Rastgele. Yabani. Yorucu. Brad Shreve, duygudurum ve enerjide dramatik değişimlere neden olan zihinsel bir hastalık olan bipolar bozukluğu anlatıyor. Shreve gibi milyonlarca Amerikalı, hayatları bozabilecek, ilişkileri bozabilecek ve hatta rutin görevleri zorlaştıracak bu kronik duruma sahiptir.
Manik depresyon olarak da bilinen bipolar bozukluk, aşırı enerji ve aşırı derecede öfori veya mani ile karakterizedir. Depresyon nöbetleri - Shreve kendi blogunda bir “rollercoaster” olarak tanımlamaktadır.
Manik bir bölümün semptomları hoş bir ruh hali, sinirlilik, uykusuzluk ve dürtüsellik içerebilir. Depresif dönemler, üzüntü ve umutsuzluk duyguları, sosyal izolasyon ve bir zamanlar keyifli olan aktivitelere ilgi kaybıyla karakterize edilir. Yüksek ve düşük ruh hallerinin bu döngüleri düzensiz şekilleri takip eder ve duygudurum atakları mani ve depresyon belirtilerini karıştırabilir.
“[Depresyon] vurduğunda körleri kapatırım. Duş almıyorum, traş ya da temizlik yapmam. Ben dışarı çıkmam, ”diyor Shreve. Diğer zamanlar, “Her şeyi bir kerede yapmak istiyorum… ama sonunda hiçbir şey yapılmıyor, çünkü bir insanın bir günde ne yapabileceğinin ötesine geçiyor.”
Erkekler ve kadınlar bipolar bozukluktan eşit şekilde etkileniyorlar. Ulusal Zihinsel Hastalık İttifakına (NAMI) göre, tüm vakaların yarısından fazlası 15 ila 25 yaşları arasında başlar, ancak belirtiler genç çocuklarda veya daha sonraki yaşlarda ortaya çıkabilir.
Farklı bipolar bozukluk kategorileri vardır. belirti örüntüleri ve yoğunluğuna dayanır. Amerikan Psikiyatri Birliği'nin Zihinsel Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal El Kitabı'nda tanımlandığı gibi, bipolar bozukluk tipleri şunlardır:
Bipolar I , en az bir hafta süren manik ataklar ve iki hafta veya daha uzun süren majör depresif ataklardan oluşur.
Bipolar II , manik olanlardan daha hafif olan hafif hipomanik ataklar ve genellikle bipolar I'de meydana gelenlerden daha sık ve daha uzun süren depresyon dönemleriyle karakterizedir.
Cyclothymic disorder veya cyclothymia hipomanik ve depresif belirtilerle birlikte daha hafif bir bipolar bozukluk şeklidir. Cincinnati Tıp Merkezi'ndeki Mood Disorders Center'ın tıp direktörü Melissa DelBello, “Bipolar I veya bipolar II'ye dönüşebilir” diyor. “Fonksiyonel bozukluk derecesine bağlıdır.” İki kutuplu bozukluk için laboratuvar testi yoktur, bu nedenle tanı hastanın fiziksel muayenesi, tıbbi öyküsü ve psikolojik değerlendirmesine dayanır. Bipolar bozukluk sıklıkla yanlış teşhis edilir çünkü semptomları diğer hastalıklarla örtüşür. Örneğin Shreve, hayatının çoğu için yanlış bir şekilde depresyon tanısı aldı. Birçok durumda, bipolar hastalığı olan bir kişi, bir problemi olduğunu veya bir dokuyu görmeyi reddettiğini farketmeyebilir, bu da tedaviyi geciktirir ve ciddi fiziksel, duygusal ve kişisel sorunlara yol açabilir.
Bipolar bozukluğun kesin nedeni belirsizdir. Ancak, büyük olasılıkla bir faktörler kombinasyonu. DelBello'ya göre “Genetik olduğunu biliyoruz çünkü ailede çalışıyor, ancak çevresel stresler onun başlangıcını hızlandırabilir”. Çalışmalar beyin yapısındaki farklılıkların ve nörotransmiterler olarak bilinen beyin kimyasallarının dengesizliğinin rol oynadığını ortaya koymaktadır.
Stres, uyku eksikliği ve madde bağımlılığı gibi belirli tetikleyiciler, manik veya depresif bir dönem başlatabilir. Shreve, depresyonunun bazen bunalmış hissetmekle ortaya çıktığını kabul eder. “Yoğun bir günüm varsa, gerçekten çarptığım ertesi gün,” diyor. “Bir partiye gidersem veya bir projedeki insanlarla birlikte çalışırsam, başa çıkabileceğimden daha fazlasını yapabilirim.” [
] Bipolar bozukluk tedavi edilemezken, semptomları ilaç ve psikoterapi ile tedavi edilebilir. UCLA Semel Nörobilim ve İnsan Davranışı Enstitüsü'nde çocuk ve ergen duygudurum bozuklukları programının yöneticisi olan Dr. David Miklowitz, bir hastanın tedavisinde sevdiklerinin dahil edilmesinin önemini vurgulamaktadır.
“Aile üyelerini terapi haline getirmek ve onları bipoların ne olduğu hakkında eğitmek, bir aile olarak bununla nasıl başa çıkıyorsunuz, bunu nasıl elinizdeymiş gibi görüyorsunuz, bu bağlamda etkili iletişim nedir ve ne değildir? " diyor. “Bu aile terapisi programlarında, ilaçla birlikte verildiyse, hastalar çok daha iyi davranmaya eğilimlidir.”
Bipolar bozuklukla yaşayan başkalarıyla bağlantı kurmak, duygusal destek ve pratik bilgi ve kaynaklara erişim sağlayabilir. NAMI ve Depresyon ve Bipolar Destek İttifakı, eğitim programlarının yanı sıra çevrimiçi ve kişisel destek grupları sunmaktadır.
“Birçok insan bipolar bozuklukla çok başarılı yaşamları sürdürmeye devam ediyor,” diyor DelBello. “Eğer ilaçlarınızda kalırsanız, stres oluşturucuları için kendinizi izleyin, normal bir uyku düzenini koruyun ve uyuşturucu ve alkolden uzak durun, bu çok mümkün.”
