Sinir hasarı (nöropati), tip 2 diyabetin en sık görülen potansiyel komplikasyonları arasındadır. Diyabetik nöropati, diyabetin neden olduğu sinir hasarını ifade eder ve yaşam kalitesini etkileyebilir ve diğer tehlikeli diyabet komplikasyonları riskini artırır. Bu nedenle semptomları bilmek ve nöropatiyi önleyen veya yöneten şeyin ne anlama geldiğini anlamak önemlidir.
Diyabetli nöropati riski yaşla, kan şekeri kontrolünde ve diyabetle yaşadığınız yılların sayısıyla artar. Hofstra North Shore-LIJ Okulu'nda nöroloji profesörü ve başkan olan Ronald Kanner, “Diyabetli bireylerin yüzde 5-10'u nöropatiye sahiptir ve yaklaşık yüzde 50'si nöropatiyi 10 ila 20 yıl içinde geliştirecektir” diyor. New York City'de Tıp.
Diyabetli nöropatinin en yüksek riski, en az 25 yıl boyunca diyabet hastası kişilerdir. Diyabetik nöropatiye katkıda bulunan diğer risk faktörleri arasında yüksek kolesterol ve obezite bulunur. Diyabetli nöropati, sinirlerin olduğu vücudun herhangi bir yerinde olabilir, ancak ilk belirtiler genellikle ayaklarınıza ve elinize giden uzun sinirlerden gelir. Buna periferik nöropati denir.
Diyabetin Neden Olduğu Sinir Hasarına Neden Olan Nedenler
Diyabetik nöropatinin nedeni henüz tam olarak anlaşılamamıştır, ancak hasar gören sinirlerin türüne bağlı olabilir. “Ayak parmaklarını, ayakları, parmakları ve elleri etkileyen periferik nöropati, enerji eksikliğinden kaynaklanabilir. Bunu bir sulama sistemi olarak düşünün: Omurilikten eller ve ayaklara uzanan sinirler çok miktarda enerji kullanır, ”diyor Dr. Kanner. Diyabet, sinir hücrelerinin enerjinin tükenmesine neden olabilir, çünkü diyabet hücreleri hücrelerinizin kanındaki glikozdan enerji almasını sağlar.
“Diğer yaygın sinir hasarı tipi, tek bir sinir hücresinin alındığı anlamına gelen mononöropati olarak adlandırılır. Bu tür izole sinir hasarı, sinirleri besleyen en küçük kan damarları ile dolaşım problemlerinden kaynaklanabilir, ”diyor. Kanner.
Diyabetli Nöropati Belirtileri
“ Sinir hasarının en sık görülen semptomları uyuşma ve karıncalanmadır. Daha az sıklıkla, insanlar da yanma hissine sahip olabilirler ”diyor Kanner. Semptomlar ayrıca hangi sinirlerin zarar gördüğüne bağlıdır ve uzun bir süre yavaş yavaş başlayıp farkedilmeye başlayabilir.
Ağrı, uyuşukluk ve karıncalanma semptomlarına ek olarak, diğer semptomlar şunları içerebilir:
- Kas kaybı ayaklar ve eller
- Hazımsızlık
- Baş dönmesi (özellikle oturarak hareket halindeyken)
- İşeme zorluğu
- Kadınlarda vajinal kuruluk ve erkeklerde erektil disfonksiyon
Diyabet Hastalığından Sinir Hasarı Önlenmesi
En nöropatiyi önlemenin önemli bir kısmı sıkı diyabet kontrolüdür. Ohio'daki Cleveland Kliniği'nde endokrinolog olan Betul Hatipoglu, “Kan şekeri kontrolünün diyabetin sinir hasarını önleyebildiği veya geciktirebileceğine dair iyi kanıtlar var” diyor. “Nöropati genellikle diyabet yönetiminin iyileşmesiyle daha iyi hale geliyor.”
Yakın tarihli bir derleme Diyabet kontrolü ve periferik nöropati hakkındaki mevcut araştırmanın tip 1 diyabetli 1000'den fazla kişiyi ve tip 2 diyabetli yaklaşık 7,000 kişiyi içeren dört çalışmayı içeren iki çalışma bulundu. Cochrane Database Systematic Review 'da yayınlanan gözden geçirme, iyi kan şekeri kontrolünün tip 1 diyabette nöropatiyi önemli ölçüde önlediği ve tip 2 diyabette nöropati semptomlarını azalttığı sonucuna varmıştır.
Nöropati Nasıl Yönetilir
Bir kez Diyabet hastası nöropatiye sahiptir, ilaçlar ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir. Kanner “En yararlı iki ilaç antidepresanlar ve antikonvülzanlar” diyor. Nöropati yönetimi, özellikle kendi kendine bakım, özellikle ayak bakımı içerir. Vücudunuzdaki en uzun sinirler ayaklarınıza giden sinirlerdir, bu yüzden diyabet tarafından en çok zarar gören sinirlerdir.
Ayakların uyuşması, enfeksiyonlara yol açabilecek fark edilmeyen yaralanmalara yol açabilir. Ve diyabet ayaklarınıza kan akışının azalmasına neden olduğundan, enfeksiyonlar daha tehlikelidir. Aslında, diyabet Amerika Birleşik Devletleri'nde tüm alt ekstremite amputasyonlarının yarısından fazlasının sebebidir. Doktorlar, bu tür amputasyonların neredeyse yarısının daha iyi ayak bakımı ile önlenebileceğini söylüyor.
Sorunları önlemek için, iyi ayak hijyeni prensiplerini takip edin:
- Ayaklarınızı her gün kontrol edin ve açık herhangi bir yara veya kabarcık hakkında doktorunuzu bilgilendirin.
- Ayaklarınızı her gün ılık su ve yumuşak sabunla temizleyin. Ayaklarınızı ıslatmaktan kaçının ve ayak parmaklarınız da dahil olmak üzere yumuşak bir havlu ile kurulayın.
- Ayak tırnaklarını, mısırları ve nasırları hemen gözetleyin - rehberlik için doktorunuza bakın.
- Emici çoraplara iyi uyan ayakkabılar giyin nem ve biraz doldurma sağlar.
Nöropatisi olan kişiler için taşıma ağırlığını içermeyen egzersizler önemlidir. “Bu, bir havuzda yüzerek veya sabit bir bisiklet sürerek yapılabilir. Hatipoğlu, fizik tedavi, ayaklarda veya ellerde kas kaybı olan kişiler için faydalı olabilir. Sağlıklı bir diyet yapmak, kilonuzu kontrol etmek ve sigara içmemek de çok önemlidir.
Diyabetli nöropati riskiniz zamanla artar. Sinir hasarını önlemenin en iyi yolu, kan şekerinizi kontrol etmek için doktorunuzla yakın çalışmaktır. Sinir hasarı geliştirirseniz, nöropatiyi yönetme ilkelerini hatırlayın - ağrı kesici ilaçlar, güvenli egzersiz, sağlıklı kilo ve uyanık ayak bakımı.
