İçindekiler:
- İşte yapmanız gerekenler: Crohn hastalığı ile demir eksikliği anemisi arasındaki ilişkiyi ve Crohn'un bu potansiyel komplikasyonu için tedaviyi tanımlamayı ve tedavi etmeyi bilmek.
- Crohn hastalığı olan kişiler demir eksikliği ile ilişkili olmayan bir anemiye sahip olabilirler - nedenler bağırsaklardaki zayıf emilimin yanı sıra kronik inflamasyon anemisi nedeniyle bir B12 vitamini eksikliğini içerebilir. anemi formunda, Marion notları, çoğu kronik ve inflamatuar hastalıkta sıklıkla görülür.
- Eğer kan kaybı yok ise doktorunuz dışkıyı gizli kimyasal kan testi (FOBT) olarak bilinen kan yoluyla kimyasal kanıtlar için inceleyebilir. Bu testin üç defaya kadar uygulanması gerekebilir, diyor Marion, çünkü kanama sıklıkla aralıklıdır ve tüm testlerde görünmeyebilir.
Sağlıklı Yaşam Bültenimize Kaydolun
Kayıt olduğunuz için teşekkürler!
Daha fazla ÜCRETSİZ Günlük Sağlık haber bültenlerine kaydolun.
Eğer Crohn'larınız varsa Hastalık, muhtemelen ona eşlik eden yorgunluğu biliyorsunuzdur. Yorgunluk doğrudan Crohn'lardan kaynaklanabilir, buna mukabil gastrointestinal (GI) semptomlar veya Crohn's gibi kronik bir durumu yönetmenin psikolojik yol açabilir ve hem işinizi hem de kişisel hayatınızı olumsuz yönde etkileyebilir. Yorgunluğu sınırlamak için, durumunuzu kontrol altında tutmak ve mümkün olduğunda, remisyonda tutmak önemlidir.
Muhtemelen Crohn'ları tedavi etmek için kullanılan ilaçlardan haberdar olsanız da, bakımın başka bir yönüne daha az aşina olabilirsiniz. Crohn'un ilgili yorgunluğunu gidermeye yardımcı olur: demir eksikliği anemisini tanımlamak ve tedavi etmek. Bu durum, vücuttaki demir eksikliğinden dolayı, hemoglobinde bulunan kandaki oksijeni taşıyan kırmızı kan hücrelerinde bulunan bir madde olduğunda gelişir.
Demir eksikliği anemisi insanların yaşam kalitesi üzerinde zararlı bir etkiye sahip olabilir. Crohn veya diğer iltihaplı bağırsak hastalıkları (IBD) ile. Araştırmacılar Haziran 2016'da Enflamatuar Bağırsak Hastalıkları dergisinde yayınlanan bir çalışmada,
, demir eksikliği olan IBD hastalarının demir eksikliği varsa remisyona girme olasılığının daha düşük olduğunu bulmuşlardır.
İşte yapmanız gerekenler: Crohn hastalığı ile demir eksikliği anemisi arasındaki ilişkiyi ve Crohn'un bu potansiyel komplikasyonu için tedaviyi tanımlamayı ve tedavi etmeyi bilmek.
Crohn'da
Demir Eksikliği Nasıl Gelişir? Demir eksikliği bir çok potansiyel nedene sahip olabilir. Crohn hastalığı ile en sık sindirim sisteminde kanama sonucu oluşur. Bu olduğunda, insanlar “kan kaybettiklerini bilmiyorlar” diyor New York şehrindeki Sina Sina Hastanesi'nde gastroenterolog ve IBD uzmanı James F. Marion. Bunun nedeni, kan kaybının uzun bir zaman zarfında, açık belirtiler olmadan yavaş yavaş gerçekleşebilmesinden kaynaklanıyor.
Crohn hastalığı olan insanlarda, Dr. Marion, bu kan kaybının genellikle hastalık aktivitesinden kaynaklandığını söylüyor. Sindirim sistemi çok sayıda kan damarı içerir, Crohn'un ilgili ülserleri ve çatlakları bağırsakların iç mukozal tabakasının altına nüfuz ettiğinde kırılabileceğine dikkat çeker.
Crohn hastalığı olan herkes bu şekilde demir eksikliği geliştirebilir. Bununla birlikte, Marion, başlangıçta daha yüksek demir eksikliği riski taşıyan kişilerin - yani, doğurganlık çağındaki kadınların, her ay menstrüel kanında önemli miktarlarda demir kaybedebileceklerinin - bu durumu geliştirmelerinin daha olası olduğunu belirtmektedir. Araştırmacılar, Temmuz 2017'de BMJ Açık Gastroenteroloji dergisinde yayınlanan bir çalışmada, araştırmasında Crohn hastalığı olan katılımcıların% 32'sinin anemi (düşük hemoglobin) olduğunu bulmuşlardır. Bu vakaların yüzde 79'unda, aneminin demir eksikliğine bağlı olduğu bulunmuştur. 2013 yılında yayınlanan bir makalede belirtildiği gibi Anneler Gastroenteroloji ,
Crohn hastalığı ile ortaya çıkan demir eksikliği anemisi ile ilgili diğer tahminler daha da yüksek olmuştur ve bu da Crohn'smay'lı yetişkinlerin yüzde 40'ının daha fazla olduğunu göstermektedir. anemik ve yüzde 55 demir eksikliği olmalıdır.
Crohn hastalığı olan kişiler demir eksikliği ile ilişkili olmayan bir anemiye sahip olabilirler - nedenler bağırsaklardaki zayıf emilimin yanı sıra kronik inflamasyon anemisi nedeniyle bir B12 vitamini eksikliğini içerebilir. anemi formunda, Marion notları, çoğu kronik ve inflamatuar hastalıkta sıklıkla görülür.
Demir Eksikliğinin Belirlenmesi
Eğer demir eksikliği anemisi varsa, göğüs ağrısı, halsizlik gibi yorgunluk ve halsizlik gibi belirtilerle karşılaşabilirsiniz. nefes, hafif başlılık, soğuk eller ya da ayaklar ve kir, buz ya da tebeşir gibi maddeleri (pika olarak bilinir) yiyen alışılmadık isteklerdir.
“Kan kaybı ve anemi oldukça küresel hissedebilen semptomları beraberinde getiriyor” diyor Marion. “Bunlar çok zayıflatıcı semptomlardır ve eğer bunları mevcut karın ağrısının ve ishalin üstüne eklerseniz, birilerinin içinde olması oldukça korkunç bir durumdur.”
Bunlar gibi belirtileriniz varsa veya herhangi bir başka nedeniniz varsa Bir demir eksikliği, doktorunuz anemi tanımlamak için hemoglobin test eden bir kan paneli sipariş edebilir. Doktorunuz demir eksikliğini tanımlayabilen ferritin adı verilen bir madde için de kan testi isteyebilir.
Crohn hastalığı olan birinin anemik veya demir eksikliği olduğu tespit edilirse, Marion, bu komplikasyonları tedavi etmeye ve bakmaya çaba gösterebilir. inflamatuar belirteçlerde ve Crohn tedavisini tekrar değerlendirmek. “Bazen bireyin hastalığını yeniden başlatmak için bir neden olabilir,” diyor, “mikroskop altında biraz daha fazla koyduğunuz anlamına geliyor.” Bu, ince bağırsağın manyetik rezonans görüntülemesi (MRI) gibi testleri veya Polipler veya kolorektal kanser aramak için kolonoskopi.
Eğer kan kaybı yok ise doktorunuz dışkıyı gizli kimyasal kan testi (FOBT) olarak bilinen kan yoluyla kimyasal kanıtlar için inceleyebilir. Bu testin üç defaya kadar uygulanması gerekebilir, diyor Marion, çünkü kanama sıklıkla aralıklıdır ve tüm testlerde görünmeyebilir.
Crohn'un
Demir Eksikliği Anemisini Tedavi Etme Hastalık aktivitesi olan Marion, hem altta yatan enflamasyonun hem de tedavinin gidişatını belirlerken yetersizliğin ele alınmasının önemli olduğunu belirtmektedir.
“Vücudunuzu demir tutan bir kova olarak düşünün” diyor. Crohn'un iltihaplanması söz konusuysa, bu kovada birkaç delik açmak gibi bir şey. Eğer tedavi sadece demir desteği üzerine odaklanırsa, kovaya daha fazla demir dökeceksin, ama yine de sızdıracak - iltihaplanma kan kaybına ve GI yolunda ilerleyici hasara neden olmaya devam ediyor. Ekim ayında yayınlanan bir çalışmada Journal of Crohn ve Colitis ,
araştırmasında araştırmacılar, Crohn hastalığı olan ve immünosüpresan ilaçlar kullanarak remisyonu tetikleyen ve koruyan demir eksikliği olan kişilerde demir eksikliğinin arttığını göstermiştir. Demir eksikliği, devam eden inflamasyona sahip katılımcıların% 78'inde mevcuttu, ancak remisyondakilerin sadece yüzde 22'sinde.
Demir eksikliğini tedavi etmek için doktorunuz oral demir takviyeleri veya intravenöz (IV) demir infüzyonları reçete edebilir. “Bir hastaya hızlı ve emin bir dozda demir almak istiyorsanız,” diyor Marion, “intravenöz yoldan uygulamaktan daha iyi bir şey yok, çünkü tüm dozun vücuda gireceğini biliyorsunuz.”
Oral takviyeler ve IV demirler belirli risklerle ilişkilidir. Crohn'un emilim sorunları bazı kişilerde oral takviyelerin etkisini sınırlayabilir. Ek olarak, oral demir, GI tahrişine neden olarak kabızlık ve bulantı gibi semptomlara yol açabilir. Nadir durumlarda, IV demir alerjik reaksiyona neden olabilir. Marion, “Sadece bireysel hastayı tedavi etmek zorundasınız” diyerek ortaya çıkabilecek sorunları ortaya çıkarırken, '
Diyetinizin demir içeriğini incelemeniz de yararlı olabilir. Kırmızı et gibi yiyeceklerden uzak durursanız, Crohn'la ilgili düşüncelerden mi, yoksa vejeteryan veya vejetaryen olmanızdan dolayı bu özellikle önemlidir. Kırmızı etten yeteri kadar demir almak için haftada sadece iki ila üç parça tüketmeniz gerekiyor, diye belirtiyor Marion. Demirin biyoyararlanımı ve diyetten maksimum demir emilimi söz konusu olduğunda, etin demir kaynakları en iyi olma eğilimindeyken, demirin diğer besin kaynakları arasında koyu yeşil yapraklı sebzeler, kuru meyveler, fasulye ve diğer baklagiller ve zenginleştirilmiş ekmek, tahıl, ve makarna.
