Genetik mühendisliği yapılmış immün hücreler, yeni bir erken deneme bulgusu olan etkin kemoterapi ile birleştiğinde non-Hodgkin lenfomanın eradike olmasını sağlar.
Bu deneysel tedavide, T hücreleri olarak bilinen beyaz kan hücreleri hastanın kan dolaşımından çıkarılır. Daha sonra, genetik olarak modifiye edilirler, böylece, birçok tipte non-Hodgkin lenfomanın meydana geldiği başka bir beyaz kan hücresi olan kanserli B hücrelerini tespit edip atabilirler.
Modifiye edilmiş T-hücreleri ile tedavi edilen 32 hastanın üçte biri Non-Hodgkin lenfomada tam bir gerileme yaşadı. Araştırmacılar daha agresif bir kemoterapiyle tedavi edilenlerin daha da iyi bir performans gösterdiklerini belirtiyorlar.
“İleriye doğru fantastik bir adım” diyor Amerikan Kanser Derneği'nin klinik araştırma ve immünoloji direktörü Susanna Greer. "Özellikle non-Hodgkin lenfomada lenfomada çok fazla ilerleme kaydedilmesi zordu ve immünoterapiye karşı biraz daha dirençliydi. Herkes bu gözlemden çok heyecanlanacak."
Non-Hodgkin lenfoma Lenfositler denilen beyaz kan hücrelerinde vücudun bağışıklık sistemi. En yaygın olarak, non-Hodgkin lenfoması, vücutta germ-savaşan antikorlar üreterek B hücresi lenfositleri içinde ortaya çıkar.
İLGİLİ: 'Canlı, Kanıt Yoktur': Kanserle Bir Bilim İnsanı Envanteri
Lenfoma ile savaşmak için Kanser araştırmacıları başka bir lenfosit tipine, T hücrelerine yöneldiler. Bu çalışma iki tip T hücresi - CD4 "yardımcı" T-hücreleri ve CD8 "öldürücü" T-hücrelerine odaklanmıştır.
Kanser savaşçıları olarak T-hücrelerini kullanma yönündeki daha önceki girişimler, hücrelerin çoğunu toplamaya odaklanmıştır. Bir hastadan olabildiğince sonra genetik olarak onları bedene yeniden sokmadan önce hepsini toplu olarak değiştirerek, baş yazar Cameron Turtle açıkladı. Seattle'daki Fred Hutchinson Kanser Araştırma Merkezi'yle birlikte bir immünoterapi araştırmacısıdır.
Turtle ve meslektaşları tedavide "yardımcı" ve "katil" T-hücrelerinin oranını kontrol ederek farklı bir yaklaşım benimsedi.
Klinik öncesi deneylerde tedavi ürününde CD4 T hücrelerinin ve CD8 T hücrelerinin bir arada kullanılmasının, nasıl çalıştığının önemli olduğu "dedi. CD4 "yardımcıları", bağışıklık yanıtını yönlendirir ve düzenler; CD8 "öldürücüler" ise doğrudan tümör hücrelerine saldırır ve yok eder.
İki T-hücresi tipini 1'e 1 oranında karıştırıp, " Potansiyeli arttırmak için en tutarlı ürünü verin ve olabildiğince düzgün ve spesifik olduğundan emin olun, “Kaplumbağa dedi.
Klinik deney, T hücrelerinin daha etkin çalışmasına yardımcı olmak için gerekli kemoterapi türlerini de değerlendirdi. Hastalar, kanserli B hücrelerinin ve vücuttaki diğer bağışıklık hücrelerinin sayısını azaltmak için kemoterapi alırlar, bu da genetik olarak değiştirilmiş T hücrelerinin daha fazla çoğalmasına ve daha uzun süre hayatta kalmasına yardımcı olur.
Denemede, agresif iki hastadan oluşan 20 İlaç kemoterapisi T hücre immünoterapisine çok iyi cevap verdi, bunların yarısı tamamen remisyon sağladı. Geriye kalan 12 hasta daha az agresif kemoterapi aldı ve sadece bir tanesi tam remisyona girdi, araştırmacılar dedi.
Bu immünoterapiyi alan hastalar genellikle iki tip ciddi yan etkiyle karşı karşıyadır. Yüksek ateş ve diğer yan etkilere neden olan şiddetli sistemik inflamatuar yanıt olan sitokin salınım sendromu geliştirebilirler. Ya da titreme, konuşma bozukluğu ve diğer belirtilerle sonuçlanan kısa süreli nörolojik sorunlardan muzdarip olabilirler.
Araştırmacılar, bu denemede, bir hasta olup olmayacağını belirten bir dizi kan temelli "biyobelirteç" bulduğuna inanıyorlar. Bu yan etkiler için yüksek risk altındadır. Bu belirteçler bu hastalar için T hücre dozunu değiştirmek için kullanılabilir.
Eğer öyleyse, bu çalışmadan bir başka önemli atılım olacaktır, dedi.
"Bu ciddi toksisiteye sahip bu hasta grubuyla ilişkili biyobelirteçleri tanımlayabilirsek, yüksek riskli hastaların bu klinikte yer almasına izin verecekti. Denemeler, "dedi.
Klinik çalışma devam ediyor, Turtle dedi. “Hastaları tedavi etmeye devam ediyoruz ve ek araştırmalara bakıyoruz” dedi.
Sonuçlar Science Translational Medicine dergisinde 8 Eylül'de bildirildi.
