İçindekiler:
Anahtar Takeaways
Optik sinir iltihabı, optik sinir iltihabı, genellikle multipl sklerozun ilk belirtisidir.
Optik belirtileri Nörit, göz hareketiyle ağrıyı ve genellikle geçici olan görme kaybını içerir.
MS dışındaki durumlar, diğer otoimmün bozukluklar ve enfeksiyonlar da dahil olmak üzere optik nöritise neden olabilir.
Görüşünüzü büyük ölçüde optik sinirinize borçlusunuz. Gözlerinden gelen mesajları, onları yorumlayan beyninize taşır. Ama eğer optik sinir şişirilir ve iltihaplanırsa, optik nörit denen bir durum varsa, ağrı ve görme kesintisi yaşayabilirsiniz.
Optik nörit genellikle multipl sklerozun ilk belirtisidir (MS), diyor Profesör Michael Racke, MD ve Columbus'daki Ohio Eyalet Üniversitesi Tıp Fakültesi nöroloji bölümünün başkanı. Çünkü optik sinir merkezi sinir sisteminin (CNS) bir parçasıdır ve MS'in ilk kez MSS tarafından saldırıya uğradığı ilk bölgedir.
Semptomlar ve Tanı
En sık olarak, insanlar bir gözü optik nörit alırlar. ama her iki göz de etkilenebilir. Sıklıkla, ilk gösterge acıdır: Optik nörit ağrıyor.
“Optik nörit ile iltihaplanma olması acı verici hale getirme eğilimindedir” diyor Dr. Racke. “Optik nöritli çoğu insanın yanlış bir şey olduğunu fark eder ve tipik olarak göz hareketiyle acı çeker.”
Optik nörit de birkaç saat veya birkaç hafta sürebilen geçici görme kaybına neden olabilir. Göz ağrısı ya da görme kaybı genellikle insanları göz doktorlarına gönderir.
“Eğer optik nörit şüphesi yüksek bir kesinlik ile şüphelenirse, hastayı bir nöroloğa gelerek bir manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taraması için göndeririz. California'daki Van Nuys, Amerisight Institute ve Valley Eye Center'da bir göz doktoru olan Houman Vosoghi, diyor.
Hem oftalmologlar hem de nörologlar, optik nörit tanısı koyabilir.
İLGİLİ: 7 Kolay, Doğal Vizyonunuzu Korumanın Yolları
Optik nörit hastası olan herkes MS'yi geliştirmez, ancak MRI riskinizi değerlendirmenize yardımcı olabilir. Optik nörit atağı sırasında görülen beyin anormallikleri, MS, Multipl Skleroz Vakfı'nın güçlü bir öngördürücüsüdür. Bu farkındalığın, MS hastalığının riskini azaltmak için hastalık değiştirici ilaçların kullanımı hakkında sağlık ekibinizle bir tartışmaya yol açabileceğini ekleyerek veya Onun ciddiyeti
Optik nörit birkaç hafta içinde ya da tedavi ile daha erken başlayabilir. Vosoghi, “IV steroidler verildiyse, vizyonunuz daha hızlı iyileşecek” diyor.
Ağız yoluyla alınan steroidler kullanılmamalı: New England Journal of Medicine Şubat 1992'de sadece oral steroidlerin optik nörit gelişmediğini göstermekle kalmadı, aynı zamanda bunları gelecek saldırılar için daha büyük bir risk altında kullananları yerleştirdiklerini de gösterdi.
Son zamanlarda, bir Cochrane Sistemsel İnceleme Veri Tabanı Ağustos 2015'te online olarak yayınlanan rapor, IV steroidlerin normal görüşe daha hızlı bir dönüşe yol açtığını doğruladı, ancak görüşlerde bazı ufak değişikliklerin olasılığını ortadan kaldırmıyorlar.
"Bazı kalıcı etkilere sahip olabilirsiniz. Renkleri ayırt etme konusunda daha az bir yetenek ve parlak ışığa karşı loş ışıkta daha iyi görülebilir, "Racke diyor.
İnsidans ve Tekrarlanma
MS'li kişilerin yaklaşık yüzde 50'si en az bir kez optik nörit geçiriyor Transverse Miyelit Derneği'ne. MS'in kendisinde olduğu gibi, kadınlar optik nöritlere erkeklerden daha duyarlıdırlar.
Optik nörit nüksleri nadir değildir, ama neden bazı insanlarda yinelenir ve başkaları bilinmemektedir - ve herhangi bir kişi için tekrarlayabileceği zaman tahmin edilemez.
New York, Brooklyn'deki 33 yaşındaki Marni Blake Ellis, MS tanısı konulduktan sonra 10 artı yıl içinde üç kez optik nörit geçirdi. İlk MS semptomuydu, 2004'te. Sağ gözünde iki kez ve solunda bir kez vardı ve her seferinde steroidlerle tedavi edildi.
Görevi geri döndü ve hala 20/20, ama rengini görme yeteneği sağ gözünde biraz kapalı. “Çoğu zaman doktorun gölgede ince farklılıklar görmek için bir kitaba baktığınız yerde testi yaptığını fark ettim,” diyor.
Ellis, optik nörit nöbetleri için bir model görmedi. “Ne zaman olabileceğine dair hiçbir fikrim yok” diyor. Ama diğer belirtileri gibi stresle de ilgili olabileceğinden şüpheleniyor.
“Çok çalışıyorum ve bazen semptomlarım var çünkü yolculuk yaptım ya da çok çekicim ve bedenim tepki gösterdi”
Optik nöritin diğer nedenleri
Optik nöritin tek nedeni MS değildir.
Optik nörit ile bağlantılı diğer tıbbi durumlar arasında lupus, Behçet hastalığı gibi diğer otoimmün bozukluklar yer alır. Ulusal Sağlık Enstitüleri'ne göre solunum, fungal, bakteriyel ve viral enfeksiyonların yanı sıra sarkoidoz.
Optik nörit, merkezi sinir sistemi enflamatuvar bozukluğu olan nöromiyelitis optika spektrum bozukluğunun (NMOSD) belirgin bir semptomudur. . NMOSD, optik sinir ve omurilikte sinir liflerini çevreleyen yağlı madde olan miyelin kaybına yol açar. Geçmişte, NMOSD'nin MS'in bir varyantı olduğu düşünüldü, ama şimdi ayrı bir hastalık olduğuna inanılıyor.
B12 vitamini eksikliği de vizyonunuzu etkileyebilir, diyor Racke. Altta yatan bir durumun optik nöritinize neden olup olmadığını belirlemek önemlidir, böylece uygun şekilde tedavi edildiğini söylüyor.
