İki farklı enjekte edilebilir ilaç, kolesterol seviyelerini bile düşürebilir Statinler, gelecekteki kalp krizlerini ya da felçlerini potansiyel olarak ele geçiriyorlar, yeni araştırmalar gösteriyor.
Bununla birlikte, bazı kalp uzmanları, biri yılda yaklaşık 14.000 $ 'a mal olan pahalı ilaçların onlara değer bulmaya yetecek kadar iyi performans gösterip göstermediğini sorguluyor ekstra para.
Aslında, bazı kardiyolog ilaçlar sadece en yüksek kalp riskleri olan hastalar için ayrılmış gerektiğini söyledi.
ilaçlar, evolocumab (Repatha) ve inclisiran, PCSK9 hedefleyerek hem iş, düzenleyen bir enzim Karaciğerin "kötü" LDL kolesterolü kan dolaşımından kaldırma yeteneği. Enzimi bloke ederek, ilaçlar daha fazla kolesterol taramak için vücudu desteklemektedir.
Klinik çalışma sonuçları, evolokumabın kalp hastalığı nedeniyle halihazırda statin almakta olan hastalarda majör kalp olayları riskinde yüzde 15'lik bir azalma ile bağlantılı olduğunu göstermiştir. . Bu olaylar ani kalp ölümü, kalp krizi, felç, anjin nedeniyle hastaneye veya engellenen bir arterin yeniden açmak için ameliyat dahil
İLGİLİ:. 9 Things Diyetisyen İstek Sen
Evolocumab de yüzde 20 ile ilişkili bulunmuştur Hakkında Yüksek Kolesterol azaltılır Knew Kalp krizi, felç veya ani kalp ölümü riski, lider araştırmacı Dr. Marc Sabatine, Boston'daki Brigham ve Kadın Hastanesi'nde kardiyovasküler tıp kürsüsü.
"Halihazırda bir statinde olan kalp ve damar hastalığı olan hastalarda Evolocumab'ın gelecekteki kalp krizi ya da felç riskini azalttığını ve bunu güvenli bir şekilde yaptıklarını biliyoruz. "dedi."
Ne yazık ki, evolocumab bir kişinin genel ölüm riskini veya kalpten ölme riskini azaltmadı. Hastalık, NewYork-Presbyterian / Columbia Üniversitesi Tıp Merkezi'nde kardiyovasküler araştırma ve eğitim direktörü Dr. Gregg Stone'u belirtti.
"Benim için hayal kırıklığı yaratan bir şey, mortalitede kesinlikle bir fark yoktu," dedi Stone.
Sa batine, yılda yaklaşık 14 bin dolar olan evolocumab'ın yaklaşık iki yıldır piyasada olduğunu söyledi. Karaciğerdeki PCSK9 reseptörlerini bloke etmek için yapay antikorlar kullanarak çalışır.
Mukayese sonucunda inclisiran, karaciğerin enzimi üretme yeteneğini azaltarak çalışan yeni nesil bir PCSK9 inhibitörüdür. Birleşik Krallık'ta Imperial College London'da bir kardiyolog olan Ray
Inclisiran, kolesterolü statinlerin tepesinde yüzde 30 ila yüzde 50 oranında azaltabilir, Ray'ın ekibi bulundu.
Ayrıca, inclisiranın etkinliğini sürdürdüğü görülüyor. Daha uzun, yani hastaların kolesterolü bloke eden çekimler için doktora sık sık gelmeleri gerekmediğini söyleyen Dr. James Underberg, New York'taki NYU Langone Tıp Merkezi'nde bir iç uzman olduğunu söyledi.
En iyi sonucu veren inclisiran dozaj Ray, bir kişinin üç ay sonra bir güçlendirici tarafından takip edilen bir ilk atış yapmasını gerektireceğini söyledi. Daha sonra başka bir şeye ihtiyaç duymadan altı aya kadar bekleyebildiler.
Buna göre Underberg, insanların ayda bir veya iki haftada bir evolocumab enjeksiyonu almaları gerektiğini söyledi.
"Yılda üç ya da dört enjeksiyon var. Underberg, şu anda şu anda 24 veya 12 enjeksiyon olduğunu söylüyor. "Potansiyel olarak hastalar için biraz daha uygundur."
Güvenlik verilerinin, uyuşturucudan daha az yan etkiye sahip olabilecek ilaçlardan ciddi bir etki göstermediği bildirildi. Araştırmacılar şöyle diyor:
Ama kalp uzmanları ikna değiller. Bu ilaçların faydaları, en azından çoğu hastada maliyeti haklı çıkarmaktadır.
Lider kardiyolog Dr. Donald Lloyd-Jones, Associated Press , sonuçların mütevazi ve "umduğumuz ya da umduğumuz gibi değil." Northwestern Üniversitesi'nde bir koruyucu hekimlik şefi ve bir Amerikan Kalp Derneği sözcüsüdür.
"Statinlerin yeterince iyi bir iş yapmadığı en yüksek riskli hastalar için bunları, en azından şu anda sahip oldukları fiyatta rezerve etmeliyiz. Lloyd-Jones.
Underberg ve Stone, evolocumab'ın bir kalp krizi ya da felç riskini iki yılda yüzde 1,3, üç yılda da yüzde 2 azalttığını kaydetti.
Bu, 74 kadar yüksek demektir. - Hastaların kalp krizi veya inme ya da kalp hastalığından ölümü önlemek için iki yıl boyunca tedavi edilmeleri ve üç yıl boyunca tedavi edilmeleri gerekirdi.
Bu oranda, beş yıl sonra, sadece 17 yüksek -Yaşlı hastalar tedavi edilmek zorunda kalacaklar, dedi.
“Genelde, uyuşturucu muhtemelen daha büyük bir tedavi etkisine sahip olacak yüksek riskli hastalar için ayrılacak” dedi Stone.
İki klinik çalışma ilaçların ilgili üreticileri tarafından finanse edildi - Evolokuma için Amgen b ve İncil için İlaçlar Şirketi / Alnilam İlaç.
Her iki denemede, Amerikan Kardiyoloji Koleji yıllık toplantısında Washington'da planlanan sunumlarla örtüşmek üzere 1799'da New England Journal of Medicine 'da bildirildi. , DC
