Salı, 8 Mart 2011 - Üç gün, iki genç yaşlı sporcu, iki ölüm. İlk olarak, 3 Mart'ta, 16 yaşındaki bir lise basketbol yıldızı olan Michigan'lı Wes Leonard vardı ve takımı oyunun galibiyet serisinden sonra öldü ve öldü. İki gün sonra, Colorado rugby oyuncusu Matthew Hammerdorfer 17, bir topun göğsüne vurmasından sonra öldü. Otopsiler her iki erkeğin de genişlemiş bir kalbin komplikasyonlarından öldüğünü ortaya çıkardı.
Bu trajediler, birçok ebeveynin kendi çocuk sporcularının refahını merak ettiklerini belirtti. Çocuğum ani kardiyak ölüm riski taşıyor mu? Bu tür ölümler önlenebilir mi? Her günkü Sağlık, genç sporcuların ani kalp ölümüyle ilgili cevapları almak için önde gelen kardiyologlara konuştu. Çocuğunuz futbol sahasına ya da basketbol sahasına tekrar girmeden önce, tüm ebeveynlerin bilmesi gereken hayat kurtarıcı tavsiyeleri için okumaya devam edin.
Genç Sporcularda Ani Ölüm Ne Olabilir?
Yaklaşık 6.000 ABD'li çocuk kalp krizi geçirir - ani bir kayıp Kalp fonksiyonu - her yıl, Amerikan Kalp Derneği göre. Bunlardan sadece yüzde 6'sı hayatta kalmaktadır. Kalp durması tahmini sadece kalp hastalığı ile ilişkili ölümleri değil, aynı zamanda boğulma ve diğer travmaların yanı sıra ani bebek ölüm sendromu ve solunum nedenleri ile ilişkili olanları da içerir. Spor aktiviteleri sırasında ani ölüm yaşayan çocukların sayısının her yıl 750'den az olduğu tahmin edilmektedir.
İlgili: Alkol Yetişkinlerde Ani Kardiyak Ölümü Önledi
Fakat genç sporcularda ani ölümlerin yarısından fazlası Dolaşım dergisinde yapılan bir araştırmaya göre altta yatan kalp hastalığı. En sık görülen neden, hipertrofik kardiyomiyopati (HCM) olarak adlandırılan genetik bir durumdur, ancak bu tek değildir. Minneapolis Kalp Enstitüsü Vakfı, alanında araştırma için önde gelen bir merkeze göre, sporcularda 30'dan fazla belirlenen ani ölüm nedenleri vardır. Diğerleri doğumdan kaynaklanan kalp problemlerini içerir; kalp ritmi ve diğer 15 kalp hastalığı hastalığının yanı sıra astım, sıcak çarpması ve uyuşturucu kullanımı gibi diğer sağlık sorunlarını etkileyen bozukluklar.
Otopsi raporları, Leonard ve Hammerdorfer'ın HCM'den daha az yaygın hastalıktan öldüğünü göstermektedir. Leonard kardiyomiyopatiyi ya da genişlemiş bir kalbi dilate etmişti. Hammerdorfer, Fallot tetralojisi denilen bir doğuştan kalp rahatsızlığı komplikasyonlarından öldü. Hammerdorfer durumunun farkındaydı; Leonard'ın hiçbir şeyin yanlış olduğu konusunda hiçbir fikri yoktu.
Ani kardiyak ölümün birçok nedeni olmasına rağmen, en sık rastlanan faktör olan hipertrofik kardiyomiyopatiden - durum erken teşhis edilirse önlenebilir.
Hipertrofik Kardiyomiyopati Nedir?
HCM kalp kasının tehlikeli bir genişlemesidir. Yaklaşık 500 kişiden biri, genetik bir hastalık olan HCM'ye sahiptir, ancak çoğu bunu fark etmeyebilir. “HCM çok az tanınıyor” diyor New York Mineola'daki Winthrop Üniversitesi Hastanesi Hipertrofik Kardiyomiyopati Tedavi Merkezi Müdürü Dr. Srihari Naidu.
HCM, kalpteki kas liflerini kalınlaştırıyor ve sertleştiriyor. Kalbin vücut boyunca kan pompalaması zor. Kalp ritmi de kararsızlaşabilir ve hızlanabilir, böylece kan beyne ve diğer hayati organlara ulaşamaz. Bu olduğunda, “hasta dışarı çıkıyor” diyor Dr. Naidu. “Onları bir defibrilatörle şok edersiniz, ancak kalp kası o kadar kalındır ki, defibrilatör yardımcı olamaz ve insanları kurtarmak zordur. Bu yüzden önleme konusuna odaklanmak çok önemli.
İlgili: Okullar KPR hakkında ne bilmeli?
Kalp problemlerinin olası semptomlarının okul atletik programlarıyla yakından çalışmasını izlemekle ilgili olarak, işte sizi korumak için atabileceğiniz sekiz adım var. HCM'den gelen çocuk ve diğer kardiyak ölüm nedenleri:
1. Uyarı İşaretlerini Bilin
Çocuğunuz bayıldı mı, yarış kalbi hakkında şikayet mi, yoksa nefes darlığı mı oldu? Çocuk doktoruna bunu anlat. “Çocukların yaklaşık yüzde 25'i bir noktada baygınlık yaşıyor” diyor Philadelphia Çocuk Hastanesi'ndeki pediatrik kardiyolog Victoria Vetter. “Çoğu zaman susuz kaldıkları ya da düşük kan basıncı aldıkları için bu bir kalp rahatsızlığından kaynaklanıyor olabilir.”
Aynı durum, kalp problemlerinin diğer yaygın semptomları, nefes darlığı ve göğüs ağrısında da geçerlidir. “Astım olabilir, ama aynı zamanda kalp rahatsızlığı da olabilir” diyor. Çocuğunuzda bu belirtiler varsa, kalbin elektriksel aktivitesini okuyan bir elektrokardiyogram (EKG veya EKG) testi herhangi bir kalp problemini ortadan kaldırmak için gerçekleştirilmelidir.
2. Aile Tarihçinizi Kontrol Edin
HCM ve diğer kalp rahatsızlıkları genetiktir, bu nedenle çocuk doktorunuza 50 yaşın altındaki bir kardeş, büyükbaba, teyze, amca veya kuzenindeki açıklanamayan kalp ölümüyle ilgili bilgi verin, diyor Dr. Vetter. Daha az belirgin olayları da düşünün. Örneğin, bir aile üyesi açık bir sebebi olmayan bir araba kazasında öldü mü? Çatışmadan önce ani bir ölüm yaşadıysa. Ani bebek ölüm sendromu da (SIDS) HCM'ye bağlı olabilir, bu nedenle ailenizdeki bebekler SIDS'den öldü mü, doktorunuzu bilgilendirin.
3. EKG isteyin
Çocuğunuzun baygınlık veya HCM'ye işaret edebilecek başka belirtileri varsa, Vetter çocuk doktorunuza bir elektrokardiyogram testi için pediatrik kardiyoloğa başvurmalarını tavsiye eder. Çocuklarda EKG'ler, kalbin küçük boyutu göz önüne alındığında okumak zor olabilir ve uzmanlar, görülmesi zor olabilen kalp kas problemlerinin ince belirtilerini daha iyi tespit edebilirler. Bir sağlık fiziki ve tıbbi öykü, sadece HCM hastalarının yaklaşık yüzde 6'sını tanımlayabilir, ancak EKG ile, bu sayı Vetter'e göre yüzde 60'a kadar çıkmaktadır.
Çocuğunuz HCM teşhisi konduğunda, yakından izlenir. Bir pediatrik kardiyolog düzenli ziyaretler ile. Anormal elektriksel aktivite tespit edilirse, çocuğunuz bir dahili defibrilatör için aday olabilir. Kalp pili gibi, bu cihaz kalp ritmini izler ve gerektiğinde normale döndürür.
4. Semptomlarınızı Ciddiye Alın
Genellikle hafif kafalı hissediyorsanız, bayılma eğiliminde iseniz veya efor sarf ederseniz, hemen doktorunuza danışın. HCM'niz varsa, çocuğunuzun da yüzde 50 şansı vardır. Eğer bu durum sizin için erkenden tespit edilirse, çocuğunuzun herhangi bir semptom göstermeden önce test edilmesini sağlayın, bunun gerçekleşmesinden önce bir trajedinin önüne geçebilirsiniz - hem sizin için hem de çocuğunuz için.
5. Çocuğunuzu Kritik Bir Gözle Değerlendirin
Spor seven çocuklar, bazen yorgunluk belirtilerini görmezden gelirler çünkü çocuklarının sahada başarılı olmalarını isterler, diyor Naidu. Ayrıca, çocuğunuz size oynamaktan alıkoyamayacağınız korkudan kendini iyi hissetmediğini söyleyemeyebilir. Çocuğunuzun sahadaki performansını diğer çocuklarla karşılaştırın. Çok daha kolay sarıldı mı? Daha sık oturması gerekecek mi? Bunlar çocuğunuzun kalbinin çok sıkı çalıştığına dair işaretler olabilir. “Doğru görünmeyen bir şey varsa, kendinize karşı dürüst olun ve doktorunuzun dikkatine sunun” diyor Naidu.
6. Cidden Fiziki Harekete Geçin
Çocuğunuzun spor yapabilmesi için çocuk doktorunuza ihtiyaç duyacağınız bu form sadece bürokratik evraklardan daha fazlasıdır. Her soruya cevap verirken düşünün ve yukarıdaki semptomlar ve aile öyküsü ile ilgili noktaları dikkate alın. Hipertrofik Kardiyomiyopati Derneği (HCMA) başkanı Lisa Salberg, ebeveynlerin grubunun Pediatrik ve Genç Yetişkin Ani Kardiyak Risk Değerlendirme Formu'nu doldurmasını ve çocuk doktorunun ofisine götürmelerini tavsiye eder. Formda, normal okul formlarından daha ayrıntılı olabilecek herhangi bir soruya evet yanıtı verirseniz, Salberg EKG talep etmenizi önerir.
7. Okullarınızı ve Spor Takımlarınızı Eğitin
Bir kişi kardiyak olaydan düştüğünde, ortak bir tepki şoku felce uğratıyor, 12 yaşında HCM teşhisi konan Salberg, derhal harekete geçilmesini sağlıyor. HCMA'ya göre, ani kalp durması sonrası erken CPR sağkalım oranlarını yüzde 10 artırır ve kalbi yeniden başlatmak için elektrik şoku veren otomatik dış defibrilatör (AED) ile erken defibrilasyonu sağkalım şansını yüzde 75 artırır. HCMA'nın Dr. Heart Drill, bir takım sporu acil durum senaryosunda nasıl yanıt verileceğine dair özel bir rehber sunuyor.
Böyle bir şeyin çocuğunuza gelebileceği düşüncesi korkutucudur, ancak ciddi olsa da, HCM nadirdir. Çocuğunuzun sporcuları giymeden önce riskleri, semptomları ve önlemleri bilmek size huzur verebilir.
Günlük Sağlık Kalp Sağlığı Merkezinde daha fazla bilgi edinin.
