İrritabl bağırsak sendromu, 35 milyon Amerikalıyı etkileyen en yaygın gastrointestinal bozukluktur. Gürcistan Regents Üniversitesi Gastroenteroloji ve hepatoloji şefi ve Sindirim Sağlık Merkezi Müdürü Doç. Dr. Satish Rao, “IBS birçok insan tarafından yanlış anlaşılıyor” dedi. “Son on yılda daha iyi oldu, ama semptomları anlamadığımız birçok hastayı gruplandırdığımız bir kategori olabilir.”
Jeff Roberts, IBS'nin tanı koymak ve yaşamak için ne kadar zor olduğunu biliyor ile. Roberts bir çocuk olarak mide problemleri yaşadı ve bu da bir çok okulu kaçırmasına neden oldu. Çocuk doktoru ve bazı gastroenterologlar “hepsi sinir krizi geçirdiğimi kabul ettiler.” 16 yaşında, laktoz intoleransı tanısı kondu. Roberts 20'li yaşlarındayken, doktorlar çölyak hastalığından kolon kanserine kadar her şeyi yönettikten sonra, IBS teşhisi kondu.
IBS, kalın bağırsak veya kalın bağırsakları etkileyerek karın kramplarına ve ağrıya, gaza, ishale neden oluyordu. kabızlık. Crohn ve kolit gibi daha ciddi bağırsak hastalıklarından farklı olarak, iltihap veya kalıcı hasara neden olmaz. Ancak belirtiler, kişinin işine ve yaşam tarzına müdahale edebilecek kadar şiddetli olabilir.
“Toplumumuzda barsak alışkanlıklarımız hakkında konuşmak, toplumumuzda esprili olarak görülüyor, ancak IBS'li biri günlük olarak tuvalete her gün gidip gidebilir. IBS Öz Yardım ve Destek Grubu'nun kurucusu olan 51 yaşındaki Roberts. “Bu mizahi bir durum değil ve çok zayıflatıcı olabilir.”
“İnsanların normal bir yaşam sürdürebilmeleri gerçekten çok zor” diyor Seattle'daki IBS Tedavi Merkezi'nden Stephen Wangen. “Onlar için sinir bozucu.”
Tanı, Roberts için olduğu gibi uzun bir zaman alabilir ve sıklıkla benzer semptomları olan durumları ortadan kaldırma sürecini içerir. Rao'nun, dışkıda kan, kilo kaybı, anemi ya da daha ağır hastalıklara işaret edebilecek bir kitle gibi “endişe verici” belirtiler olarak adlandırdığı hastalar olabilir.
Çölyak hastalığı da dahil olmak üzere birçok hastalık ince bağırsak protein gluteni ile gıdalara tahammül edemez, IBS ile semptomları paylaşır. Kolon kanseri karın ağrısı ve rahatsızlığına neden olabilir. Kalın bağırsak iltihapları olan ülseratif kolit hastalarında şiddetli ağrı ve tekrarlayan ishal vardır. Crohn hastalığı tüm sindirim sistemini etkiler ve kramplara ve ishale neden olur.
Roberts olgusunda kolonoskopiler, abdominal BT taraması, MRI ve laktoz intolerans testleri yapıldı.
Diğer koşullar göz önüne alındığında doktorlar genellikle IBS teşhisi için “Roma Kriterleri” olarak bilinir. Bu kılavuzlar dizisi altında, en az üç ay boyunca karın ağrısı varsa ve aşağıdaki semptomlardan en az ikisinde bir hasta IBS tanısı alır:
- Bağırsak hareketinden sonra karın ağrısı gider.
- Sıklığı bağırsak hareketleri değişir.
- Dışkı görünümündeki değişiklikler
IBS tanısı konulduktan sonra Rao, daha hedefe yönelik bir tedavi için semptomlarına göre hastaları “alt sınıflandıracaktır” dedi. Bir hastanın sürekli kabızlığı varsa, örneğin Rao, karnı için lif ve laksatifler veya kas gevşeticileri reçete ederdi. Diğer yandan, ishalli ishalli bir hastanın, muhtemelen irritasyon ve iltihaplanmaya neden olabilen bağırsaktaki bakterileri düzenlemek için probiyotikler ile birlikte anti-diyare ilaçlarına ihtiyaç duyulacaktır.
Bununla birlikte, IBS'ye neden olan şey net değil. bağırsak bakterisi ve gıda alerjisi gibi rol oynayabilecek bir dizi faktör var.
Dr. Wangen'in işaret ettiği gibi, “mide, yediğimiz her şeyden etkilenir, bu da iyi ve kötü bakterilerin seviyesini atlatabilir. . ”
Besin alerjileri de bir katkı faktörü olabilir, ancak kesin bağlantıyı anlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. Wangen, “Bazen hoşgörüsüzlük veya duyarlılık olarak adlandırılsalar da, bağışıklık tepkileri” diyor. “Tek gıdaları yemiyoruz, tek bir şeyde 20 bileşenli yiyecek kombinasyonları yiyoruz. Bu yüzden besin alerjilerini belirlemek çok zor olabilir. ”
Rao, bazı hastaların IBS'sinin, bir nefes testi ile teşhis edilebilecek bir durum olan şeker tahammülsüzlüğünün sonucu olabileceğini ileri sürüyor. Stres semptomları şiddetlendirebilir ve araştırmalar hormonal değişikliklerin de rol oynadığını gösterir (bu da kadınların IBS'ye sahip olma olasılığını açıklayabilir).
Roberts gibi hastalar için, IBS genellikle diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri yoluyla yönetilebilir. Roberts, yağlı yiyecekleri, kafeini ve çikolatayı ortadan kaldırmanın semptom alevlenmelerini azalttığını buldu. Ayrıca karın ağrısı için bir anti-depresan alır. Rao, nöronların anormal aktivitesinin, beynin aslında olmadığı zaman midenin aşırı duyarlı bir durumda olduğunu düşünmesine neden olabileceğini açıklıyor. Anti-depresanlar arızalı sinyali engelleyebilir.
Roberts hala aile olaylarını kaçırmasına ya da seyahatlerini ertelemesine neden olan alevlenmeler yaşar ve daha fazla insan IBS'yi ne kadar zayıflattığını bilmesini ister. IBS Kendi Kendine Yardım ve Destek Grubu web sitesinde, “Şiddetli bir alevlenme yaşadığım zaman, bazen hastalık ve depresyona kapıldım” diye yazdı. “Orada, aynı şekilde hissettikleri başka insanlar olduğunu bilerek, reasürans bulan pek çok insandan duydum.”
