İçindekiler:
Bu Kaçırmayın
Crohn Hastalığı ile Yaşamaya Başlayın Newsletter
Kayıt olduğunuz için teşekkürler!
Daha fazla ÜCRETSİZ Everyday Health haber bültenlerine kaydolun.
Orta-şiddetli Crohn hastalığı varsa Mevcut tedavinizle iyileşmeyen doktorunuz sizin için bir biyolojik ilaç reçete etmek isteyebilir. Biyolojik terapi 1990'ların sonlarından beri mevcut olmasına rağmen, birçok insan hala bu konuya aşina değildir. Ilacın ne kadar iyi çalıştığına bağlı olarak, burada biyolojik ve Crohn hastalığı hakkında sıkça sorulan soruların yanıtları vardır.
Doktorum neden biyolojiyi almamı istiyor?
Biyolojik ilaçlar genellikle insanlar için tavsiye edilir. Downers Grove, Illinois'deki DuPage Medical Group'ta bir gastroenterolog olan Andelka LoSavio, kontrol etmek zor olan agresif hastalıklar diyor. Eğer genç yaşta Crohn hastalığı geliştirdiyseniz veya artık sizin için çalışmayan ilaçları almışsanız, doktorunuz Crohn hastalığınız için biyolojik tedavi önermek isteyebilir.
Biyolojik ilaçlar nasıl verilir?
Biyolojik terapi daha fazladır. hapları almaktan daha karmaşıktır. Bazı biyolojik ilaçlar, infüzyon tedavisi denilen bir yöntemle verilir - genellikle iki saat boyunca intravenöz ilaç verileceği bir ayakta tedavi prosedürü. İnsanlar genellikle her iki ayda bir infüzyona ihtiyaç duyarlar, ancak zamanlar bir ilaca göre bir ilaca kadar değişebilir.
Diğer biyolojik maddeler enjeksiyon formundadır; Onları düzenli bir programda (her iki ila dört haftada bir) evde kendiniz yöneteceksiniz. Dr. LoSavio, sizin için doğru biyolojik tedaviyi bulmak için doktorunuzla birlikte çalışın.
Biyolojinin yan etkileri nelerdir?
Küçük yan etkiler, enjeksiyon bölgesinde kızarıklık veya cilt kızarıklığını içerir. Daha şiddetli bir reaksiyonu olan kişilerde, infüzyon hızı değişebilir veya tedavinizden önce steroid veya antihistaminik almanız gerekebilir.
Crohn hastalığı olan doktorlar ve insanlar için daha büyük bir endişe, enfeksiyon riskidir. Biyolojikler bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar olarak kabul edilir, bu da vücudunuzun enfeksiyonla savaşma kabiliyetini azaltabildiği anlamına gelir, diyor LoSavio.
Biyolojik tedaviye başlamadan önce doktorunuz diğer sağlık sorunlarını izlemek için genel sağlığınızı değerlendirecektir. Örneğin, tüberküloz için test edileceksiniz çünkü biyolojik bir ilaç almak bu akciğer hastalığını yeniden aktive edebilir. Doktorunuz ayrıca hepatit B veya kalp rahatsızlığınız olup olmadığını da soracaktır. Bunu yaparsanız, yine de biyolojik tedavi görmeniz mümkün olabilir, ancak daha fazla izlemenize ihtiyaç duyacaksınız ve risk faktörlerinizi yönetmeye yardımcı olmak için doktorunuzla birlikte çalışmanız gerekebilir.
Biyolojik terapi sırasında doktorunuz Vücudunuzun doğru şekilde enfeksiyonlarla savaştığından emin olmak için kan testleri de dahil olmak üzere düzenli sınavlar yapın. Kadınlara ayrıca biyolojik bir ilaç kullanırken gelişebilecek herhangi bir servikal anormalliği araştırmak için düzenli Pap testlerine başvurulmaları hatırlatılabilir.
Biyolojik kanser riskini artırır mı?
Görüşler karışır. Rochester, Minnesota'daki Mayo Kliniği'ndeki araştırmacılar, immünomodülatör ve biyolojik ilaçlarla tedavi edilen Crohn hastalığı dahil olmak üzere, enflamatuar bağırsak hastalığı olan insanları inceledi. Crohn hastalığı olanların, ilaç rejimindeyken ölümcül bir cilt kanseri olan melanoma geliştirme riski daha yüksek olduğunu bulmuşlardır. Bulgular Haziran 2015'te Mayo Clinic Proceedings dergisinde yayınlandı.
Bununla birlikte, Crohn hastalığı olan kişilerin, biyolojiyi alıp almadıkları, genel popülasyondan daha yüksek bir melanoma riskine sahip olduklarını belirtmek önemlidir. dergisinde yayınlanan araştırmaya göreŞubat 2014'te Klinik Gastroenteroloji ve Hepatoloji
“Kanserin Georgetown'daki Arbor Medical Group'lu gastroenterolog ve Amerikan sözcüsü Claudia Gruss” “Kanserden biyolojik kullanım riskinin az olduğu” diyor. Gastroenteroloji Derneği. Hodgkin olmayan lenfoma gelişimi için küçük bir risk olabilir, ancak bu çoğunlukla, azatioprin veya 6-merkaptopurin gibi bir tiopurin ilacı ile kombinasyon terapisi üzerinde insanlarda görülür. Gruss, tedavi risklerinin bu riske karşı tartılması gerektiğini söylüyor. Doktorunuz bu riski izlemenize ve azaltmanıza yardımcı olabilir.
Biyolojik tedaviyi diğer ilaçlarla birlikte kullanacak mıyım?
Çoğu insan için cevap “evet” diyor Gruss. Ayrıca Crohn hastalığını tedavi etmek için geleneksel immünmodülatör ve antiinflamatuar ilaçlar da reçete edilebilir. Kombinasyon yaklaşımını kullanarak, tedaviye daha fazla cevap verebiliyorsunuz, bu da (ilacı etkisiz kılan) biyolojik maddelere karşı antikor geliştirmekten daha az olasıdır ve kan dolaşımınızdaki ilaç seviyelerini arttırıyor demektir.
Ne kadar etkilidir? Crohn Hastalığı için Biyolojik?
Araştırma net değildir, ancak bu tür ilaçları geçmişte kullanmadıysanız biyolojik açıdan en etkili görünmektedir. Gruss diyor ki, genel olarak, biyolojide yeniyseniz, yüzde 60'lık bir etkililik oranı söz konusudur. Bununla birlikte, bu oran, kullanılan biyolojik tipine göre değişir ve zamanla azalır - bu da Crohn hastalığınızı tedavi etmek için bir dizi ilacı almanızın gerekmesinin bir nedenidir.
Biyolojik olarak ne kadar zaman alacağım?
LoSavio, “Öngörülebilir gelecek için biyolojik ilaç kullanmanız gerekebilir” diyor. Veriler, Crohn hastalığı tedavisi için ne kadar bir biyolojik kullanılmasının gerektiği konusunda hala net değil, fakat uyuşturucu durdurulduğunda hastalık alevlenmesinin daha muhtemel olduğunu söylüyor.
Sağlık sigortası kazansam ne olur? Biyolojik maliyetini karşılayabilmeli?
Biyolojik tedavi pahalıdır, çünkü Crohn hastalığını tedavi etmek için onaylanmış diğer ilaçlardan daha yenidir. Sigortacılar genellikle biyolojik ilaçlar için ön izin almayı gerektirir ve kapsama alanı plandan plana değişir. Ancak Gruss, bazı sigortacıların, tercih ettikleri biyolojileri kapsama alanlarına dahil etmeleri için ikna ettiklerini belirterek, hastaneye yatırılan bir faturadan çok daha az para harcayacağını belirtiyor.
Biyolojik ödeyebileceğinizden emin değilseniz, doktorun. LoSavio, hastanelerin maliyetlerini, yardım programlarıyla karşılamaya yardımcı olabileceğini söylüyor ve ilaç üreticileri genellikle maliyet konusunda yardımcı olacak yardım programlarına sahipler. Bu programlar hakkında daha fazla bilgi, ilaç firmalarının web sitelerinde bulunabilir.
Beth Orenstein tarafından ek raporlama
