İçindekiler:
Melissa Talwar her gün uyandığında, nasıl hissedeceğinden emin değil.
“Bazı günler diğerlerinden daha kolay” diyor 33 yaşındaki serbest Web geliştiricisi Pasadena, Calif'te yaşayanlar: Zor günler, kramp, sindirim, şiddetli karın ağrısı, kabızlık ve gıdalara duyarlılık gibi sindirim sıkıntılarıyla doludur.
Talwar, hem fibromiyalji hem de irritabl bağırsak sendromu (IBS) içerir. 19 yaşındayken 15 ve IBS olduğu sırada fibromiyalji teşhisi kondu, “ancak ilk endoskopi yaptığım zaman 16 yaşına kadar mide sorunlarım vardı” dedi.
Olgu olağandışı değil. Fibromiyalji ve IBS sıklıkla aynı kişilerde birlikte bulunur. IBS'li insanların yüzde 60'ının fibromiyalji var ve fibromiyaljisi olanların yüzde 70'ine kadar da IBS var.
“Her iki durum da tahmin edilemez, bu yüzden kendime hasta olduğumdan emin oluyorum” dedi. . “Stres yönetimi becerilerime gerçekten odaklandım ve meditasyon ve nefes egzersizleri ile gerçek bir mola vermeyi öğrendim. Genel olarak, neler yapmam gerektiğini kabul ettim. ”
Fibromiyalji ve IBS'nin Arkasındaki Fizyoloji
Hem IBS hem de fibromiyalji kronik ağrı sendromlarıdır.
IBS, sindirim rahatsızlığına neden olan yaygın bir gastrointestinal rahatsızlıktır. ağrı, ve değişken ishal ve kabızlık. Fibromiyalji, vücutta yaygın ağrıya neden olan bir sinir sistemi bozukluğudur.
“ĐBS ve fibromiyalji, her ikisi de beyin hücrelerinin uyaranlara, dokunma, ışık veya sıcaklık değişimlerine karşı aşırı duyarlılığı ile ilişkili olarak ortak bir mekanizmaya sahiptir” Winston-Salem, NC
Wake Forest Baptist Tıp Merkezi'nde romatoloji ve immünoloji doçentlerinden Dennis Ang, MD'yi açıkladı. Temel fark şudur: IBS'li kişiler bağırsaklarında aşırı duyarlılığa sahiptir ve fibromiyaljisi olan kişilerde aşırı duyarlılık vardır. cilt ve kas dokuları.
“Ağrı söz konusu olduğunda beynin iki kısmı vardır - ağrıyı ve ağrıyı kolaylaştıran bir kısmı baskılayan bir kısım” Dr. Ang, “IBS ve / veya fibromiyalji olan kişilerde Ağrıyı azaltan ağrılı uyaranları azaltmak için ağrının azalmasına neden olur. "Sonuç olarak, vücut ağrı duyumları artar.
Herkes fibromiyalji ve IBS alabilir," ancak botla gelen tipik hasta h, genç ve orta yaşlı bir kadındır, ”diyen Natick, Mass'teki Metrowest Tıp Merkezi'nde gastroenterolog olan Frank Malkin,“ Bu hastalar akıl-bağırsak bağlantısını sergiler - anksiyetenin semptomları karınlarında ortaya çıkar. diğerleri göğüs ağrısı olarak ortaya çıkabilir. "
IBS ve fibromiyaljinin semptomları üst üste gelebilir. Ang, “İki koşul arasında örtüşen bir numaralı semptom acıdır” dedi. “IBS'li kişiler çok fazla sindirim ve pelvik tip ağrıya sahip olma eğilimindedirler. Ve fibromiyaljisi olan kişiler bacaklarında, kollarında, sırtlarında, boynunda ve ayaklarında, vücudun her yerinde farklı ağrılara sahip olabilirler. "
Daha İyi Fibromiyalji ve IBS Yönetimi İçin Fikirler
Hem ilaç hem de ilaçsız tedaviler mevcuttur. IBS ve fibromiyalji hedeflemek için: “Fibromiyalji ve IBS tedavilerinin çoğu, koşulların semptomlarını tedavi ediyor - bunların ardındaki gerçek fizyolojik mekanizmaları etkilemiyorlar,” dedi. Ancak, bu yönetim tekniklerinde önemli bir fark yaratabilir. fibromiyalji ve IBS olan kişilerin yaşam kalitesi
Fibromiyalji ve IBS için ilaç tedavileri şunlardır:
Trisiklik antidepresanlar. “IBS ve fibromiyaljisi olan kişiler için bir tedavi seçeneği, amitriptilin gibi trisiklik bir antidepresan ilaçtır. Elavil), ”Ang dedi.
Trisiklik antidepresanlar, beyindeki nörotransmitterlerin norepinefrin ve serotonin konsantrasyonlarını artırarak çalışırlar ve ağrı, yorgunluk ve uyku problemlerinde yardımcı olabilirler. fibromiyalji ve IBS'li kişilerde ağrı.
Duloksetin (Cymbalta) Bu ilaç, serotonin norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler) adı verilen bir antidepresan ilaç sınıfının bir üyesidir. “Cymbalta, fibromiyalji için Birleşik Devletler Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylandı,” diyor Ang. “Ve Cymbalta IBS için FDA onaylı olmasa da, bazı gastroenterologlar çok fazla acı çeken IBS hastaları için bunu reçete ediyor.”
Diğer antidepresan sınıfları, selektif serotonin geri alım inhibitörleri de dahil olmak üzere fibromiyalji ve IBS hastalarına yardımcı olabilir. (SSRIs).
Fibromiyalji ve IBS için ilaç dışı tedaviler şunları içerir:
Bilişsel davranışçı terapi (CBT) İnsanların düşünceleri, duyguları ve davranışları arasındaki ilişkiye odaklanmasına yardımcı olan bir konuşma terapisi formu. BK, Fibromiyalji ve IBS hastalarının ağrıyla başa çıkmalarına yardımcı oluyor ve her iki durumu da kötüleştirebilecek stresleri yönetmelerine yardımcı oluyor, dedi. Bu tür kronik rahatsızlıkları olan insanlar streslerini BDT gibi araçlarla yönettiklerinde, semptomları daha az sıklıkta görülürler.
Egzersiz. “Hareketsiz olmak hem fibromiyalji hem de IBS semptomlarını büyütür,” diye belirtti Ang. “Düşük yoğunluklu aerobik egzersiz, hem fibromiyalji hem de IBS için çok faydalıdır, bu yüzden insanları fiziksel aktivitelerini arttırmak için bu koşullara kesinlikle katılıyorum.”
De-stressing. Fibromiyalji ve IBS stresle beslendiğinden Yapabileceğin en iyi şeylerden biri bu gerginliği ortadan kaldırmaktır. Dr. Malkin, “Sizin için ne yaparsa yapın, akupunktur, yüzme, danışmanlık veya spor salonuna gidin” dedi. “Stresi yeniden yaşatan her şey kesinlikle yardımcı olacaktır.”
Talwar, kendi Hem fibromiyalji hem de IBS ile savaş: “Kendine sabırlı ol ve kendine iyi davran. Kendinden kuşku ve yıkıcı düşüncelerle boğulmuş hissettiğin zaman, pozitif bir düşünceye ya da seni güldürebilecek bir şeye odaklanmaya çalış.”
