İçindekiler:
PAZARTESİ, 2 Aralık 2013 - Biraz fazla kilolu olmanın kişinin ömrünü uzatabileceğini - obezite paradoksu - Bu sene manşetlerde, aşırı kilolu veya obez olan Amerikalıların üçte ikisinin dikkatini çekti. Ancak bugün yapılan bir çalışma, sadece aşırı kilolu veya obez bireylerin metabolik olarak sağlıklı olsa bile, ekstra kilonun onları birkaç koşul için daha yüksek risk altında tuttuğunu göstermektedir.
Araştırma, "benign" diye bir şey olmadığını kanıtlamaktadır. obezite, ”araştırmasına göre, önderlik yazarı Caroline Kramer, doktora, doktora sonrası Toronto'daki Mount Sinai Hastanesi'nde bulunan Lunenfeld-Tanenbaum Araştırma Enstitüsünde Kanada, Annals of Internal Medicine'de yayınlanan makalesinde Kanada.
Araştırmacılar Toronto'daki Sina Dağı Hastanesi'nden 61.000'den fazla katılımcıyı izleyen sekiz çalışmayı sistematik olarak inceledim. Çalışmalar, katılımcıların vücut kitle indeksi (VKİ), mortalite nedenleri ve kardiyovasküler olaylarla ilgili bilgileri içermektedir. Çalışmalar ayrıca metabolik sağlığı veya kolesterol düzeyleri, kan basıncı ve kan şekeri de dahil olmak üzere kilit biyokimyasal süreçleri kontrol etme yeteneğini de izledi. Katılımcıları normal kilolu, BMI'ya göre aşırı kilolu veya obez olarak sınıflandırdıklarında ve metabolik durumlarına göre sağlıklı veya sağlıksız olduklarında obez bireylerin sağlıklı bir metabolik duruma sahip olmalarına rağmen hala daha büyük bir sağlık problemi riski taşıdıkları sonucuna varmışlardır.
“Şişman ama Uydurun” Efsane
“Tüm risk faktörleri süreklidir,” diyor Dr. Kramer kolesterol seviyelerine ve tansiyona işaret ediyor. “Neden kilo farklı olurdu?” Araştırması, aşırı kiloluysanız, metabolik hastalığa sahip olmamanın daha iyi olmasına rağmen, metabolik sorunların yokluğunun, ekstra ağırlığın bir sorun olmadığını göstermediğini ortaya koymaktadır.
kan basıncı, yüksek kolesterol ve yüksek kan şekeri (diyabetle bağlantılı), çok fazla ağırlık taşımada yaygın olarak görülen sorunlardır, obezite ayrıca bireyleri kanser, eklem sorunları, uyku apnesi ve üreme sorunları için daha yüksek risk altında tutmaktadır. Fazla kilolu bir vücut daha fazla hormon salgılar ve daha fazla inflamasyona sahiptir ve bu da çeşitli hastalıkların riskini daha da artırır.
Analizin sonuçları, son zamanlarda yapılan araştırmaların sağlıklı bir şekilde aşırı kilolu olma olasılığını öne sürdüğü bazı araştırmalar neticesinde ortaya çıkarılmasına yardımcı olur, diyor David Katz, MD , MPH, FACPM, FACP, Yale Üniversitesi Önleme Araştırma Merkezi müdürü ve Çocukluk Obezite Dergisi'nin yazı işleri müdürü. Katz, çalışmanın, çok az insanın “şişman ve fit” kategorisine bile girdiğini, yani aşırı kilolu olduklarını, ancak metabolik olarak sağlıklı olduklarını belirtti. Araştırmanın 10 yıllık süresi, bu araştırmacıların aşırı kilolu olmanın uzun vadede insanların nasıl etkilendiğini görmelerine de izin verdi.
Doktorların kilo ve metabolik sağlığı bağımsız risk faktörleri olarak görmeleri gerektiğini belirten Katz, bunun da mümkün olduğunu belirtti. ince ve metabolik olarak sağlıksız. “Kilo verildikten sonra, metabolik sağlığınız önemlidir … ve metabolik faktörleri hesaba kattığımızda, kilo hala önemlidir” dedi.
, Obezite, kanserden demansa kadar her kronik hastalığın yüksek riskine katkıda bulunuyor, dedi Katz, Son zamanlarda hastalık hakkında bir kitap tamamladı, insanların sigara içmemesi, iyi yemek yemesinin, rutin olarak egzersiz yapmanın ve sağlıklı bir kilonun korunmasının, tüm kronik hastalıkların yüzde 80'inin ortadan kaldırılabileceğine dikkat çekiyor.
Sağlıklı Olmak İçin Ne Demektir
Çalışmaya eşlik eden bir yorumda Colorado Üniversitesi'ndeki Anschutz Sağlık ve Sağlıklı Yaşam Merkezi'nin genel müdürü olan James Hill ve meslektaşı Holly Wyatt, MD, çalışmanın “obezitenin hemen hemen tüm yönlerini etkilediği” fikrini desteklediğini yazdı. insan işlevinin ve fizyolojinin. ”
Bu nedenle, bu çalışma, sigortanın obezite önleme ve kilo verme programları için tedaviyi kapsaması gerektiği fikrini desteklemektedir. Halihazırda, tıp doktorları, daha fazla hastalık riski altında olan insanlar için tedaviyi öncelik sırasına koymaları gerektiğini düşünüyorlar. Dr. Hill'e göre, aynı zamanda metabolik olarak sağlıksız olan obez insanlar anlamına geliyor.
“Bu çalışma onu ayıramayacağınızı gösteriyor. bu şekilde - sağlıklı obez yoktur ”dedi. Doktorlar ve hastalar bu riski azaltmak için kilo verme hedeflerine ulaşmak için birlikte çalışmalıdır, dedi.
Bazı insanlar yüksek kolesterol gibi metabolik faktörleri azaltmak için egzersiz yapmaya ve daha iyi yemek yemeye motive olabilirken, diğer insanlar daha fazla olabilir. Kilo vermek için motive olmuşlar, böylece daha iyi görünüp hissederler. Katz, sağlık hizmetlerinin, belirli bir hastalık riskini azaltmaya çalışan (kolesterolü düşürmek gibi) insanlara genellikle tazminat öderken, aynı zamanda kilo vermeye çalışan kişilerin de aynı derecede destekleyici olması gerektiğini söyledi. Aşırı kilolu olmaktan kaynaklanan ortopedik sonuçlar hastalık olarak nitelendirilemez, ancak yine de “insanların kaybetmek istemeleri için mükemmel bir neden” dedi.
Ya Ekstra Pound'u Bırakamazsanız?
Tabii ki, birçok insan için kilo vermek imkansız bir kazanmış gibi görünen bir mücadeledir ve bu insanlar için yeni bir başka çalışma da mümkün olduğu kadar sağlıklı olma yollarının olduğunu göstermektedir. Harvard Halk Sağlığı Okulu'ndan yapılan son araştırmalar, insanların metabolik faktörlerini kontrol etmeleri halinde, Lancet'de yayınlanan bir makaleye göre, koroner kalp hastalığı riskini yarıya indirebildiklerini ve inme riskini yüzde 75 oranında azaltabildiğini gösterdi.
Harvard Halk Sağlığı Okulu'nda küresel sağlık profesörü olan Dr. Goodarz Danaei, baş çalışma yazarı Goodarz Danaei, Sina Dağı araştırmacılarının sonuçlarının yağ ve uyumun mümkün olmadığı sonucuna tamamen katılmadığını söyledi. Danaei'nin en yeni çalışması, kolesterol, kan basıncı ve kan şekeri düzeylerinin düşürülmesiyle büyük bir riskin hafifletilebileceğini bulmuştur. Riskin geri kalanının inflamasyona bağlı olduğuna ve bunun nasıl azaltılabileceğini görmek için çalıştığına inanıyor.
Danaei'nin kan basıncını düşürdüğü ilk tavsiyesi, kolesterol veya kan şekeri egzersiz yapmak ve yemek yemesiydi. daha iyi. Bu, yağ paradoksuna geri döner, çünkü bir kişinin metabolizma riskini azaltmak için alacağı eylemlerin çoğu kişinin kilo vermesine neden olur.
“Genel olarak, insanların kendilerini uygun hale getirmek için yaptıkları şeyler onları daha az yağlandırır ve tersi, ”dedi Katz. Bu nedenle, “şişman ve fit” olmak, insanların daha sağlıklı olması için çalıştıkları için esas olarak geçici bir aşamadır. ”
“ Eğer kilo verebiliyor veya kilo almayı düşünebiliyorsan, en iyi bahistir, ”dedi Danaei. Ancak zaten fazla kilolu olan ve bir diyet veya egzersiz planına sadık kalmayanlar için, statinleri kolesterolü düşürmek ve kan basıncını düşürmek için ilaç almak bazı sağlık risklerini önemli ölçüde azaltabilir. “Bizim söylediklerimiz camın yarısı dolu” dedi.
