Hepatit C, hepatit C virüsünün (HCV) neden olduğu karaciğerin bir hastalığıdır ve milyonlarca Amerikalıyı etkiler. Geçtiğimiz yirmi yıl içinde hepatit C'yi tedavi etmek için büyük adımlar atmış ve hatta bir tedavi bulmuş durumdadır.
“Virüsün 1989'da potansiyel bir tedaviye kavuşması için basitçe virüs tespit edemedik” diyor Doris Strader , MD, Burlington'daki Vermont Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde bir gastroenterolog ve doçent.
Hepatit C tanısı olan kişiler için doktorlar bazen tedaviye bir gözleme ve bekle yaklaşımı önermektedir. Yani, eğer görüntüleme testleri karaciğer hasarı göstermiyorsa ve hiçbir semptomunuz yoksa, siz ve doktorunuz daha etkili hepatit C ilaçları bulunana kadar tedaviyi bekletmeye karar verebilirsiniz.
Bu süre el altında olabilir.
Hepatit C Tedavisinin Tarihi
İlk başta, hepatit C için mevcut olan tek tedavi, birçok insanın tolere edemeyeceği bir ilaç olan interferon enjeksiyonlarıydı. İnterferonun zayıflatıcı yan etkileri arasında yorgunluk, baş ağrısı, anemi ve ateş bulunur. “20 yıl önce hastaları tedavi etmeye başladığımda, tedavi haftada üç kez yaklaşık yüzde 6'lık bir iyileşme oranına sahipti,” diyor Doktora İç Hastalıkları profesörü ve Üniversitenin Karaciğer Merkezinin yöneticisi Dr. Steven Weinman Kansas City'deki Kansas Tıp Merkezi.
1990'lı yılların sonlarında, hepatit C tedavisi için oral ilaç ribavirin eklenmiş ve tedavi oranı 6-12-12'de kalanların yaklaşık% 50'sine yükselmiştir. ayın tedavisi. Weinman, ancak yan etkilerin önemli olduğunu söyledi. Bazı insanlar için, yan etkiler o kadar şiddetliydi ki tedavi süresince işten maluliyet izni almaları gerekiyordu.
2011'de, yeni onaylanmış hepatit C ilaçları doğrudan etkili antiviral ajanlar veya DAA'lar olarak adlandırıldı, tedavi oranını artırdı yaklaşık yüzde 70'e kadar, Weinman diyor ve anemi gibi bazı zorlu komplikasyonları ortadan kaldırıyor. Daha sonra, 2013'ün sonlarında, yeni DAA'lar, simeprevir ve sofosbuvir, kür oranını yüzde 90'ın üzerine çıkardı. Bu ilaçlar interferon veya ribavirin ile birlikte alınmalıdır.
Simeprevir ve sofosbuvir, virüsün çoğalmasını engellemek için tasarlanmıştır - eğer çoğalamazsa, tespit edilemeyen seviyelere indirilebilir.
Hepatit C Tedavileri Horizon
'da Weinman ve Dr. Strader, önümüzdeki yıllarda yeni hepatit C ilaçlarının bir dalgasını beklediler. Bu ilaçlar, çoğu simeprevir ve sofosbuvir üzerine inşa edilen çift veya üçlü ilaç kombinasyonları içeren tek hapları içerir. Ayrıca, sadece geçmişte yapılan enjeksiyonlara cevap veren hepatit C'li kişiler için daha az gerekli interferon tedavisini yapabilirler.
“Afrikalı Amerikalılar, aşırı kilolu kişiler, HIV ile birlikte enfekte olanlar - hepsi çok Strader, yeni tedavilere iyi ve artık özel popülasyon olarak kabul edilmiyor ”diyor. Bazı yeni kombinasyonların klinik denemeleri de, hepatit C'den bazı karaciğer hasarı olan kişileri de içermektedir.
Hepatit C'li kişilerin önündeki en büyük engel muhtemelen bu ilaçların maliyeti olacaktır. Strader ve Weinman diyelim.
Bu tedavilerin hiçbirinin hepatit C'ye karşı gelecekteki bağışıklığı oluşturmadığını bilmek önemlidir. “IV ilaçları kullanmaya, iğneleri veya uyuşturucu gereçlerini paylaşmaya geri dönüyorsa veya kendilerini kanla temas eden bir durumda buluyorlarsa, hepatit C'yi yeniden enfekte eden kişiler için mümkün” dedi. . Yeniden enfeksiyondan kaçınmanın en iyi yolu, kanla temas yoluyla maruz kalma şansını azaltmaktır.
