İçindekiler:
2011 yılında Rose Vining, bir maligniteyi ortadan kaldırmak için ameliyat edildiğinde Sağ akciğerinin iyileşmesi beklediğinden daha zordu.
“İnvazif olacağını biliyordum, ama ameliyattan uyandığımda acı çok şiddetliydi, öleceğimi sandım” diye hatırlıyor. Grove, Oklahoma'da yaşayan yaşlı emekli. Daha sonra yaşayacağı büyük yorgunluğu da beklemiyordu. “Eski hayatıma birkaç ay içinde döneceğimi düşünmüştüm, ama bu şekilde çalışmadı.”
Kanser bir buçuk yıl sonra tekrarladığında ve bir kez daha ameliyat geçirdiğinde Çok daha iyi hazırlanmıştı.
Bu sefer, ameliyattan önce yeterli bir ağrı kesici plana sahip olduğundan emin oldu ve kısa bir süre sonra bir fizik tedavi programına başlamayı planladı. Her iki taktik de iyileşmesini önemli ölçüde hızlandırdı. “İkinci ameliyat ilkinden çok daha kolaydı,” diyor.
Erken evre akciğer kanseri teşhisi konan kişiler için, "cerrahi, bakımın altın standardıdır" ve hastalara en iyi tedavi şansını sunuyor, diyor Daniel Raymond, MD, Cleveland'daki Cleveland Kliniğinde göğüs cerrahı. Ancak, bir akciğerin bir kısmını veya tamamını çıkarmak için yapılan ameliyat önemli bir işlemdir. Raymond.
Ameliyattan önce
Test yaptıktan sonra test yaptırınız. Akciğer fonksiyon testleri Birisi, bir akciğerin tümünün veya bir kısmının çıkarılması için iyi bir aday olup olmadığını belirlemek için ameliyattan önce yapılır. Kardiyak testler, bir hastanın kalp ile ilişkili komplikasyonlara yol açabilecek risk faktörleri varsa da yapılabilir. Standart pulmoner fonksiyon testleri arasında, ne kadar ve ne kadar iyi nefes aldığınızı ve solunduğunuzu veya DLCO'nun (akciğerlerin karbon monoksit için difüzyon kapasitesi) ölçtüğü spirometri yer alır; bu, akciğerlerinizden kan dolaşımına ne kadar oksijen aktarıldığını belirler.
Ağustos 2013'te Amerikan Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi 'da yayınlanan bir gözden geçirme, "önyargı" nın (gerçeklerden önce rehabilitasyonun) oksijen kapasitesini artırabileceğine dair artan kanıtı incelediler, egzersiz kapasitesi ve trakeostomi gibi hastane müdahaleleri gibi müdahaleleri azaltır. “Sigaraları çıkarın, her gün güç ve dayanıklılık için yürüyün ve nefes almayı optimize etmek için, inhaler gibi ihtiyacınız olan tüm ilaçları alın” diyor Raymond. “Hastanın ameliyattan önce geçirdiği çalışma miktarı, daha sonra ne kadar iyi olduklarıyla doğrudan ilişkilidir.” Hastanenizin, kanser hastaları için kanıta dayalı, çok disiplinli bir önyükleme programı olan STAR programını sunup sunmadığını öğrenin.
Cerrahi seçeneklerinizi araştırın Akciğerin bir kısmının çıkarılması ameliyatı torakotomi olarak adlandırılır. Torakotomi için farklı cerrahi seçenekler kanserin büyüklüğü ve evresine, ne kadar yayıldığına ve bir kişinin akciğerlerinin ne kadar iyi çalıştığına bağlıdır. Standart cerrahiye göre daha kısa bir iyileşme süresine sahip olan bir yaklaşım video yardımlı torakoskopik cerrahi (VATS) olarak adlandırılır. VATS'ta, cerrah, küçük bir kamera ve cerrahi aletlerin kullanıldığı, kaburgalardan küçük, yarım inç genişliğinde kesikler yapar. Cerrahlar akciğerin kesitlerini tek bir büyük parça yerine küçük insizyonlardan çıkarabilir.
Ameliyat Sonrası
Derecenin zaman aldığını ve normal olduğunu bilir. Hastane dört ila yedi gün sonra torakotomi sonrası kalır. sahip olduğunuz ameliyat türüne bağlı olarak, ancak tam olarak iyileşmesi aylar sürebilir.
Nefes darlığı hissedebilirsiniz. Akciğerin bir kısmının çıkarılması, özellikle akciğerleri bozulmuş olan hastalarda nefes darlığına neden olabilir. amfizem gibi diğer hastalıklardan. “İnsanlar oksijen almaktan ve bir depoya bağlı eve gitmek konusunda çok korkuyorlar” diyor Raymond. “Fakat altı hafta içinde normalde oksijen kaybediyorlar.” Bir solunum terapisti, normal fonksiyonu geri kazanmak için çalışmanıza yardımcı olabilir.
Bir ağrı planının olmasını istersiniz. Akciğer ameliyatından sonra ağrı şiddetli olabilir. Doktorlar, sinir blokları, epidural kateterler ve opioid yamalar gibi daha uzun etkili analjezik ilaçlar da dahil olmak üzere akut ağrıyı hafifletmeye yardımcı olacak bir alet arenasına sahiptir. Seçenekleri önceden keşfedin ve ağrı gidermenin yeterli olmadığı durumlarda doktorunuza planınızı sormasını isteyin. Sinirlerin ameliyat sırasında da zarar görebileceğini unutmayın. Genellikle geçici olsa da, az sayıda hastada sinir yetmezliği bir yıldan fazla devam edebilir. VATS uygulanan hastalarda sinir hasarının çok daha az olduğu söylenir. Raymond.
Tamamen hareketsiz olmayı planlamıyor. Egzersiz semptomları azaltabilir, yaşam kalitesini artırabilir ve hatta hastanede kalış süresini ve ameliyat sonrası komplikasyonları azaltabilir. Haziran 2015'te yayınlanan bir araştırmaya göre Toraks Onkoloji Dergisi . İkinci ameliyatından üç hafta sonra Vining, onkoloji rehabilitasyon programına katıldı ve sonuçta 10 bin kaldı. “Bazen ağrılı olduğunda ne kadar yapabileceğinizi belirlemek zordur, ancak fiziksel bir terapist doğru egzersizleri yapmanıza yardımcı olabilir” diyor Vining.
