MS için Kök Hücre Transplantları: HALT-MS Denemesi, Bir Sonraki Aşamaya Gears Yapıyor

Dave Bexfield HALT-MS'in 2. fazına katıldı ve MS semptomlarında dramatik iyileşmeler gördü. Fotoğraflar Dave Bexfield'in izniyle

Birkaç yıl önce, Gündelik Sağlık HALT-MS adlı bir klinik denemede bildirildi. Bu süregelen çalışma, son yıllarda bağışıklık sistemini neredeyse tamamen yok etmek için kemoterapinin verilmesinden önce bir kişinin kendi kök hücrelerinin hasat edildiği multipl skleroz (MS) için kök hücre transplantlarını araştırmak üzere birkaç çalışmadan biridir. Hücreler tekrar vücuda infüze edilir.

HALT-MS, MS için kök hücre transplantlarını içeren en önemli çalışmalardan biridir ve araştırmacıları, MS için ana tedaviyi transplantasyon yapmak üzere ayarlamışlardır. Fakat ilk olarak, transplantasyonu şu anda mevcut olan en iyi ilaç bazlı tedavilerle doğrudan karşılaştırmaları gerekir - bu da tam olarak deneyin 3. aşamasıdır.

Gelecekteki klinik çalışmalara katılmakla ilgilenmeniz veya sadece hevesle ilgilenmeniz yeterlidir. MS tedavisinin nereye yönelebileceği hakkında bilgi edinmek için, araştırmacıların çalışmanın bir sonraki evresinde neler öğrenmeyi umdukları ve katılımcıların ne anlama geldiği hakkında bir genel bakış.

Kök Hücreleri Sözü

Kök hücre transplantasyonunun ardındaki fikir; Arızalı bir bağışıklık sistemini değiştirmek - MS durumunda, sinirlerin miyelin kılıflarına saldıran - bu sinirleri vücudun kendi dokusu olarak doğru tanıyan ve onlara saldırmayan biriyle. Bazen bağışıklık sistemini “yeniden başlatma” olarak adlandırılır ve her durumda umulan “yeni” bağışıklık sisteminin sinir hücrelerine asla saldırmaya başlamadığıdır.

Kök hücre transplantlarının bunu yaptığı gösterilmiştir. karışık etkinlik ile. Araştırmacılar, Nisan 2017'de JAMA Neurology dergisinde yayınlanan bir çalışmada, çoğu MS'in ilerici formları olan MS'li, 1995 ile 2006 arasında tedavi gören 281 kişilik bir grupta, 46 Yüzde, nakilden sonraki beş yılda hastalığın ilerlemesini yaşamadı. Gençler ve relapsing-remitting MS'leri olan hastalar, hastalığın prosedüre göre durdurulma olasılığının daha yüksek olduğunu göstermiştir.

Kök hücre transplantları ayrıca düşük kan hücresi sayımları, enfeksiyonlar, gastrointestinal problemler, kan pıhtıları, ağrı ve hatta ölüm.

Ancak Columbus Eyalet Üniversitesi, Ohio Eyalet Üniversitesi Wexner Tıp Merkezi'nde bir nörolog olan ve HALT-MS denemesinde bir araştırmacı olan Michael Racke, kök hücre transplantlarının etkinliğinin ve güvenliğinin 2006'dan bu yana iyileşmeye devam ettiğini söylüyor. İlk katılımcılar, HALT-MS'in 2. fazında kayıt için tarandığında. [

Son yıllarda yayınlanmış üç önemli denemeden (HALT-MS dahil olmak üzere) hepsi, hastalık aktivitesinde% 70'lik bir başarı oranını gösterdi. prosedürden beş yıl sonra. Racke, hastalığın aktivitesini ya relapslar, engelliliğin ilerlemesi ya da MRG'de yeni lezyonların ortaya çıkması ile ölçtü.

“Tıpta olduğu gibi, tıpkı yaptığımız her şeyde daha iyi olmaya devam ediyoruz” diyor Dr. Racke. Kök hücre transplantlarının ölüm oranı 2006'dan önce yaklaşık yüzde 3,5 iken o zamandan bu yana yüzde 0.3'e düştü.

Kök Hücre Transplantasyonu: 'Zorlu Yol'

HALT-MS'in 2. fazındaki bir katılımcı Dave Bexfield idi. MS 11 yıl önce 37 yaşındayken tanısı konan bir New Mexico sakini. ActiveMSers'ın kurucusu ve editörü, MS'li kişilerin kök hücre nakli üzerine bilimsel literatürü de kapsayan fitness odaklılığıyla desteklediği bir site.

“Çaresizleşiyordum,” diyor Bexfield, fiziksel duruşunu 2010 yılında yargılanmaya başladığında söylüyor. Geçen altı ay boyunca, her zaman bir yürüyüşçü kullanmak için bir baston kullanmaktan ve el becerisini ve Biliş hızlı bir şekilde kötüye gidiyordu. Denemeye hak kazanmak için 100 metre yürüyemeyen kız kardeşi olan bir fizyoterapist ile o dönemde “majör, büyük stres” yarattığını söylüyordu.

Bexfield'in bütün nakli süreci, sabit testlerden ve özellikle de üç haftalık hastanede kalış süresinde yer alan kemoterapi ilaçlarından dolayı “zor bir yol” dedi. Kemoterapinin verildiği ilk haftadan sonra hâlâ “oldukça iyi” hissediyordu. Sonra, “kemoterapi gerçekten tekmelemeye başladı. Yaklaşık dört gün boyunca yatağa girdim” dedi ve bir kez Kusma

Yüksek Enfeksiyon Riski

Fakat Bexfield kaldığı süre boyunca kademeli olarak iyileşti ve ciddi bir enfeksiyondan kaçınmayı başardı - araştırmacıların, katılımcıların bağışıklık sistemlerini tehlikeye attıklarında uyanık oldukları bir şey. Bexfield, taburcu olduktan sonra bile, “Bağışıklık sisteminiz çok düşük, gördüğünüz her yiyeceğe gerçekten dikkat etmelisiniz. Temel olarak izolasyondaydım. ”

Prosedürden sonra yaşadığı dramatik gelişmeler, Bexfield, sürdüğü riskler ve tatsızlıktan çok daha fazlasını söylüyor. “İlk birkaç ay içinde, 500 metrelik yürüyebilme zorluğumdan gittim.” Beyin sisi temizlendi ve gücü “her seviyede” gelişti.

Bu gelişmeler yaklaşık dört yıl sürdü. yıllar sonra Bexfield şöyle diyor: “Bacaklarımın da iyi çalışmadığını fark ettim.” Her zaman bir yürüteç kullanmaya her zaman geri dönüyor, ancak yürüyüş dışında her alanda hala daha iyi hissettiriyor. nakli. “Bu tedaviyi 100 kere yapardım. Bu çok değerliydi ”diyor.

Gelecek Aşama: BEAT-MS

HALT-MS, 2018'in başlarında 3 aşamalı çalışmasını başlattığında (BEAT-MS), diyor Racke, 120 katılımcıyı kaydedecek. , relapsing-remitting MS ile, 18 ila 50 yaşları arasında. Denemeye hak kazanabilmeniz için, iki farklı hastalık değiştirici tedavi üzerinde başarılı sonuçlar elde edemediğinizi belirtiyorsunuz, çünkü bir vakada bir nüksetme ve diğer yandan MRG aktivitesi gösteriliyor.

Katılımcıların yaklaşık yarısı rastgele olacak. Kök hücre nakilleri almak için atanırken, diğer yarısı bireysel olarak belirlenen olası en iyi ilaç tedavisini alacaktır. Her iki gruptaki katılımcılar beş yıl boyunca takip edilecekler.

Racke, hastalıkla ilişkili sonuçlara bakmanın yanı sıra, 3. fazın her iki grupta da tedavilerin maliyetlerini karşılaştıracağını vurguluyor. MS için birçok uyuşturucu tedavisinin yılda 70.000 dolardan 90.000 dolara mal olduğu, ancak 2. aşamada Ohio Eyaletindeki bir kök hücre naklinin maliyetinin 40.000 ila 100.000 dolar arasında olduğu ve yıllar süren faydalı etkilerle birlikte olduğunu belirtiyor.

“ Dikkat çekmek için daha da önemli olan, ”diyor Racke, kök hücre transplantlarının“ çok daha kötü olan hastalarda ”daha iyi çalıştığını söylüyor. Bu, umarız ki, yolun aşağısında, gerçekten kötü MS'e sahip insanlar için önemli bir seçenek olabilir. ”