ANAHTAR TAKVİYE
Böbrek hastalığının önde gelen nedenleri diyabet ve yüksek tansiyondur.
Araştırmacılar, böbrek hastalığının erkekleri ve kadınları nasıl etkilediğiyle ilgili farklılıklar olup olmadığına ya da kadınların tedaviyi daha erken aramaya başladıkları ve tıbbi tavsiyeyi daha iyi takip edip edemedikleri hala net değildir.
Araştırmacılar Böbrek hastalığı olan kadınlara, diyalizi daha erken düşünmeye istekli olduklarında ve diyaliz için damarlara erişim sağlayan bir fistülün oluşturulduğu takdirde daha iyi ücret alabileceğine inanın.
Kadınlar genellikle erkeklerden daha uzun yaşayabilir, ancak yeni araştırmalar g 28 Ekim'de PLOS Tıbbında yayınlanan yeni araştırmaya göre, erkeklerde böbrek hastalığı, diyaliz alma ve kadınlarla aynı oranda hayatta kalma eğilimindedir.
Avusturya, Kanada ve ABD'den araştırmacılar, 12 ülkeye bakan ve 200.000'den fazla diyaliz hastası olan çalışma. Araştırmacılar, erkeklerin hastalıkları sırasında daha önce diyalize gitme olasılığının yüksek olduğunu ve böbrek hastalığı geliştiyse genel olarak diyalize girme olasılıklarının daha yüksek olduğunu bulmuşlardır (erkeklerin yüzde 59'u erkeklerin yüzde 59'u). Araştırmacılar ayrıca, erkeklerin genel popülasyondaki 75 yaşından önce bir buçuk ile iki buçuk kat daha fazla ölme ihtimaline rağmen, bu farkın ileri böbrek hastalığı hastaları arasında ortadan kalktığını bulmuşlardır.
“Bence Çok ilginç sorular var ama onlara cevap vermediğini düşünüyorum, ”diyor Ulusal Böbrek Vakfı başkanı Nefrolog Beth Piraino ve Pittsburgh Üniversitesi'nde tıp profesörü, araştırmada yer almayanlar.
yakın düşünce, kadınların da tedavi edilmemesi, çalışmanın niteliği, neden ve etkinin bir parçası olmadığı, uyumsuzluğun nedeninin belirsiz olduğu ve farkın tek bir nedeni olmayabileceği anlamına gelebilir. Piraino “Bu ülkelerin her birinde daha ayrıntılı olarak incelenebileceğini düşünüyorum” diyor. “Amerika Birleşik Devletleri'nde doğru olmasının nedeni İsveç'te doğru olmasının nedeni olmayabilir.”
Ulusal Sağlık Enstitüleri'ne göre, 871,000 Amerikalı son dönem böbrek hastalığı (ESRD) için tedavi ediliyordu - daha gelişmiş form Böbrek hastalığının - 2009 sonunda. Yaklaşık 20 milyon Amerikalı, ya da on yetişkin biri, bir çeşit böbrek hastalığı var. 399,000'in altında ESRD hastası bir çeşit diyaliz ile tedavi ediliyordu ve sadece 172.000'in üzerinde çalışan bir böbrek nakli almıştı.
Ancak bu hastalığın neden kadınları ve erkekleri farklı şekilde etkilediği belirsizken, “ sürekli olarak mevcuttu ve bunun sebebinin ne olduğunu bilmiyoruz, ”diyor, Washington Üniversitesi'nde tıp profesörü ve çalışmaya katılmayan Amerikan Nefroloji Derneği üyesi bir doktor olan Rajnish Mehrotra.
Yüzen bir fikir, Dr. Mehrotra'nın ABD'de durumun böyle olduğuna dair hiçbir kanıt görmediğini söylese de, kadınların diyaliz önerisinin daha az olası olduğu yönünde. Alternatif olarak, hastalığın erkeklerde ve kadınlarda nasıl ilerlediği konusunda biyolojik bir farklılık olabilir. Son olarak, hastalara sağlanan sigorta ya da diğer bakımlarda bir farklılık olabilir.
Yaklaşık 20 milyon Amerikalı ya da on kişiden birinin bir kısmı böbrek hastalığına sahiptir.
TweetBirkaç adım var. Dr. Mehrotra, böbrek hastalığının ilerlemesini önleyebilecek şekilde alınabileceğini söylüyor. Bunlar arasında böbrek hastalığı için tutarlı tarama ve yeterli kan basıncı ve kan şekeri kontrolü vardır. Kadınların bu tavsiyeyi daha iyi takip etmeleri gerekebilir.
Lincoln, Nebraska'daki Lincoln Diyaliz Merkezi'nin tıbbi direktörü olan Leslie Spry, “Kadınlar, daha fazla olasılıkla sunduğum bakımı kabul ediyor ve böbrek hastalığının başlangıcını geciktirebiliyorlar. çalışmaya katılmamış olan “Erkekler genellikle daha karmaşık hastalıklarla karşılaşırlar ve diyalize son verirler.”
Dr. Spry, erkeklerin, böbrek hastalığından daha az acı çekiyor gibi görünebileceğini söylüyor, çünkü tıbbi bakımdan kaçınmak, hastalığa sahip olduklarında bile hastalıkla teşhis edilmedikleri anlamına geliyor ve ayrıca, erkeklerin, böbrek hastalıklarının ilerlemesini yavaşlatmak için tavsiyeleri izlemeye daha az istekli olduklarını kaydetti. Çoğu zaman diyabet ve yüksek tansiyondan kaynaklanır.
Böbrek hastalığı olan kadınların erkeklere benzer oranlarda ölüyor gibi görünse bile tam resmini vermeyebilir.
“Bence bu çünkü erkeklerde teşhis edilememesi ve başka nedenlerden ötürü ölmenin sona erdiğini söylüyorlar, ”diyor Spry.
Doktorlar tarafından hasta için önemli olabileceğini söyleyen çalışmalardan bir tanesi, bir fistülün, bir atardamarın bağlandığı bir cerrahi prosedürün bulunmasıydı. Diyaliz için kan akışını sağlayan bir damar, özellikle damarların genellikle iyi olmadığı kadınlarda, çoğu durumda daha erken yapılması gereken önemli bir adımdır.
“Kadınların daha erken erişime sahip olması gerekir” diyor. Spry, kim söyledi kadın hastalar çoğu zaman, ameliyatla ilgili kozmetik kaygıları veya yenilgi kabul etmeleri ve böbrek hastalıklarını kontrol etmede başarısızlık anlamına geldiği hissini dile getiriyorlar. Bu isteksizlik hastalıkları yitirme kabiliyetlerini etkileyebilir.
“Genel popülasyonda, kadınların erkeklere göre daha düşük bir ölüm riskine sahip oldukları iyi bilinir, ancak diyaliz hastaları için bu tür bir sağkalım avantajının neredeyse hiç olmadığı şaşırtıcı bir şekilde gösterdik. Kadınlar için, ”diyor araştırma bilimcisi ve Arbor Research Collaborative for Health'ın eski başkanı ve çalışmanın baş yazarı olan Friedrich K. Port. “Bu uluslararası gözlem, ek araştırmaya odaklanacaktır.”
