MS'li Kadınlarda Menopoz |

Menopoz her kadını farklı şekilde etkiler ve MS.Getty Images olan kadınları içerir

Anahtarlıklar

Sıcak basmaları MS semptomlarının geçici olarak kötüleşmesine neden olabilir.

Erken araştırmalar MS semptomlarının menopoz sonrasında kötüleşebileceğini düşündürmektedir.

MS Osteoporoz riskini artırın - yaşla birlikte artma riski de vardır.

Menopoz, yeterince uzun süre yaşayan her kadında görülmekle birlikte, multipl sklerozlu (MS) kadınlarda çok az araştırma yapılmıştır. Yapılan çalışmalar, bazı kadınlarda menopozun kötüleşmiş MS belirtilerine bağlı olabileceğini düşündürmektedir, ancak bu ilişkiyi doğrulamak için daha büyük çalışmalara ihtiyaç vardır.

Menopozun Etkisi

Riley Bove, MD, nöroloji profesörü California San Francisco Tıp Okulu, menopoz ve MS'yi araştıran Boston'daki Brigham ve Kadın Hastanesindeki meslektaşları ve işbirlikçileri dahil olmak üzere sadece birkaç araştırmacıdan biridir. Bove'a göre, menopozun etkisi tüm kadınlar için son derece değişken ve bireye bağlı.

“Her kadın farklı” diyor Bove. “Bazı kadınlar için menopoz ve orta yaşama, istihdamdaki değişiklikler, aile yapısı ve daha fazlası dahil olmak üzere büyük bir değişim zamanı. Diğer kadınlar için durum böyle değil. Değişen hormon seviyelerine bağlı olarak, kadınlar aynı zamanda sıcak basmaları ve duygudurum, uyku ve enerji seviyelerindeki değişikliklerin yanı sıra mesane fonksiyonlarında da karşılaşabilirler. ”

MS'li kadınlar için, menopoz tüm bu yaşam değişiklikleriyle ilişkili olabilir ve semptomları - ve muhtemelen MS semptomlarını da kötüleştirdi.

Menopozun MS Semptomları Üzerindeki Etkisi

Menopozun MS semptomları üzerindeki etkisini araştırmak için Bove ve arkadaşları, 513 kadını online bir araştırma platformu kullanarak MS ile araştırdılar. Bu kadınların yüzde 53'ü postmenopozaldi. Cerrahi olarak indüklenen menopoz (yumurtalıkların çıkarılması) geçirenler, premenopozal kadınlara göre daha ciddi MS belirtileri veya doğal olarak menopoza giren kadınlardan şikayet ettiler. Cerrahi menopoz, doğal menopozdan daha genç bir yaşta oldu ve daha yüksek hormon replasman tedavisi oranları ile ilişkiliydi. Araştırmanın sonuçları Ocak 2015'te Multipl Skleroz ve İlişkili Bozukluklar 'da yayınlanmıştır.

Bove'un Haziran 2016'da yayımlanan ve 'dan fazla skleroz dergisinde, 124 kadın MS ile birlikte menopoz geçtikçe ortalama 10 yıl takip edildi. Katılımcıların MS semptomları, MS'in şiddetini değerlendirmek için kullanılan bir yöntem olan Nörobilimci Durum Ölçeği (EDSS) ile ölçülmüştür. Çoğunlukla, menopozun MS semptomları üzerinde büyük bir etkisi yoktur.

Bu gözlemsel çalışmalar menopoz ile MS semptomlarının kötüleşmesi arasında bir ilişki olduğunu gösterirken, nedensel bir ilişki kanıtlanmamıştır. Bove, “Çalışmalarda görülen MS şiddetindeki artışlar, istatistiksel olarak anlamlı olsa da, hastaların gözlemleyeceği açıdan çok büyük olmayabilir” diyor. “Bu alanda daha ileri çalışmalara ihtiyaç var. Şu anda, MS'li kadınlarda menopozdan sonra beyin MRG değişikliklerine bakıyoruz. ”

MS ve Menopoz Belirtileri Arasındaki Ayrımı

MS'in neden olduğu ve menopozun bir sonucu olan semptomları belirlemek bazen zor olabilir. Bununla birlikte, bu ayrım tedaviye karar verirken önemlidir. Yeni bir MS semptomu, bir kadının MS tedavi planında bir değişikliğe neden olabilirken, menopoz semptomu, yaşam tarzı değişiklikleri, hormon tedavisi veya başka bir çeşit ilaç tedavisi gerektirebilir.

Yeni bir semptom da bir şeyle ilişkili olabilir. Başka bir deyişle, yaşlanma ya da fitness eksikliği ve MS ya da menopozun neden olmadığı.

İLGİLİ: 7 Menopoz ile Daha İyi Uyuma İpuçları

Durum ne olursa olsun, bir durumun neden olduğu semptomlar bir diğerinin semptomlarını kötüleştirebilir. “Örneğin,” diyor Bove, “eğer sıcak basması hastaları bütün gece ayakta tutarsa, yorgunluk ve depresyon hissetme olasılığı daha yüksek ve ertesi gün MS belirtilerini şiddetlendirebilir.”

Buna ek olarak, sıcak basmaları Uhthoff'un fenomenini tetikleyebilir: vücut ısısındaki artıştan kaynaklanan geçici görme bozukluğu. (Diğer nedenler arasında egzersiz, enfeksiyon, ateş, sıcak duşlar, sıcak küvetler ve saunalar ve sadece sıcak hava vardır.)

Östrojenin Rolü

Menopozdan sonra MS semptomlarının kötüleşmesinin olası bir nedeni, bunun etrafında oluşan östrojen düşüşüdür. hayat zamanı. Üreme dönemlerinde kadınlarda bulunan ana östrojen estradiol'dür. Östradiol düzeyleri perimenopoz sırasında (menopoza kadar geçen süre) ve menopozdan sonra düşüş gösterir.

Estradiol düzeylerindeki değişiklikler sinir sistemini etkileyebilir veya multipl sklerozda miyelin kaybına neden olan iltihap ve bağışıklık sistemi aktivitesini etkileyebilir. Aslında, araştırmacılar hamilelik sırasında plasenta tarafından büyük miktarlarda salgılanan östrojenin başka bir şekli olan östrojen üzerinde çalışmaktadırlar, relapsing-remitting MS için potansiyel bir tedavi olarak.

“Östrojen de dahil olmak üzere hormonlar bağışıklıkta ayrı rol oynayabilirler. Bove, “MS'in enflamatuar kısmı - nüksleri ve MRG'lerde görülen yeni lezyonları veya lekeleri ve nörodejeneratif kısımda beyin hacim kaybı ve sakatlık birikimini içerir” diyor Bove.

Bununla birlikte, “Bu hormonların etkisi. Hem inflamasyonda hem de nörodejenerasyonda hala çalışılmaktadır. ”

Menopozdan Sonra Sağlıklı Kalmak

MS'li kadınlarda doğal menopozda medyan yaş, Bove'nin araştırmasına göre, genel olarak kadınlarda olduğu gibi, yaklaşık 51'dir. popülasyon.

Menopoz veya MS ile ilişkili semptomları olan, mesane problemleri, ateş basması, uykusuzluk veya yorgunluk gibi kadınlar, menopozun potansiyel olarak ekleyici etkisi hakkında sağlık uzmanlarıyla konuşmalıdırlar. e ve MS.

“Menopoza giren kadınlar da daha yaşlı yıllar için hazırlanmalı” diyor Bove, “düzenli sağlık bakımlarının (kemik yoğunluğu testi ve diğer tarama testleri) güncel olduğundan emin olmak.”

Artan kanıtlar gösteriyor MS ile daha yüksek bir osteoporoz gelişme riski arasında bir ilişki olup, bu da menopoz sonrası kadınlarda artmaktadır. MS'li kadınlar, osteoporoz riski taşıyan herhangi bir kişisel özellik ya da yaşam tarzı alışkanlıkları konusunda doktorları ile konuşmalı ve risklerini azaltmak için herhangi bir şey yapılabilinir.