tedavi edilebilir. Bununla birlikte, ameliyat bir çare değildir, ancak, özellikle de kan şekeri seviyelerini kontrol etmezseniz, retinopati yeniden ortaya çıkabilir.

Dr. Zonszein, düzenli olarak kontrol edilen A1C glukoz seviyelerine (son iki ila üç ay boyunca ortalama glikoz seviyesinin) sahip olmanın önemini vurgulamaktadır. Yüksek kan şekerinin diyabetik retinopatiyi tetiklemesi yıllar alabileceğinden, yılda en az iki kere A1C testi yapıldığında “körlüğe neden olabilen küçük damar hastalıklarının önlenmesine yardımcı olabilir” dedi. Düzenli göz muayeneleri de, semptomlar öncesi durumun belirtilerini tespit edebildikleri için önemlidir.

İşitme kaybı

İşitme kaybı, diyabetli yaşlılar arasında iki kat daha fazladır. Zaman içinde yüksek glukoz seviyeleri, kulağın içindeki küçük kan damarlarına ve sinirlere zarar verebilir. Yaşlılar diyabetle ilgili işitme kaybı olan hastaların çoğunluğunu oluşturur, ancak diyabetlerini kontrol etmeyen ya da hastalığı uzun süre geçirmiş olan herkes risk altındadır.

Sherita Golden, MD, bir endokrinolog olarak Johns Hopkins Diyabet Merkezi, “komplikasyonlar hem süre hem de insanların kendi kendilerine ne kadar iyi baktıklarıyla ilgilidir.”

Eğer bir işitme kaybından şüpheleniyorsanız, doktorunuza söyleyin ve işitme sınavına girdiğinizden emin olun. İşitme kaybı genellikle geri döndürülemez, ancak bir işitme cihazı kullanılarak yönetilebilir.

Bilişsel bozukluk

New England Journal of Medicine'de yayınlanan bir Ağustos çalışmasına göre, yüksek kan şekeri düzeylerinin “zararlı etkileri” olabilir. “Yaşlanan beyin üzerinde” ve bir kişinin bunama riskini artırması. ”

“ “Özellikle hayvanlarda, yüksek glikozun beyinde beyni etkileyen ve beyindeki nöronlara zarar verdiğine işaret eden başka çalışmalar var” dedi. “Bu insanlar hafıza ve biliş sorunları ile birlikte daha fazla duygudurum bozukluğu geliştirebilirler.” <9 • Yaşlı diyabetik hastaların altta yatan sebepten bağımsız olarak taranması kritik öneme sahiptir çünkü hastalığı yönetme kabiliyetlerini etkileyebilir. Kirsch, “Diyabetin düzgün bir şekilde yerine getirilmesi büyük bir iş” dedi. “Kan şekeri sonuçlarını kaydetmek, doktor randevularını koordine etmenin yanı sıra bir konu haline gelebilir. Bazen bir bakıcının işe girip yardım edebileceği yer burası. ”

Kirsch, bununla birlikte, bilişsel sorunların yaşlılarda abartılabileceğinin altını çizdi. Aile üyelerini ve bakıcılarını “uygun olduğunda bağımsızlığa itmek ve insanlara bebek vermemek” önerisinde bulundu. Diyabetik yaşlılar için destek en önemli şey çünkü çok karmaşık bir şey. ”

Hareketlilik zorlukları

Artrit ve diğer kemik veya eklem sorunları birçok yaşlı için zorlaşabilir, ancak bir hasta ayaklarında nöropati veya sinir hasarı geliştirirse, diyabet problemi şiddetlendirebilir. Mayo Kliniğine göre, diyabetli tüm insanların en az yarısı nöropatiyi geliştirir.

Nöropatisi olan kişiler genellikle uyuşukluk hissi ya da ayak ve ayak parmaklarında ağrı hissetme kabiliyetinin yanı sıra karıncalanma veya yanma hissi ve ağrıyı artırır. Yürürken ya da uyurken.

“Eğer bir kişi ayaklarının alt kısmında tam bir his uyandırmazsa, bazen bir şeye basmaktan ya da ayakkabısında bir şeyler almaktan yaralar yaratacaktır, ve hissetmiyorlarsa, ve sonra iyileşmek için aylar ve aylar sürecek ”dedi Yael Reich, New York'taki Ziyaret Eden Hemşire Hizmetinin bir üyesi olan Care in Care'de bir klinik klinik uzmanı Yael Reich.

Kalan aktif önemlidir çünkü egzersiz ağrıyı azaltabilir. Kan şekeri seviyelerinin düşürülmesine yardımcı olur. Reich ayrıca ayaklarınızı her gün kontrol etmenizi ve yaraları veya ülserleri mümkün olan en kısa sürede tedavi etmenizi önerir. Tedavi edilmeyen yaralar enfekte olabilir ve kangrene veya doku ölümüne ve amputasyona yol açabilir.

“Glikoz ve A1C seviyesini kontrol ederek körlüğe, uzuv kaybına ve daha fazlasına neden olabilecek korkunç komplikasyonların olasılığını azaltabiliriz” dedi. Cleveland Clinic'te bir endokrinolog olan Betül Hatipoğlu, MD. “Doktorlar bu şeylere dikkat ediyorlar, ama hastalar ve hatta bakıcılar bu şeylerin gerçekleşmesini önlemek için bunu da bilmelidirler.”

arrow